Задача № 20. Задача № 21

Задача № 20

К Вам обратился клиент с жалобой на качество ранитидина, который, по его мнению, перестал действовать. В беседе выяснилось, что больной для усиления эффекта дополнительно начал применять альмагель, оба препарата он применяет одновременно.

1. Почему снизился эффект ранитидина?

2. Как правильно сочетать приём антацидов с основными противоязвенными средствами?

3. Укажите механизм действия ранитидина и его возможные побочные эффекты.

Эталон ответа:

1. Алмагель, как и все современные антациды, обладает антацидным, обволакивающим и адсорбирующим действием и при одновременном применении с ранитидином снижает его всасываемость. Учитывая это, антациды рекомендуется применять через час после приёма ранитидина.

2. Ранитидин относится к группе блокаторов гистаминовых Н₂-рецепторов. Подавляет секрецию желудочного сока и активность пепсина, значительно снижает продукцию соляной кислоты. Не влияет на секрецию слизи.

3. Ранитидин обладает высокой избирательностью взаимодействия с Н₂-рецепторами слизистой желудка, поэтому относительно редко вызывает побочные эффекты; однако возможны понос или запор, тошнота, головная боль, головокружение, редко-кожная сыпь, нарушение функции печени, очень редко – нарушение кроветворения. В отличие от циметидина не оказывает существенного влияния на ферментные системы печени.

Задача № 21

Посетитель аптеки обратился к фармацевту – он постоянно принимает лекарственные препараты теофедрин, бронхолитин и солутан.

1. Чем отличаются эти лекарственные препараты между собой?

2. Что входит в их состав?

3. С какой целью принимаются данные препараты?

Эталон ответа:

1. Данные лекарственные препараты относятся к группе бронхолитиков.

2. Сравнительный анализ состава препаратов:

Бронхолитин

состав: эфедрина гидрохлорид 0,1

глауцина гидрохлорид 0,125

сироп 125 мл

новокаин 0,004

Солутан

состав: эфедрина гидрохлорид 0,175

натрия йодид 0,1

алкалоидов корня красавки 0,001

Теофедрин

состав: эфедрина гидрохлорид 0,02

теофиллин 0,1

кофеин 0,05

фенобарбитал 0,02

экстракт красавки 0,003

Назначают взрослым по ½ - 1 таблетке (при сильном приступе 2 таблетки) 1 раз в день, при необходимости 2-3 раза. Лекарственный препарат применяют утром или днем во избежание нарушения сна (кофеин).

3. Препараты бронхолитин и солутан также применяются при острых и хронических бронхитах, оказывают отхаркивающее и противокашлевое действие. Бронхолитин назначают по 1ст. ложке 3-4 раза в день после еды. Солутан назначают по 10-30 капель 3 раза в день после еды, при астматических приступах до 60 капель на прием, применяют также для ингаляций. Детям назначают по 5-10 капель.

⇐ Предыдущая 7 8 9 10 111213 14 15 16 Следующая ⇒