Практическое занятие №4

Практическое занятие №4

Студенты расписывают чек-листы (пример Приложение 2) и оформляют к отпуску 2-3 лекарственных формы по следующим прописям:

5. Rp.Natrii chloridi 9,0

       Kalii chloridi 0,2
       Calcii chloridi 0,2
       Natrii hydrocarbonatis 0,2

Aq. рro injectionibus 1000 ml.
M. Sterilisetur.!

D.S.: раствор Рингера

Жидкая лекарственная форма для внутривенного применения.Раствор стерилен и является апирогенным.

ППК Лицевая сторона

Дата№ рецепта

Aquae pro injectionibus 1000 ml.

Natrii chloridi 9,0

Kalii chloridi 0,2

Calcii chloridi 0,2

Natrii hydrocarbonatis 0,2
Sterilisetur! Vобщ. 1000мл

Приготовил (подпись)

Проверил (подпись)

Оборотная сторона

Натрия хлорида 9,0

Кальция хлорида 0,2

Калия хлорида 0,2

Натрия гидрокарбоната 0,2

Воды для инъекций 1000 мл

Технология

В прописи представлены вещества, которые хорошо растворяются в прописанном количестве воды. Раствор Рингера готовят путем последовательного растворения солей в 1000 мл воды, необходимо избегать сильного встряхивания для того, чтобы предотвратить потерю углекислоты при добавлении натрия гидрокарбоната. После растворения веществ раствор фильтруют, разливают во флаконы.

Стерилизацию проводят в паровых стерилизаторах при 120°С в течение 12—15 мин. При изготовлении и стерилизации этого раствора допустимо совместное присутствие натрия гидрокарбоната и кальция хлорида, т. к. суммарное содержание ионов кальция очень незначительно (не превышает 0,005%) и не может вызвать помутнения раствора. Вскрывать флаконы разрешается только по истечении 2 ч. после стерилизации. Срок годности раствора, приготовленного в аптеке, 1 месяц.
Упаковка и оформление

Стеклянный флакон укупоривают стерильной резиновой пробкой под обкатку. Сигнальная этикетка синего цвета «Стерильно», «Хранить в недоступном месте для детей» «Хранить в прохладном месте».

№ практического действия		Практическое действие аккредитуемого		Примерный текст комментариев аккредитуемого
1.		Убедиться в отсутствии на ногтях покрытия лаком		«На ногтевой пластине отсутствует лак, что соответствует требованиям санитарного режима»
2.		Убедиться в отсутствии ювелирных украшений на руках		«На обеих руках отсутствуют ювелирные украшения, что соответствует требованиям санитарного режима»
3.		Обработать руки перед изготовлением дезинфицирующим средством		Проговорить: «Я обработал руки дезинфицирующим средством»
4.		Ознакомиться с рецептурной прописью		«В рецепте выписан Натрия хлорида 9,0 Кальция хлорида 0,2 Калия хлорида 0,2 Натрия гидрокарбоната 0,2 Воды для инъекций 1000 мл , для внутреннего применения»
5.		Изучить оборотную сторону ППК (за столом для записей)		Проговорить: «На оборотной стороне ППК представлена рабочая пропись к рецепту»
6.		Правильно назвать нормативные документы, регламентирующие изготовление нужной лекарственной формы (ЛФ)		«Изготовление данной лекарственной формы регламентируют нормативные документы: 1. Государственная Фармакопея XIV издания; 2. Приказ МЗ РФ от 26.10.2015 г. №751н «Об утверждении Правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность»; 3. Приказ МЗ РФ от 21.10.1997 г. № 308 «Об утверждении инструкции по изготовлению в аптеках жидких лекарственных форм».
7.		Убедиться в наличии флакона на 1000 мл		«Флакон объемом 1000 мл имеется»
8.	Убедиться в наличии средств для укупорки (резиновой пробкой под обкатку для флакона на 1000 мл)		«резиновая пробка под обкатку для флакона на 1000 мл имеется»
9.	Убедиться в наличии оборудования для отвешивания (весы ручные ВР-1, ВР-10)		«Весы ВР-1, ВР-10 имеются»
10.		Убедиться в наличии мерного цилиндра на 1000 мл		«Мерный цилиндр на 1000 мл имеется»
11.		Убедиться в наличии стакана стеклянного на 1000 мл		«Стакан стеклянный (подставка) на 1000 мл имеется»
12.		Убедиться в наличии воронки стеклянной для фильтрования		«Воронка стеклянная для фильтрования раствора имеется»
13.		Убедиться в наличии вспомогательного оборудования (вата для фильтрования раствора)		«Вата для фильтрования раствора имеется»
14.		Промыть ватный тампон водой очищенной		Проговорить: «Промываю ватный тампон водой очищенной»
15.		Отмерить необходимое количество воды очищенной, указанное в ППК с помощью мерного цилиндра на 1000 мл		Проговорить: «С помощью мерного цилиндра на 1000 мл отмериваю 1000 мл воды очищенной по нижнему мениску»
16.		Перелить воду очищенную из мерного цилиндра в стеклянный стакан на 1000 мл		Проговорить: «Переливаю воду очищенную из мерного цилиндра в стеклянный стакан на 1000 мл»
17.		Протереть весы ручные ВР-10 перед отвешиванием		Проговорить: «Перед работой протираю весы спирто-эфирной смесью/3% раствором перекиси водорода»
18.		Отвесить Натрия хлорида 9,0		Проговорить: «Отвешиваю Натрия хлорида 9,0 используя весы ручные ВР-1»
19.		Поместить в стеклянный стакан с водой очищенной Натрия хлорида 9,0		Проговорить: «Помещаю в стеклянный стакан с водой очищеной Натрия хлорида 9,0»
20.		Растворить Натрия хлорида 9,0 в воде очищенной при взбалтывании (вращательные движения)		Проговорить: «Вращательными движения взбалтываю Натрия хлорида 9,0 в воде очищенной до полного растворения»
21.		Протереть весы ручные ВР-1 перед отвешиванием		Проговорить: «Перед работой протираю весы спирто-эфирной смесью/3% раствором перекиси водорода»
22.		Отвесить 0,2 Kalii chloridi		Проговорить: «Отвешиваю 0,2 калия хлорида используя весы ручные ВР-1»
23.		Поместить в стеклянный стакан с водой очищенной 0,2 калия хлорида		Проговорить: «Помещаю в стеклянный стакан с водой очищеной 0,2 калия хлорида »
24.		Растворить 0,2 калия хлорида в воде очищенной при взбалтывании (вращательные движения)		Проговорить: «Вращательными движения взбалтываю 0,2 калия хлорида в воде очищенной до полного растворения»
25.		Протереть весы ручные ВР-1 перед отвешиванием		Проговорить: «Перед работой протираю весы спирто-эфирной смесью/3% раствором перекиси водорода»
26.		Отвесить 0,2 Calcii chloridi		Проговорить: «Отвешиваю 0,2 кальция хлорида используя весы ручные ВР-1»
27.		Поместить в стеклянный стакан с водой очищенной 0,2 кальция хлорида		Проговорить: «Помещаю в стеклянный стакан с водой очищеной 0,2 кальция хлорида »
28.		Растворить 0,2 кальция хлорида в воде очищенной при взбалтывании (вращательные движения)		Проговорить: «Вращательными движения взбалтываю 0,2 кальция хлорида в воде очищенной до полного растворения»
29.		Протереть весы ручные ВР-1 передотвешиванием		Проговорить: «Перед работой протираю весы спирто-эфирной смесью/3% раствором перекиси водорода»
30.		Отвесить 0,2 натрия гидрокарбоната		Проговорить: «Отвешиваю 0,2 натрия гидрокарбоната используя весы ручные ВР-1»
31.		Поместить в стеклянный стакан с водой очищенной 0,2 натрия гидрокарбоната		Проговорить: «Помещаю в стеклянный стакан с водой очищеной 0,2 натрия гидрокарбоната»
32.		Растворить 0,2 натрия гидрокарбоната в воде очищенной при взбалтывании (вращательные движения)		Проговорить: «Вращательными движения взбалтываю 0,2 натрия гидрокарбоната в воде очищенной до полного растворения»
33.		Полученный раствор фильтруем через ватный тампон во флакон для отпуска		Проговорить: фильтруем раствор через ватный тампон во флакон для отпуска
34.		Укупориваем флакон стерильной резиновой пробкой под обкатку		Проговорить: укупориваем флакон стерильной резиновой пробкой под обкатку.
35.		Стерилизация раствора		Стерилизуем расвтор при 120градусах 15 минут
36.		Проверить полученный раствор на чистоту		Проговорить: «Проверяю полученный раствор на чистоту (отсутствие механических включений) путем взбалтывания с последующим просматриванием в проходящем свете».
37.		Оформить лицевую сторону ППК, указав номер рецепта и прописав состав на латинском языке		Проговорить: «Оформляю ППК, указываю номер рецепта, на латинском языке пишу состав»: Aquae pro injectionibus 1000 ml. Natrii chloridi 9,0 Kalii chloridi 0,2 Calcii chloridi 0,2 Natrii hydrocarbonatis 0,2
				Дата Подпись
38.		Выбрать основную этикетку синего цвета «Стерильно»,с сигнальной полосой и озвучить информацию для ее заполнения		Проговорить: «Основная этикетка - с оранжевой сигнальной полосой «Наружнее» и предупредительными надписями «Хранить в недоступном для детей месте», «Хранить в прохладном, защищенном от света месте» Информация для заполнения: - рецепт №____ - ФИО больного ____________ - наименование/состав ЛП: Aquae pro injectionibus 1000 ml. Natrii chloridi 9,0 Kalii chloridi 0,2 Calcii chloridi 0,2 Natrii hydrocarbonatis 0,2 - способ применения: - дата изготовления ЛП - годен до ___________ (10 дней со дня изготовления: включая день изготовления)»
39.		Выбрать дополнительную этикетку (при необходимости)		Проговорить: Дополнительная этикетка «Хранить в недоступном месте для детей» «Хранить в прохладном месте».

1.Rp: Natrii Chloridi 0,6
Natrii Acetatis 0,2
Aqua pro injectionibus ad 100 ml
Misce.
Sterilisetum!
Da. Signa. Дисоль.
Жидкая лекарственная форма для внутривенного применения. Раствор стерилен и является апирогенным

Дата ППК №
Aqua pro injectionibus ad 100 ml
Natrii Acetatis 0,2
Natrii Chloridi 0,6
V общ. = 100 ml
120 °C 8`

Приготовил:
Проверил:
Отпустил:

Приготовление в асептических условиях. Отмеривают количество воды и сухих лекарственных веществ. Мерным цилиндром на 100 мл отмеряем воду для инъекций. Перед отвешиванием сухих веществ необходимо протереть весы спирто-эфирной смесью/3% раствором перекиси водорода. На весах вр-1 отмеривают 0,2 натрия ацетата. Переносят в цилиндр. На весах вр-1 отмеривают Натрия хлорида 0,6. Растворяют сухие вещества в воде. Подготавливают отпускной флакон и укупрочные средства. Фильтруют раствор из цилиндра в отпускной флакон. Оценивают качество инъекционного раствора. Стерилизуют при 120 °C 8 минут. Оформляют к отпуску. Отпускают в стерильных флаконах из нейтрального стекла марки НС-1, НС-2. Укупоривают стерильными резиновыми пробками из силикона, каучука и обкатывают металлическими колпачками. Сигнальная этикетка синего цвета «Стерильно», «Хранить в недоступном месте для детей» «Хранить в прохладном месте»

12 Следующая ⇒