Практическое действие
| Примерный текст комментариев
|
1.Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.
| "Здравствуйте! Я медсестра. Меня зовут ___ (Каширская Татьяна Владимировна) ."
|
2.Попросить пациента представиться.
| "Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться? "
|
3.Сверить ФИО пациента с листом назначения
| "Пациент идентифицирован. "
|
4.Сообщить пациенту о назначении.
| "Вам назначено уход за ушами(произнести название лекарственного препарата). "
|
5.Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
| "У вас нет возражений на выполнение данной процедуры? " Проговорить: "Возражений пациента на выполнение данной процедуры нет. "
|
6.Объяснить цель и ход процедуры.
| "Я сейчас обработаю вам уши(произнести название лекарства). В течение процедуры прошу сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния. "
|
7.Предложить или помочь пациенту занять удобное положение лежа на спине.
| "Займите, пожалуйста, удобное положение лежа на спине. "
|
8.Приготовить оснащение 6 марлевых тампонов, мензурка, лоток, перчатки. Кипяченая вода (раствор фурациллина 1:5000), р-р KМnO4 0,2% . 2 стерильные марлевые салфетки, почкообразный лоток для использованных шариков.
|
|
9.Вымыть руки гигиеническим способом, обработать антисептиком.
| Выполнить/сказать.
|
10.Надеть перчатки.
| "Начинаем процедуру."
|
11.Налить кипяченую воду в мензурку.
|
|
12.Смочить ватные тампоны, излишки отожмите о край мензурки.
| Выполнить/сказать.
|
13.Протереть глаза однократно, в одном направлении от наружного края к внутреннему (каждый раз отдельным тампоном).
| Выполнить/сказать.
|
14.Сбросить эти тампоны в грязный лоток.
| Выполнить/сказать.
|
15.Повторить действия при необходимости.
|
|
16.Взять сухой тампон. Им протереть глаза в той же последовательности, меняя тампон для каждого глаза.
| Выполнить/сказать.
|
17.Промыть глаза антисептическим раствором при наличии белых выделений в уголках глаз, от наружного к внутреннему краю глаза.
| Выполнить/сказать.
|
18.Обработать мензурку, пипетку и отработанный материал в соответствии с действующими нормативными документами по сан.эпид.режиму.
| "Процедура окончена! "
|
19.Снять,поместить перчатки в ёмкость для отходов класса "Б".
| Выполнить/сказать.
|
20.Обработать руки гигиеническим способом.
| Проговорить:"Руки обработаны гигиеническим способом. "
|
21. Узнать у пациента о его самочувствии.
| "Как вы себя чувствуете? " Проговорить: "Пациент жалоб не предъявляет. "
|
22.Сделать запись о результатах выполнения процедуры в лист назначений.
| "Делаю запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту(форма 003/у)."
|