Главная

Контакты

Случайная статья

• Автоматизация
• Антропология
• Археология
• Архитектура
• Биология
• Ботаника
• Бухгалтерия
• Военная наука
• Генетика
• География
• Геология
• Демография
• Деревообработка
• Журналистика
• Зоология
• Изобретательство
• Информатика
• Искусство
• История
• Кинематография
• Компьютеризация
• Косметика
• Кулинария
• Культура
• Лексикология
• Лингвистика
• Литература
• Логика
• Маркетинг
• Математика
• Материаловедение
• Медицина
• Менеджмент
• Металлургия
• Метрология
• Механика
• Музыка
• Науковедение
• Образование
• Охрана Труда
• Педагогика
• Полиграфия
• Политология
• Право
• Предпринимательство
• Приборостроение
• Программирование
• Производство
• Промышленность
• Психология
• Радиосвязь
• Религия
• Риторика
• Социология
• Спорт
• Стандартизация
• Статистика
• Строительство
• Технологии
• Торговля
• Транспорт
• Фармакология
• Физика
• Физиология
• Философия
• Финансы
• Химия
• Хозяйство
• Черчение
• Экология
• Экономика
• Электроника
• Электротехника
• Энергетика

Задача №8.. Задача №9.

Задача №8.

Девочка 8 лет за последние 2 месяца дважды перенесла острые бронхиты, по поводу чего после ликвидации клинических симптомов была направлена на курс восстановительного лечения, включающий галотерапию. Через 5 дней после начала курса мама ребенка обратилась к педиатру с жалобами на появление у ребенка продуктивного кашля. При осмотре состояние удовлетворительное, слизистая ротоглотки розовая, аускультативно дыхание с жестким оттенком, хрипов нет, перкуторно звук легочный.

Вопросы:

1. Предположительная причина появления кашля. Галотерапия ( микроклимат насыщенный солью-раздражает слизистую-активизация мукоциллиарного клиренса-бокаловидные клетки продуцируют слизь-кашель.

1. Ваши рекомендации. будем продолжать и добавим постуральный дренаж(с опущенным головным концом), вибрационный дренаж, дыхательная гимнастики, воздушные шарики.

2. Задача №9.

Родители мальчика 7 лет обратились к педиатру с жалобами на нарушение носового дыхания у ребенка, в течение последних 7-8 месяцев, постепенно прогрессирующее. Болеет острыми респираторными инфекциями до 6-7 раз в год. Генеалогический анамнез не отягощен. Животных дома нет. Клинический анализ крови без патологии. Общий иммуноглобулин Е сыворотки крови в норме.

Вопросы:

1. Предположительный диагноз.:Хр.ринит неаллергический

2. Какое обследование необходимо провести. исключаем иммунодефицит. Промывание гипертоническими солевыми растворами постоянно(так как при хр. Рините Гипертрофия слизистой). Сосудосуживающие курсами при обострениях 7 дней, или на ночь короткими курсами. Виброцил(селективный, комплексный). Остальные сосудосуживающие-вызывают тахикардию

Задача №10.

Девочка 6 лет болеет острыми респираторными заболеваниями до 8 раз в год. Неоднократно получала антибактериальную терапию. При обследовании выявлен хронический тонзиллит, аденоидные вегетации II степени, кариес.

Вопросы:

1. Каких специалистов необходимо включить в программу наблюдения за данным ребенком. Направление к ЛОР, стоматолог.

2. Показано ли проведение иммунопрофилактики с использованием бактериальных иммуномодуляторов.(бронхомунал, ИРС 19, имудон, рибомунил). Используется только в отсутствии хронических очагов инфекции. После санации можно.