Внимание!!! Ахтунг и прочее. В данном опусе обсуждается лишь реальная медицина (то есть, пожизнёвая, в смысле совсем людей лечить) и изложены лишь мысли автора. Они не претендуют на всеобъемлющность и истину в последней инстанции.. NB!!! Санитары, лифтёры

Внимание!!! Ахтунг и прочее. В данном опусе обсуждается лишь реальная медицина (то есть, пожизнёвая, в смысле совсем людей лечить) и изложены лишь мысли автора. Они не претендуют на всеобъемлющность и истину в последней инстанции.

Ах да, чуть не забыл, НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА! Или как там надо написать, что это лишь мысли а не что-то иное и уж тем более не может заменить полноценной консультации врача.

Так же хотелось бы отметить, что всё здесь описанное относится, скорее, к доврачебной помощи и рассчитано, скорее, на то, чтобы добраться до тех мест, где вам помогут полноценно.

Тема медицины на полигоне достаточно велика и, в большинстве аспектов, обсуждена не один и даже не два раза, однако, по просьбам отдельных читающих постараюсь обобщить знания дипломированного врача и 9 лет полигонного опыта медицины.

Начнём, пожалуй, с, так сказать, оглавления, чтобы было проще ориентироваться. Здесь будут изложены 3 основных набора медикаментов и напоминалки по оказанию первой помощи :

1) Я не медик и не глава команды, а вообще мимо крокодил;

2) Я не медик, но хочу, чтобы моя команда была готова к любым проблемам, но медика в команде у нас нет;

3) В команде есть медицинский работник

NB!!! Санитары, лифтёры, гардеробщицы и прочие люди без диплома, труд которых я, несомненно, уважаю, и которые так любят с апломбом заявлять, что они медработники, в этой статье таковыми не считаются. Почему – читай в аннотации к пункту 3.

Думаю, пояснения для того, почему деление именно такое излишни – всё изложено либо выше, либо в аннотации к каждому из пунктов.

Думаю, так же излишне говорить о том, что первый пункт относится практически к каждому из играющих вне зависимости от наличия команды.

Так же прошу отметить то, что каждый следующий пункт, будучи более расширенным вариантом предыдущего, несомненно, должен включать в себя содержимое всех предыдущих пунктов.

Пункт 1.

Аннотация: И так, вы не состоите в команде/ приехали на эту конкретную игру без команды/ в команде, но «просто хочу чтобы у меня всё было хорошо». Вы не медработник и обладаете только базовыми знаниями медицины из детства (приложи подорожник, да не забудь его облизнуть), из уроков ОБЖ (что-то слышал про жгут, но что конкретно уже не помню), уроков оказания первой помощи с курсов вождения (ну и нафига мне это? Лучше посплю). Исходя из всего вышесказанного, аптечка максимально проста, следовательно, дёшева и, чаще всего, много места не занимает. Исходно существует в двух основных ипостасях – НАЗ (носимый аварийный запас) и аптечка на выезд. Разница, разумеется, имеется и будет обсуждена ниже. Главным достоинством этой аптечки и основным оправданием её существования является то, что она сугубо индивидуальна и может быть без широкой огласки подогнана под существующие у вас болезни. Вторым немаловажным пунктом является то, что она тупо есть. Вот так вот просто, есть и всё. Её наличие и укомплектованность зависят только от вас самих, а не от мастеров/главы команды/ организаторов выезда/ инструктора в походе/ тёмных сил. Дальнейшие причины отсутствия командной аптечки придумайте сами – мне тупо лень.

1.1 НАЗ

Набор медикаментов, которые у вас всегда с собой, даже если вы вышли за хлебом. Да, звучит странно и глупо, однако иногда очень даже пригождается.

Состав:

1) Герметичная упаковка (коробочка, зиплок или просто герметичны мешочек – разницы нет никакой. Главные условия – герметичность для сохранности содержимого и возможность открывать и закрывать сколько угодно);

2) Бинт (в идеале стерильный, но это не принципиально, размеры подберите в зависимости от размера упаковки);

3) 3-5 пластырей;

4) 2-3 таблетки обезболивающего (количество вновь не принципиально, меньше 2 брать не рекомендую). Примеры – пенталгин (универсален, довольно неплохое действие), анальгин (более слабое действие, чем у других приведённых препаратов, однако безопаснее для людей с гастритом, язвами и прочими заболеваниями желудка), найз (наиболее универсальный препарат, однако агрессивен для желудка);

5) Нечто режущее (нож, ножницы или скальпель в данном случае абсолютно не принципиально);

6) Личные препараты (препараты от тех болезней, которые у вас есть. В запасе должна быть минимум одна суточная дозировка препарата).

Особых указаний по применению данных медикаментов не требуется, потому что все с ними давно и хорошо знакомы. Отмечу лишь, что длительный приём любых обезболивающих препаратов сопряжён с риском развития язвы желудка, а потому должен быть согласован с лечащим врачом.

НАЗ носится в кармане/ рюкзаке, который всегда с вами/ пристёгнут к ремню и благодаря малым размерам никому особо не мешает.

1.2 Аптечка на выезд

Является более расширенным вариантом предыдущего набора медикаментов и отличается, в первую очередь, назначением – это тот набор, который кладётся в рюкзак перед выходом на природу, соответственно, он не ограничен вместимостью кармана, однако, и задачи перед собой ставит куда как более серьёзные, потому что НАЗ предназначен для оказания мелкой, сиюминутной помощи в условиях доступности врача в течении максимум 15 минут. Аптечка для выхода же используется в случае, когда доступность медицинской помощи резко снижена, но всё же есть надежда на то, что кто-то окажет помощь, либо поделится более сложной аптечкой. Если нет – читай пункт 2.

Состав:

1) Герметичная упаковка. (В данном случае, учитывая то, что большинство препаратов лежат уже не поштучно, а по блистерам или своим упаковкам, а содержимое обновляется перед каждой поездкой по мере расходования и вскрытия упаковок, вопрос герметичности стоит не столь критично, поэтому достаточно и просто непромокаемой упаковки по типу автомобильных аптечек, однако в этом случае требуется удостовериться в том, что то, что может промокнуть было дополнительно упаковано);

2) Бинт стерильный 2 -3 штуки (учитывая задачи, которые мы ставим перед этим типом аптечки, а так же тот факт, что на выходе люди травмируются гораздо чаще, чем в обычных условиях, стоит сразу брать бинт 5*10, а лучше 7*14);

3) Пластырь рулонный 1 рулон (прекрасно помогает при мозолях или если требуется что/то надёжно прикрепить к неволосатой коже);

4) Пластырь (лучше брать сразу набор, где есть разные формы и размеры);

5) Что-то режущее (обычно с этим на выходе у адекватных людей проблем нет, но всё же);

6) Обезболивающее 1-2 блистера (рекомендации читай в пункте 1.1);

7) Перекись водорода 3% 1 бутылёк;

8) Раствор хлоргесидина водный (применяется, как и перекись для обеззараживания ран, однако кровь не останавливает, при этом и края раны не прижигает, поэтому при травмах на лице, кровотечение из которых не столь велико, предпочтительнее применять именно его – остаётся меньше шрамов;

9) Жгут артериальный 1 штука (важно помнить, что не любое обильное кровотечение требует наложения жгута. Жгут накладывается ТОЛЬКО при наличии ярко выраженной пульсации при кровотечении и не более чем на 1,5 час летом, на 1 час зимой. Для фиксации времени неплохо бы подоткнуть под жгут бумажку, но проще поставить таймер на любом мобильном телефоне, который неотлучно будет с пострадавшим. При любом ином виде кровотечения достаточно наложения давящей повязки);

10) Уголь активированный 2 блистера. В качестве альтернативы полисорб (комментарии по применению, думаю излишни. В случае если дно сорвало совсем круто и нужны экстренные меры – 1 таблетка на 10 кг веса, но не более 8 таблеток за один раз, при необходимости повторить через полчаса - час с уменьшением дозировки вдвое);

11) Личные препараты (количество с запасом в 2-3 суточных дозировки).

Дополнительные примечания на данный момент отсутствуют, но, возможно, появятся позже исходя из наблюдений за пользователями данной аптечки.

Помимо этой аптечки пользователю было бы совсем неплохо освежить и знания о первой помощи. Кроме того, стоит так же забыть о некоторых мифах о первой помощи. Начнём, пожалуй, с мифов.

1) Если человек упал и бьётся в судорогах или вы точно знаете, что у него эпилепсия НИ В КОЕМ случае не нужно пихать ему что-то в рот (ложки и прочие предметы), разжимать ему зубы, пристёгивать язык булавкой и прочие перлы народной медицины. Всё просто – поверните его на бок и проследите, чтобы слишком сильно ни обо что не бился. Большего вы сделать не можете, да и не стоит, во избежание ошибок. И да, скорую тоже вызывать сразу не стоит. Если с человеком это не впервой и длится не более 15-20 минут, то они всё равно ему особо не помогут, в ином же случае (вы ТОЧНО знаете, что это впервые случившиеся судороги, не не слышали от человека об этом раньше, а именно знаете, либо приступ длится более 15 минут) вызов скорой помощи не только желателен, но и обязателен.

2) Если человек где-то застрял/упал с высоты/ находится в ином состоянии, не свойственном, на ваш взгляд, нормальному человеку (вывернутая нога или голова, торчащие из тела инородные предметы) НИ В КОЕМ случае не меняйте его положения. Особенно это касается вывернутых ног и торчащих предметов. При смещении возможно сдвижение костей, что вполне может привести к кровотечениям/ травмам нервов и прочим нежелательным последствиям. Максимум того, что вы можете себе позволить – проверить жив ли человек и в сознании ли он. Если не в сознании и нет риска травмы шеи – поверните голову на бок, если нет пульса и дыхания – смотри пункт СЛР.

3) При утоплении, после того, как вы вытащили человека на берег и увидели, что он не дышит, не стоит тратить время на попытки удалить воду из его лёгких, сразу же переходите к СЛР. Как показали последние исследования, в подавляющем большинстве случаев это не приводит к эвакуации воды, а лишь оттягивает начало реанимационных мероприятий, что негативно сказывается на дальнейшем прогнозе. Кроме того, стоит учитывать, что даже если человек остался в сознании, но успел нахлебаться воды, в том числе и носом, и уж тем более, если была проведена успешная реанимация, пациент ОБЯЗАТЕЛЬНО должен быть доставлен в ближайшую больницу. Пускай на вас смотря как на дураков и перестраховщиков, однако примерно в 1 случае из 100 это спасёт кому-то жизнь.

4) В кино вы, несомненно, видели как человек перестал дышать и ему сделали надрез на горле, запихали туда трубку и всё здорово. НИ В КОЕМ случае не пытайтесь повторить этого, если у вас нет ДОСКАНАЛЬНЫХ знаний, а в идеале, ещё и опыта проведения подобной манипуляции под присмотром опытного медработника, потому что в ином случае с огромной вероятностью вы в лучшем случае покалечите человека, а в худшем просто зарежете, считая, что помогаете.

5) Место ожога абсолютно бесполезно мазать каким бы то ни было маслом. И сметаной тоже не нужно. Просто охладите ожог и, если там вздулся пузырь, не вскрывайте его – дольше будет заживать, да и инфекцию занести вполне реально. Разумеется, это относится только и исключительно к небольшим ожогам – меньше половины ладони пострадавшего размером и не более 1-2 степени тяжести (покраснение на месте ожога, либо покраснение и пузырь) во всех иных случаях сразу после охлаждения или параллельно с ним, требуется обратиться за помощью к врачу.

Теперь о навыках и необходимых знаниях для оказания минимальной помощи в экстренных ситуациях.

1) СЛР (сердечно-лёгочная реанимация). Тема сколь простая в освоении, столь же и объёмная по своему составу. Постараюсь быть краток, так как основные читатели данного раздела – люди без медицинского образования. Начнём с простого – когда применять – пациент без сознания (не реагирует на крик, активное встряхивание, потирание ушей, надавливание на губу под носом), нет дыхания (поднесите тыльную сторону ладони к губам и носу если нет ветра, в ином случае положите руку на грудину больного, чтобы ощутить движение грудной клетки и одновременно поднесите ухо к его губам и рту) или сердцебиения (указательным и средним пальцем ИМЕННО ДВУМЯ, А НЕ ОДНИМ! Коснитесь шеи больного с любой стороны в том месте, где трахея входит в голову, чуть доверните голову пациента в противоположную прикладыванию сторону, пальцы поднимите на 1-2 см выше, чуть прижмите) При отсутствии двух из 3 вышеозначенных параметров незамедлительно начинайте реанимацию. Что делать? Сперва, уложите пострадавшего на ровную поверхность, где под его спиной не окажется шишек, сучков и т.д. на спину, голову запрокиньте кверху, сами расположитесь справа от пациента. Помните, что положение на корточках крайне неустойчиво, поэтому лучше встать на колени. Во время укладки кричите и зовите кого угодно, хоть Сатану, но зовите так, чтобы пришли, потому что вам однозначно понадобится помощь. Далее, когда пациент уложен, по возможности через кусок бинта/платок/ рукав тонкой и чистой одежды нужно прижаться к его губам своими, зажать ему нос рукой, придержать голову запрокинутой и вдуть максимальную порцию воздуха, которую сможете. Повторить вдувание дважды, после чего перейти к нажатиям на грудную клетку. Руки располагаются на середине грудины, основание ладони ведущей руки располагается вдоль грудины, руки АБСОЛЮТНО прямые в локтях, после чего следует серия из 30 нажатий на грудную клетку примерно на 2-3 см в глубину в случае со среднестатистическим человеком. Не стремитесь с первого раза нажать как можно сильнее – почти наверняка сломаете рёбра, что затруднит дальнейшие процедуры. Нажимать стоит с частотой 100 ударов в минуту. Как посчитать? Напевайте про себя песню Staying alive (https://www.youtube.com/watch?v=I_izvAbhExY) это и будет примерно искомый ритм. Сложно и непонятно? Видео в помощь https://yandex.ru/video/preview/?text=слр%20под%20staying%20alive&path=wizard&parent-reqid=1615996235997215-1398751206437220367900285-production-app-host-vla-web-yp-288&wiz_type=vital&filmId=14343001281275759411 с некоторыми оговорками – сперва всё же стоит подышать и делать 2 вдоха после каждых 30 нажатий.

2) Приём Геймлиха штука простая и действенная, если кто-то очень сильно поперхнулся и начинает задыхаться. Стучать по спине не всегда эффективно, а иногда и вредно – можно забить инородное тело ещё глубже. Что делать? Если ты большой и сильный, а поплохело ребёнку или кому-то сравнимых габаритов, то просто переверни его вверх ногами и хорошенько потряси, держа за эти самые ноги, если же габариты пострадавшего не позволяют, то стоит сделать следующее – подойти сзади, сцепить руки на животе пострадавшего и резко надавить на себя и немного вверх. Обучающее видео по этому поводу найдёте сами по названию раздела, просто потому, что мне лень, а они, в целом, однотипны и не требуют особых пояснений.

12 Следующая ⇒