Форма заявки на аттестацию специалиста сварочного производства
Форма заявки на аттестацию специалиста сварочного производства
(от организации-заявителя - юридического лица)
Полное наименование предприятия
| Сокращенное наименование предприятия
| Юридический адрес
| Почтовый адрес
| Идентификационный признак (ИНН)
| Телефон/факс
| E-mail
| Контактное лицо (ФИО, телефон)
| Дата оформления заявки
|
| |
ЗАЯВКА НА ПРОВЕДЕНИЕ АТТЕСТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА СВАРОЧНОГО ПРОИЗВОДСТВА
№ от « » 20 г.1
1. Общие ведения о специалисте
1.1. Фамилия, имя, отчество
|
| 1.2. Дата рождения
|
| 1.3. Образование и специальность
|
| 1.4. Учебное заведение (наименование, номер и дата
выдачи документа)
|
| 1.5. Место работы (сокращенное наименование)
|
| 1.6. Должность
|
| 1.7. Стаж работы в области сварочного производства
|
| 1.8. Переподготовка (профессиональное обучение, повышение квалификации) по сварочному производству (наименование учебного заведения, номер и дата выдачи
документа)
|
| 1.9. Наличие уровня профессиональной подготовки
|
| 1.10. Специальная подготовка
|
| 1.11. Сведения о независимой оценке квалификации
|
| 1.12. Гражданство
|
|
2. Аттестационные требования
2.1. Вид аттестации
|
| 2.2. Вид производственной деятельности
|
| 2.3. Уровень профессиональной подготовки
|
| 2.4. Наименование технических устройств опасных
производственных объектов
|
| Руководитель организации-заявителя
М.П. подпись
Ф.И.О.
Примечание. При наличии необходимости проведения аттестации с учетом дополнительных требований ПАО «Газпром» или ПАО «Транснефть», заявки должны быть оформлены с учетом требований соответствующих документов.
|