Белл феномені +???

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3

1) Белл феномені +???

2) әкеткіш қылилық

3) гипоакузия

4) тілдің артқы 3/1 бөлігінде сезімталдықтың төмендеуі

5) птоз

100. Бет нервінің орталық салдануына тән симптом

1) кірпік симптомы

2) лагофтальм

3) Белл симптомы

4) қасты көтеру мүмкін емес

5) " Шарко" симптомы +

101. 65 жастағы сырқат оң қол-аяғындағы әлсіздікке шағымданды. Обьективті: гемипарездің жүріс, сол көзін жұма алмайды, ұртын үре алмайды.

Қандай алмасушылық синдромы туралы ойлайсыз?

1) Джексон синдромы

2) Вебер синдромы

3) Валленберг- Захарченко синдромы

4) Фовиль синдромы

5) Мийяр- Гублер синдромы +

102. Әкеткіш нервтің зақымдануына тән

1) сыртқа қарай қылилық

2) мидриаз

3) шайнау бұлшық еттерінің салдануы

4) ішке қарай қылилық +

5) төменге қарағанда диплопия

103. Сырқат 40 жаста, шағымдары: оң қол мен аяғындағы қимылдардың шектелуі, оң жақтан гемипарездік жүріс, сол көзінде ішке қарай қылилық, лагофтальм, «желкен» симптомы, сол жақ ұртын үрлей алмайды, сол жақтағы қасын көтере алмайды.

Қандай алмасушылық синдром?

1) Джексон синдромы

2) Вебер синдромы

3) Валленберг-Захарченко синдромы

4) Фовилль синдромы

5) Мийяр-Гюблер синдромы +

104. Қай бас ми нерві зақымданғанда басты оңға бұрып, сол иықты көтеру мүмкін емес

1) шынтақ нерві

2) қосымша нерв сол жақтан +

3) қосымша нерв оң жақтан

4) кәрі жілік нерві сол жақтан

5) кәрі жілік нерві оң жақтан

105. Сырқаттың тілінің оң жақ жартысы атрофияға ұшыраған, фасцикулялы дірілдер, тілі оңға ауытқиды.

Қай нерв зақымданған?

1) тіл жұтқыншақ

2) кезбе

3) үшкіл

4) тіл асты +

5) бет

106. Тіл асты нервінің зақымдануына тән симптом

1) дизартрия +

2) назолалия

3) жұтыну рефлексінің төмендеуі

4) гипофония

5) афазия

107.Бас ми нервтерінің бульбарлы тобына жататын нервтер

1) көру нерві, иіс сезу, көз қимылдатқыш

2) есту, бет, үшкіл

3көз қимылдатқыш, шығыршық

4) кезбе, тіл асты, тіл – жұтқыншақ +

5) бет, әкеткіш

108. Дисфагия, дизартрия, дисфония және тілдің атрофиясы байқалады

1) бульбарлы салдану +

2) псевдобульбарлы салдану

3) амиостатикалық синдром

4) орталық салдану

5) гиперкинетикалық синдром

109. Бульбарлы синдромға тән симптом

1) Маринеску – Радович симптомы

2) тілдің атрофиясы +

3) таңдай рефлексінің жоғарылауы

4) аносмия

5) қиналып күлу

110. Джексон альтернирлеуші синдромы қандай құрылымдар зақымданғанда дамиды

1) V жұп ядросы мен пирамида жолы

2) VI ядросы мен пирамида жолы

3) VII ядросы мен пирамида жолы

4) VIII ядросы мен пирамида жолы

5) XII ядросы мен пирамида жолы +

111. Афазия мидың қандай құрылымы зақымданғанда дамиды:

1) тіл асты нерві

2) есту бұзылысы

3) сөйлеу орталықтары +

4) бас- сүйек нервтері

5) ми бағаны

112.Вернике аймағының зақымдануына тән симптомдар:

1) экспрессивті сөйлеу қабілетінен айырылу

2) жадының болмауы

3) импрессивті сөйлеу қабілетінен айырылу +

4) есту қабілетінен айырылу

5) мақал-мәтел, жаңылтпаш және салыстырулардың мағынасын түсінбеу

113. Моторлық афазия мидың қандай құрылымы зақымданғанда дамиды:

1) жоғарғы самай қыртысы

2) төбе бөлігі

3) маңдай бөлімі +

4) төменгі самай қыртысы

5) шүйде бөлімі

114.Брок аймағы зақымданғанда дамитын симптомдар:

1) моторлық афазия +

2) сенсорлық афазия

3) қоршаған адамдардың сөйлеуін толық немесе жартылай түсінбеу

4) мақал-мәтел, жаңылтпаш және салыстырулардың мағынасын түсінбеу

5) импрессивті сөйлеу қабілетінен айырылу

115. Моторлық афазияға тән белгі:

1) парафразия, логорея

2) мақал-мәтел, жаңылтпаш және салыстырулардың мағынасын түсінбеу

3) қоршаған адамдардың сөйлеуін толық немесе жартылай түсінбеу

4) сөйлеу қабілетінен айырылу +

5) заттардың атауын ұмытып қалу, етістікпен сөйлеу

116.Сенсорлық афазия қандай құрылым зақымданғанда дамиды?

1) сол жақ самайдың жоғарғы қатпары +

2) оң жақ самайдың ортаңғы қатпары

3) төбенің жоғарғы бөлігі

4) төбенің төменгі бөлігі

5) маңдайдың екінші қатпары

117.Берілген симптомдардың кайсысы алексияға тән:

1) көру қабілетінен айырылу

2) көру аясының тарылуы

3) сөйлеу қабілетінен айырылу

4) ауызша сөйлеуді түсінбеу

5) жазбаша сөзді оқи алмау +

118. Сырқат қарапайым сөйлемдерді түсінеді, бірақ мақал мәтелдерді, салыс

тырмалы сөйлемдерді ұқпайды.Сырқатта сөйлеу бұзылысының қандай түрі?

1) моторлы афазия

2) тотальдық афазия

3) сенсорлы афазия

4) дизартрия

5) семантикалық афазия +

119. Сырқатта (оңақай) оң жақтық гемипарез, нейропсихологиялық зерттеу жүргізгенде анықталды: сөйлеуді түсіну сақталғанымен, заттардың атауын ұмытып қалады. Сырқатта сөйлеудің қандай бұзылысы тән?

1) алалия

2) семантикалық афазия

3) буындап сөйлеу

4) сенсорлы афазия

5) амнестикалық афазия +

120. Қабылдау бөліміне жетпіс жастағы ер адам ауруханаға жеткізілді. Неврологиялық статусында: есі анық, адекватты. Менингеалды симптомдар теріс. Науқас сөйлейді, Бірақ айтылған сөзді түсінбейді. Афазия түрін көрсетіңіз:

1) моторлық

2) сенсорлық +

3) динамикалық

4) семантикалық

5) амнестикалық

121.Науқас заттарды өзіне тән қасиеттері бойынша тани алмайды. Мидың зақымдану ошағын көрсетіңіз?

1) маңдай бөлігі

2) төбе бөлігі

3) самай бөлігі

4) шүйде бөлігі +

5) Брок орталығы

122. 40 жастағы науқаста инсульттің нәтижесінде сөйлеу бұзылысы дамыды. Айтқан сөзді түсінеді, бірақ сөйлей алмайды. Зақымдану ошағын атаңыз:

1) Брок моторлық орталығы +

2) Вернике сенсорлық орталығы

3) сенсорлық афазия

4) семантикалық афазия

5) амнестикалық афазия

123. Сырқат экстеро- және проприцептивті сезімталдығы сақталғанымен, алақанға салынған заттарды анықтай алмайды:

1) астереогнозия +

2) анестезия

3) гиперестезия

4) синестезия

5) дизестезия

124.Ми қыртысындағы көрудің проекциялық аймағы:

1) алдыңғы орталық ирелең

2) Гешле ирелеңі

3) артқы орталық ирелең

4) шүйде бөлігі +

5) самай бөлігі

125. Көру гнозисі дегеніміз:

1) соқырлық

2) заттарды түріне қарап ажыратып тани білу кабілеті +

3) көру алаңының тарылуы

4) көру елесі

5) көру нервінің атрофиясы

126. Мидың шүйде бөлігі зақымданса қандай симптом байқалуы мүмкін?

1) көру агнозиясы +

2) амблиопия

3) есту ангозиясы

4) битемпоральдық гемианопсия

5) биназальдық гемианопсия

127. Сырқатта мидың төбе бөлімі зақымданған. Қандай симптом байқалады:

1) амузия

2) сенсорлық афазия

3) гемипарез

4) астереогнозия +

5) моторлық афазия

128. Мидың шүйде бөлігі зақымданғанда қандай симптом кездеседі?

1) гомонимдік гемианопсия +

2) амблиопия

3) көру елесі

4) анакузия

5) гетеронимдік гемианопсия

129. Алдыңғы орталық ирелеңнің ортанғы бөлігінің тітіркенуіне тән симптом:

1) оң қолдың спастикалық парезі

2) сол қолдың спастикалық парезі

3) сол аяқта құрысу ұстамасы

4) сол қолда құрысу ұстамасы +

5) оң қолда құрысу ұстамасы

130. Импрессивтік сөйлеу қалай анықталады:

1) ауызша сөзді түсіну +

2) жауабын сөзбен жеткізу

3) жаза алу

4) оқи алу

5) музыканы ажырату

131. Шүйде бөлігінің зақымдануында кедеседі:

1) гомонимді гемианопсия +

2) битемпоралды гемианопсия

3) биназалды гемианопсия

4) гетеронимді гемианопсия

5) моторлық афазия

132. Мидың самай бөлігі зақымданғанда қандай симптом болуы мүмкін?

1) есту агнозиясы +

2) анакузия

3) метаморфопсия

4) көру агнозиясы

5) моторлық афазия

133. Қарама-қарсы жақтағы дене бұлшық еттерінің ми қыртысындағы проекциялық аймақтары

1) алдыңғы орталық ирелең

2) шүйде бөлігі

3) артқы орталық ирелең

4) самай бөлігі, gyrus hyppocampi

5) самай бөлігі, Гешле ирелеңі

134. Сенсорлық афазияның белгілері:

1) дислалия

2) ауызша сөзді түсінбеу +

3) сөйлеу қабілетінен айырылу

4) гемианопсия

5) дизартрия

135. Сезімталдықтың ми қыртысындағы проекциялық аймақтары

1) алдыңғы орталық ирелең

2) шүйде бөлігі

3) артқы орталық ирелең +

4) самай бөлігі, Гешле ирелеңі

5) самай бөлігі, gyrus hyppocampi

136. Ми қыртысындағы естудің проекциялық аймағы

1) алдыңғы орталық ирелең

2) самай бөлігі, gyrus hyppocampi +

3) артқы орталық ирелең

4) шүйде бөлігі

5) самай бөлігі, Гешле ирелеңі

137. Артқы орталық ирелеңнің тітіркенуіне тән симптом:

1) ошаққа қарама-қарсы дененің жарты бөлігінде парестезия ұстамалары

2) тітіркенген ошақ жақтағы дененің жарты бөлігінде парестезия ұстамалары

3) ошаққа қарама - қарсы жақтағы дененің жарты бөлігінің құрысу ұстамалары

4) тітіркенген ошақ жақта дененің жарты бөлігінің құрысу ұстамалары

5) ошаққа қарама - қарсы жақта дененің сезімталдығының болмауы +

138.Вегетативті нерв жүйесінің симпатикалық бөлімі қай шүйде сегменттерде орналасқан?

1) С5-Тh10

2) Тh1-Тh12

3) С8-L3 +

4) Тh6-L4

5) С1-С4

139. Парасимпатикалық талшықтар иннервациялайтын бұлшық еттер:

1) көзді қимылдатады

2) қабақты көтереді

3) қарашықты тарылтады +

4) қарашықты кеңейтеді

5) көзді сырқа әкетеді

140.Сырқатты тексерген кезде сол жақта птоз, миоз және энофтальм анықталды, сол жақ көз саңылауы тарылған.

Синдромды атаңыз.

1) Валенберг-Захарченко синдромы

2) Вебер синдромы

3) Клод Бернар-Горнер синдромы +

4) Джексон синдромы

5) Авелис синдромы

141. Сырқатта талмалы түрде тынысы тарылу, бас айналу, кекіру, суық тер, ішінің ұстамалы тырыспалы ауруы пайда болған. Талма кезінде қан қысымы төмендейді, брадикардия,ЭКГ-да экстрасистолия. Бұл қандай синдром?

1) жедел ми қан айналымының бұзылуы

2) симпато-адреналдық криз

3) ваго-инсулярлық криз +

4) вегетативтік полинервит

5) таламустық синдром

142. Вегетативтік нерв жүйесінің сегмент үсті құрылым:???

1) қызыл ядро

2) гипоталамус

3) қара субстанция

4) жасымық тәрізді ядро

5) құйрықты ядро

143. Шеткі нерв бағанының толық зақымдануы сипатталады:

1) сәйкес нерв иннервациялайтын терідегі аймақта сезімталдықтың толық болмауы +

2) берілген нерв иннервациялайтын терідегі аймақта ауру сезімталдығының болмауы

3) берілген нерв иннервациялайтын терідегі аймақта терең сезімталдықтың болмауы

4) сәйкес иннервациялайтын терідегі аймақта жанасу сезімталдығының болмауы

5) сәйкес иннервациялайтын терідегі аймақта беткей сезімталдықтың болмауы

144. Кәрі жілік нервінің зақымдануынң тән симптомі:

1)«салбыраған» қолбасы +

2.қолбасын жума алмау

3. 2«құс тұяғы» қолбасы

4. «маймыл алақан»

5. гипотенордың гипотрофиясы

145. Шынтақ нервінің зақымдануына тән симптом:

1) карпо-радиальді рефлекстің төмендеуі

2) «маймыл қолы» симптомы

3) үлкен саусақты әкете алмауы

4) «құс тұяғы» симптомы +

5) 1- 2 саусақтардың алақан бетінің гипестезиясы

146. Ортаңғыы нервтің зақымдануына тән симптом:

1) «құс түяғы»

2) «салбыраған қол»

3)«маймыл қолы» +

4) шынтақ рефлексінің жоғалуы

5) қолдың 1 саусағының сезімталдылығының бұзылуы

147. Қай нерв зақымданғанда қол басы «маймыл алақан» болып өзгереді, қолбасын жұдырыққа түйе алмайды, 1,2,3 саусақтарын бүге алмайды, бас бармақты өзге саусақтарға қарама қарсы қою мүмкін емес, алақан мен 1,2,3 және 4 саусақтардың алақан жағында сезімталдық бұзылған, айқын трофикалық бұзылыстар мен ауру сезімі анықталады?

1.кәрі жілік нерві

2.шынтақ нерві

3.ортаңғы нерв +

4.подкрыльцового нерві

5.тері бұлшық ет нерві

148. Дюшен –Эрба жоғарғы иық өрімінің салдануында зақымдалатын сегмент:

1) С3 –С4

2) С1 –С2

3) С5 –С6 +

4) С7 –С8

5) С8 –Д1

149. Санның алдыңғы ішкі бетінде ауру сезімі, төрт басты бұлшық еттің атрофиясы, тізе рефлексінің болмауықай нервтің зақымдануына тән:

1.санның латеральды терілік нерві;

2сан нерві +

3.жапқыш нерв

4.шоңданай нерві

5.үлкен жіліншік нерві

150. Сан нервін созғанда байкалатын белгілер:

1) Вассерман симптомы +

2) Нери симптомы

3) Лассег симптомы

4)Бабинский симптомы

5) Бонн симптомы

151. Үлкен жіліншік нерві зақымданғанда дамиды:

1. Бабинский рефлексі

2. балтыр бұлшық еттерінің гипертрофиясы

3. тізе рефлексінің болмауы

4.сырқат өкшесімен жүре алады, ал аяқтың ұшымен жүре алмайды +

5.сырқат аяқтың ұшымен жүре алады, ал өкшесімен жүре алмайды

152. Шоңданай нервін созғанда анықталатын симптомдар:

1) Вассерман симптомы

2) Нери симптомы +

3) Лесажа симптомы

4) Мацкевич симптомы

5) Бабинского симптомы

153. Қандай нерв зақымданғанда өкшемен жүру мүмкін емес

1) шонданай нерві

2) үлкен жіліншік нерві

3) кіші жіліншік нерві +

4) сан нерві

5) шеткі нервтер

154. Қандай нерв зақымданғанда аяқ ұшымен жүру мүмкін емес

1) шонданай нерві

2) үлкен жіліншік нерві +

3) кіші жіліншік нерві

4) сан нерві

5) полинейропатиялар

155. Шонданай нервінің невропатиясы бар науқаста қарап тексергенде не байқалады:

1) Вассерман симптомы

2) ахилл рефлексінің болмауы +

3) тізе рефлексінің болмау

4) санның сыртқы алдыңғы бетінің гипестезиясы

5) Гордон симптомы

156. Созылмалы алкоголизммен науқастанған сырқат табанында әлсіздік, ұйыған сезім мен ауру сезіміне шағымданды. Объективті: табан бұлшық еттерінің босаң салдануы, бұлшық ет гипотрофиясы мен гипотониясы. Карпорадиальды, ахилл және табан рефлекстерінің екі жақтан да төмендеуі. Қол басы мен табанда гипестезия. Диагноз қойыңыз.

1. кәрі жілік нервінің зақымдануы

2. миелит

3. миелопатия

4. радикулопатия

5. полинейропатия +

157. Сезімталдықтың «полиневриттік» тип бойынша бұзылысына тән белгілер?

1) сезімталдықтың сегментарлық типте бұзылуы

2) қол мен аяқтың дистальды бөліктерінде анестезия +

3) қол мен аяқтың проксимальды бөліктерінің анестезиясы

4) сезімталдықтың «диссоциирленген» типтегі бұзылыстары

5) фантомды ауру сезімі

158. Полиневропатияға тән симптом:

1.сезімталдық сақталғанымен, қолбасы мен табанның атрофиясымен жүретін перифериялық салдануы

2. сезімталдықтың полиневриттік типте бұзылуымен жүретін қолбасы мен табанның атрофиясы мен перифериялық салдануы +

3. сезімталдықтың өткізгіш типте бұзылуы

4. бұлшық еттің фасцикулярлы дірілі

5. проксималды бұлшық еттердің гипотрофиясы

159. Науқас 52 жаста: дистальді салдану, қолдарының бұлшықеттерінің гипотониясына, Карпорадиальді, ахил рефлексінің төмендеуіне. Қолғап және шұлғы типі бойынша гипестезия, табандарының, алақандарының ісінуі. Бір жыл бұрын алкоголизммен ем қабылдаған. Қандай топикалық диагноз қоясыз

1) жұлынның мойын жуындығы деңгейіндегі зақымдануы

2) жұлынның бел аймағының деңгейіндегі зақымдануы

3) шеткі нервтің зақымдануы +

4) өрімнің зақымдануы

5) Броун-Секар синдромы

160. 60 жастағы науқастың ауруы жедел басталды: бас ауруы, әлсіздік, темперетураның 38 градусқа дейін көтерілуі, омыртқадан кіндікке дейін оң жағынан күйдірген ауру сезімі. Сол аймақтағы теріде гиперемиремияланған серозды – іріңді бөрітпелер байқалады. Патологиялық ошақтың орналасуы? Бұл қандай ауру?

1)омыртқа аралық ганглии Тh10-12 оң жағы +

2)омыртқа аралық ганглии Тh10-12 сол жағы

3) артқы түбіршек Тh10-12 сол жақ

4) жұлынның алдыңғы мүйізінің клеткалары Тh10-12 сол жақ

5) жұлынның артқы мүйізінің клеткалары Тh10-12 оң жақ

161. Үшкіл нервтің невралгиясыеа тән симптом

1) бет аймағындағы пароксизмальды ауру сезімі +

2) бет аймағындағы тұрақты ауру сезімі

3) мимикалық бұлшық еттердің салдануы

4) тілдің түбіріндегі ауру сезімі

5) гиперакузия

162. Науқас В., 25 жаста, бетінің сол жағындағы ұстама тәрізді ауру сезіміне шағымданады. Ауру сезімі кенеттен, күйдіргіш, ұстама ұзақтығы бірнеше секундтан бірнеше минутқа дейін. Ауру сезімі жоғарғы еріннің сол жағынан басталған, шайнау кезінде, жуынғанда, қырынғанда күшейеді. Ауру сезімімен қатар гиперемия, сол жақтық жасаурау анықталады.

Клиникалық диагнозын қойыңыз

1) варолиев көпірінің ісігі

2) үшкіл нерв ІІ тармағының сол жақтық невралгиясы +

3) қанат-таңдай түйінінің невралгиясы

4) бет нервінің нейропатиясы

5) үшкіл нервтің І тармағының сол жақтық невралгиясы

163. Базилярлық артерия қандандырады:

1) маңдай бөлігін

2) ми бағанын +

3) төбе бөлігін

4) самайдың сыртқы бөлігін

5) самайдың ішкі бөлігін

164.Субарахноидальды қан құйылу кезінде байқалады:

1) менингеалдық белгілер +

2) ошақтық симптомдар

3) ликвор түссіз

4) ликворда ақуыз-клеткалық диссоциация

5) біртіндеп дамуы

165. Сол жақ ортаңғы ми артериясы бассейнінің ишемиялық инсультінде байқалады?

1) сіреспелі тетраплегия

2) сіреспелі гемиплегия оң жақта +

3) сіреспелі гемиплегия сол жақта

4) түбіршектік синдром

5) қолдардың шеткі парезі және аяқтардың орталық парезі

166. Ишемиялық инсультке анағұрлым тән белгі:

1) менингиальдық синдром

2) бет-әлпетінің қызаруы

3) паникалық шабуыл

4) ошақтық синдром +

5) қозу, галлюцинация

167. Сырқатта оң жақ ішкі капсула денгейінде геморрагиялық инсульт дамыды.

Салдану түрін анықтаңыз:

1) сіреспелі гемипарез сол жақта +

2) сіреспелі гемипарез оң жақта

3) сіреспелі тетрапарез

4) оң аяғында монопарез

5) прозоплегия

168. Ортаңғы ми артериясы бас миының қандай құрылымдарын қандандырады:

1)ішкі капсуланың тізесін, артқы санын +

2) шүйде бөлігі

3) ми бағаны

4) ішкі капсуланың алдыңғы саны

5) мишық

169.Алдыңғы бас ми артериясы зақымданғанда қандай белгі дамымайды

1) монопарез +

2) гемианопсия

3) гемиатаксия

4) вестибулярлық атаксия

5) сенсорлық афафзия

170. Сырқатта АҚ 210/130 мм.сын. бағ. көтерілгенде бас айналу, жүрісінің бұзылысы байқалды. Обьективті: нистагм, координаторлық сынақты орындауда атаксия байқалды. 3 сағаттан соң аталған симптомдар жойылды.

Болжамалы диагноз қойыңыз?

1) ми қан айналысының өткінші бұзылыстары +

2) кіші инсульт

3) ишемиялық инсульт

4) тор қабық астына қан құйылу

5) паренхиматоздық қан құйылу

171.Сол жақ ортаңғы ми артериясы бассейніндегі инсультке анағұрлым тән белгі:

1) сол жақ мимикалық бұлшық еттердің және тілдің орталық парезі

2) сол жақ мимикалық бұлшық еттердің шеткі парезі

3) моторлық және сенсорлық афазия +

4) жоғарғы квадрантты гемианопсия

5) сол жақтан тілдің шеткі парезі және оң жақтық гемипарез

172. Артқы ми артериясындағы жедел ми қан айналым бұзылысына тән

1) гемиплегия

2) тетраплегия

3) гемианопсия +

4) гемианестезия

5) Мийяр-Гублер альтернирлеуші белгісі

173. Ишемиялық инсультте жиі байқалатын белгі

1) менингиальдық синдром

2) бет- әлпетінің қызаруы

3) гипертензиялық синдром

4) ошақтық невролияллық синдром +

5) қозу

174. Науқас 65 жаста,бас ми қан тамырларының атеросклерозы фонында сол жақ аяқтарында әлсіздік байқалды, мимикалық бұлшық еттер мен тілдің орталық парезі,сол жактық гемигипестезия. Ликвор- түссіз, мөлдір,цитоз-5 лимфоциттер.

Болжам диагноз қойыңыз:

1) субарохноидальді қан құйылу

2) геморрагиялық инсульт

3) ишемиялық инсульт +

4) жұлындық исульт

5) энцефалит

175. Науқас 45 жаста, бас ауру, әлсіздік және оң аяқ-қолының уюына шағымданып жүйке аурулары бөлімшесіне түсті. Обьективті: жағдайы ауыр, АҚ 170/90 мм с.б.б. Шүйде бұлшық етінің ригидтілігі мен Керниг симптомы оң. Оң жақтық гемипарез, Бабинский симптомы оң. Ликворда ксантохромия. КТ: жоғары тығыздалған ошақ.

Болжам диагноз қандай?

1) геморрагиялық инсульт +

2) ишемиялық инсульт

3) ми ісігі

4) энцефалит

5) менингоэнцефалит

176. Клиникаға сырқат оң жақ аяқ-қолының әлсіздігіне , жүрісінің қиындауына,бас айналуына, бас аурына шағымданып түсті. Обьективті: АҚ 160/90 мм. сын. бағ. Вернике- Манн кейпі, гемипарездік жүріс. КТ- да сол жақ ортаңғы ми артерия бассейнінде гиподенсивті ошақ.

Берілген есепте анағұрлым анықталуы мүмкін симптом.

1) бет- әлпетінің қызаруы

2) бас ауруы

3) сөзінің бұзылуы +

4) вегетативтік бұзылыс

5) менингеалдық симптом

177. 65 жастағы науқас таңертең сол жақ аяғында әлсіздік пайда болды. Объективті: ұстау рефлексі анықталады, сол жақ аяғының спастикалық парезі. Бас миының КТ – ишемиялық ошақ анықталды.

Қандай қантамыр бассейні зақымдалды?

1) ішкі ұйқы артериясы

2) вертебро – базилярлы бассейн

3) ортаңғы милық артерия сол жақтан

4) алдыңғы милық артерия оң жақтан +

5) артқы милық артерия

178.60 жастағы науқаста бас айналуы, жүру кезіндегі шайқалу, бас ауруы, көз алдында екеу болып көріну пайда болған. Объективті: ақыл – есі анық. АҚҚ=175/100 мм.с.б.б. Көз алмаларының қозғалысы шектелмеген, шетке қараған кезде горизонтальды нистагм. Беті симметриялы, тілі ортаңғы сызық бойында. Рефлекстер жоғарылаған, аяқ-қолдардағы тонус төмендеген. Координаторлы сынамаларды орындау кезінде екі жақтан да атаксия. Ромберг қалпында тұрақсыз.

Зақымдану ошағын қай бассейн қандандырады?

1) сыртқы ұйқы артериясы бассейні

2) ортаңғы ми артериясы бассейні

3) алдыңғы ми артериясы бассейн

4) алдыңғы біріктіргіш артерия

5) вертебро-базилярлы бассейн +

179. Анамнезінде ми қан тамырларның атеросклерозы бар 65 жастағы науқас сол қол-аяғының әлсіздігіне, сол жақтан мимикалық бұлшық еттердің және тілдің орталық парезі, сол жағында гемигипестезия пайда болды.

Берілген әдістердің қайсысы дифференциалды диагностика жүргізу үшін анағұрлым көп ақпарат береді?

1) мидың магнитрезонансты томографиясы +

2) мидың компьютерлік томографиясы

3) ультрадыбыстық допплерография

4) электроэнцефалография

5) электронейромиография

180. Науқас кенеттен есін жоғалтты, Объективті: Кома, шүйде бұлшық еттерінің ригидтілігі, Керниг және Брудзиский белгілері екі жақтан оң. Рефлекстер жоғарылаған, Бабинский белгісі екі жақтан оң. Мүмкін болатын клиникалық диагноз?

1) өтпелі ми қанайналым бұзылысы

2) субарахноидальды қан құйылу +

3) ишемиялық инсульт

4) транзиторлы ишемиялық атака

5) субдуральды гематома

181. Науқастың оң жақ гемисферасының ішкі капсула аймағында геморрагиялық инсульт болды. Салдану түрін анықтаңыз.

1) сол жақтық сіреспелі гемипарез +

2) спастикалық тетрапарез

3) оң жақтық гемипарез

4) оң аяқ монопарезі

5) прозоплегия

182. Омыртқа артериясының тромбозына тән ошақтық симптомдар:

1) мишық атаксиясы +

2) Вебер синдромы

3) аграфия

4) менингеалды симптомдар

5) сенсорлық афазия

183. Ми тамырларындығы тромбоэмболияның себебі:

1) жыпылықтағыш аритмия +

2) ми тамырларының аневризмасы

3) васкулит

4) артериит, түтікті сүйектердің сынуы

5) ми тамырларының мальформациясы

184. Алдыңғы ми артериясы бассейніндегі инсультке тән белгілер:

1) Вебер алмасушылық синдромы

2) сенсорлық афазия

3) таламустық синдром

4) контрлатеральды аяқтың спастикалық салдануы +

5) бульбарлы салдану

185. Ишемиялық инсульт диагнозын қою үшін ақпаратты зерттеу әдісі:

1) электроэнцефалография

2) реоэнцефалография

3) магниттік– резонансты томография +

4) электромиография

5) ЭЭГ видео мониторинг

186. Кене энцефалитінің менингеалды түрі сипатталады:

1) иық белдеуі мен қолдың шеткі салдануы

2) ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз +

3) паралич пен парездердің болуы

4) тұнық емес ликвор

5) нейтрофилді плеоцитоз

187. Кене энцефалитінің полиомиелиттік түріне тән белгілер:

1) мойын бұлшық еттерінің орталық салдануы

2) иық белдеуі мен қолдың шеткі салдануы +

3) қол мен аяқтың орталық салдану

5) патологиялық рефлекстер

6) гиперрефлексия

188. Кене энцефалитiнiң клиникалық формаларының бiрiн атаңыз

1) Эрба сіреспелі салдануы

2) артқы- мүйіздік

3) полиомиелиттік +

4) комиссуральды - сегменттi

5) көздік түрі

189.Кене энцефалитінің полиомиелиттік түрінде қандай құрылымдар зақымдалады?

1) жұлынның артқы мүйізі

2) жұлынның алдыңғы мүйізі +

3) шеткі нервтер

4) қосымша нерв

5) жұлынның көлденең зақымдануы

190. Кене энцефалитінің прогредиентті ағымына тән симптом:

1) джексондық эпилепсия

2) Кожевников эпилепсиясы +

3) абсанс

4) паркинсонизм синдромы

5) акинетико-ригидті синдром

191.Эпидемиялық энцефалиттің жедел кезеңіне тән белгілер:

1) көз қимылдатқыш нервтің бұзылыстары, гиперсомния +

2) нейтрофилді плеоцитоз

3) паралич пен парездер

4) эпилептикалық ұстамалар

5) акинетико-ригидті синдром

192. Науқас бас ауруына, температураның 38 градуқа көтерілуіне, 2 аптаға созылған ұйқышылдыққа, көзінде қосарлануға шағымданып түсті. Объективті: сыртқа қарай қитарлық, птоз, қарашықтың жарыққа реакциясы сақталған, ал конвергенция бұзылған. Клиникалық диагноз қойыңыз:

1) полиомиелит

2) менингит

3) эпидемиялық энцефалит +

4) нейробруцеллез

5) нейросифилис

193. Эпидемиялық энцефалиттiң созылмалы кезеңiнде байқалады:

1) гидроцефалия

2) босаң салданулар

3)гиперкинездік синдром

4) паркинсонизм синдромы +

5) кожевников ұстамасы

194. Туберкулезды менингитке тән симптомдар:

1) ауру жедел немесе найзағай түрде басталады

2) қол-аяқтың шеткі салдануы

3) менингеалды симптомдар БМН зақымдануымен қатар жүруі +

4) қол-аяқтың орталық салдануы

5) атаксия

195.Ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз 300-400 кл. мкл, белок 2-3 г/л дейін жоғарылаған, қант деңгейі 0,15 г/л төмендеген, 24 сағаттан кейін фибринді қабық түзілген. Менингиттің қай түрі:

1) іріңді менингит;

2) туберкулёзді менингит; +

3) сифилисті менингит;

4) жедел лимфоцитарды хориоменингит

5) бруцеллезді менингит

196. Ауру Н. ортақ әлсiздiктi, гипергидроз, буындардағы ауырсынуына шағымданды. Қызу тұрақсыз, радикулярлық ауырсыну белгiлері бар. Райт-Хеддельсонның оң реакциясы. Болжамалы диагноз қойыңыз

1) радикулоишемия

2) шашыранды склероз

3) нейроревматизм.

4) нейросифилис.

5) нейробруцеллез +

197. Бруцеллездiң диагностикасында лабораториялық әдiстің маңыздысы

1) Райт – Хедельсон аглютинация реакциясы +

2) Қанның жалпы талдамалары

3) Мидың КТ-сы

4)ЭЭГ

5) Вассерман реакциясы

198. Жұлын семуінің атаксиялық сатысындағы симптомдарды анықтаңыз?

1) сіреспелі бұлшықет гипертониясы

2) сіреспелі тетрапарез

3) қараңғыда жүру немесе жұмған көзбен жүру қиындайды +

4) аяқтағы сіреспелі парапарез

5)тпсевдобульбарлық синдром

199. Жұлындық семудің тұрақты клиникалық белгілері

1) патологиялық рефлекстер

2) тізе және ахилов рефлекстерінің біртіндеп жоғарылауы

3) қыртыстық бұзылыстар

4) табанның патологиялық рефлекстері

5) сенситивті атаксия +

200. Созылмалы сифилитистік менингитте жиі зақымдалатын бас ми нервтері

1) иіс сезу, есту

2) қосымша, бет

3) тіл асты, кезбе

4) көру, көз- қимылдатқыш +

5) кезбе

201. Менингитте ми негізі зақымдануының белгісі:

1) ұстамалы аурулар

2) психика бұзылысы

3) аяқ қолдың парездері немесе параличтер

4) бас ми нервтің зақымдалуы +

5) ошақтық симптоматиканың болуы

202.50 жастағы еркек соңғы 4 жыл ішінде оң жақ аяқ қолының әлсіздігінің үдеуіне шағымданды. Қаралардан 4 ай алдын бұл симптом айқындала түскен. Сонымен қатар науқас аяқ қолының тартылуын байқаған. Объективті: әлсіздік,атрофия, аяқ қолдағы фасцикуляциялар, көбінесе сол жақтан, сол жақтық терең сіңірлік рефлекстер төмендеген, сол жақ Бабинский симптомы,сезімталдық сақталған. Мүмкін болатын клиникалық диагноз.

1) сирингомиелия

2) бүйірл

⇐ Предыдущая 1 23