жастағы ұл балада ауру жедел дне қызуының 38,4 С-қа дейін көтерілуінен, екі рет құсудан, іштің ауыруынан басталды. Аурудың 3 күні – аяқтың ауруы ; денесі алға қарай

285 - 3 жастағы ұл балада ауру жедел дне қызуының 38,4 С-қа дейін көтерілуінен, екі рет құсудан, іштің ауыруынан басталды. Аурудың 3 күні – аяқтың ауруы ; денесі алға қарай еңкейіп, басы артқа шалқайып, қолдары артқа тартылып бала тік отыра алмады («үш аяқтық» симптом) , таңертең – аяқтарда белсенді қозғалыстар болмады. Ата- анасының егуден бас тартуына байланысты бала егу алмаған. Ауруханаға түскен кезде жағдайы ауыр, сана сезімі айқын, аяқтарына тұра алмайды, заттарды ұстай алмайды. Қолдардағы сіңір рефлекстерінің төмендеуі – оң жақта көбірек , аяқтардағы рефлекстердің болмауы. Ауырсыну сезімінен және тактилді сезімталдық сақталған, жамбас мүшелерінің функциялары бұзылмаған. Аллергоанамнез бойынша ерекшеліктер жоқ. Бұл жағдайда дәрігер тактикасы?

* Стационарға жоспарлы емге жатқызу

* «күндізгі стационарға» емделуге жолдама

*амбулаториялық емдеу

* +Стационарға шұғыл емге жатқызу

* жедел тексеру

289.Қыз, өмірінің 5 айы, ауыры жедел басталды; дене T – 39,0 С, қалтырау, бірнеше рет құсу, мазасыздық, жылау байқалды; ол шұғыл түрде жұқпалы аурулар ауруханасына жатқызылды. Объективті тексеру кезінде қабылдау бөлімінің дәрігері оң менингиальды белгілерді, гиперестезия белгілерін анықтады; дене Т-39,2С, ликворограммада: цитоз- 165 жасуша, нейтрофилдер – 83%, ақуыз-0,33 г/л. Дәрігер балаға осы препараттардың қайсысын ЕҢ алдымен тағайындау керек?Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Цефтриаксон б/е + парацетамол+++

Амикацин б/е + парацетамол

Фуросемид б/е + ибупрофен

Азитромицин + фуросемид б/е

Ампициллин per os + фуросемид per os

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 6 789 10 Следующая ⇒