Практическое действие
| Примерный текст комментариев
|
1.Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.
| "Здравствуйте! Я медсестра. Меня зовут ___ (Каширская Татьяна Владимировна) ."
|
2.Попросить пациента представиться.
| "Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться? "
|
3.Сверить ФИО пациента с листом назначения
| "Пациент идентифицирован. "
|
4.Сообщить пациенту о назначении.
| "Вам назначено уход за ушами(произнести название лекарственного препарата). "
|
5.Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
| "У вас нет возражений на выполнение данной процедуры? " Проговорить: "Возражений пациента на выполнение данной процедуры нет. "
|
6.Объяснить цель и ход процедуры.
| "Я сейчас обработаю вам уши(произнести название лекарства). В течение процедуры прошу сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния. "
|
7.Предложить или помочь пациенту занять удобное положение лежа на спине.
| "Займите, пожалуйста, удобное положение лежа на спине. "
|
8.Приготовить оснащение ватные турунды, мензурка, прокипяченное растительное масло.
|
|
9.Вымыть руки гигиеническим способом, обработать антисептиком.
| Выполнить/сказать.
|
10.Надеть перчатки.
| "Начинаем процедуру."
|
11.Налить в мензурку масло.
|
|
12.Смочить ватную турунду и отожмите о край мензурки.
| Выполнить/сказать.
|
13.Запрокинуть слегка назад голову пациента.
|
|
14. Поднять кончик носа пациента левой рукой.
|
|
15.Введите правой рукой вращательными движениями смоченную масляным раствором ватную турунду в носовой проход.
| Выполнить/сказать.
|
16. Оставьте ее на 2-3 минуты для размягчения корочек.
| Выполнить/сказать.
|
17.Удалите ватную турунду вращательными движениями, меняя их.
| Выполнить/сказать.
|
18.Обработайте мензурку и отработанный материал в соответствии с действующими нормативными документами по сан.эпид.режиму.
| "Процедура окончена! "
|
19.Предложить пациенту высморкаться.
| "Высморкайтесь, пожалуйста, последовательно зажимая правую и левую ноздрю."
|
20.Снять, поместить перчатки в ёмкость для отходов класса "Б".
| Выполнить/сказать.
|
21.Обработать руки гигиеническим способом.
| Проговорить:"Руки обработаны гигиеническим способом. "
|
22. Узнать у пациента о его самочувствии.
| "Как вы себя чувствуете? " Проговорить: "Пациент жалоб не предъявляет. "
|
23.Сделать запись о результатах выполнения процедуры в лист назначений.
| "Делаю запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту(форма 003/у)."
|