«Босану клиникасы» 9 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 16 из 46Следующая ⇒

С) + аяқтарының төменгі венасының тромбофлебиті

D) тромбоцитопенияда

Е) бүйректің ауыр ауруларында

466. Босанушыны бақылауға кірмейді :

А) термометрия

В) АҚ және пульс бақылауы

С) бөлінділер сипатын бақылау

D) +дене салмағын бақылау

Е) сүт бездерінің жағдайын бақылау

467. Кеудемен емізуге қарсы көрсеткіш :

А)жеңіл дәрежелі преэклампсия

В) ауыр ағымды анемия

С) бронхиальды астмада

D)жүрек жеткілікіздігінің белгілерінсіз митральды қақпақшаның пролапсында

Е) +босанушыда ВИЧ инфекция

468. Емшекпенн емізуге көрсеткіш:

А) +жеңіл дәрежелі преэклампсияда

В) туберкулездің активті формасында

С) нәрестенің галактоземиясында

D) босанушы химиотерапиясында

Е) босанушыда ВИЧ инфекция

469. Емізетін әйелдерде мына контрацепция тәсілі қолданылмайды :

А) лактационды аменорея әдісі

В) +КОКтар

С) ерлер мүшеқаптары

D) ЖІК

Е) мини-пили

470. Емізетін әйелдердегі контрацепция тәсілі :

А) «Евра» пластырі

В) «Ново-Ринг» қынаптық сақиналар

С) + Лактинет

D) Линдинет

Е) Джес

471. Емшекпен емізудегі тиімді он принциптерге жатпайды :

А) емшекке ерте салу

В) анасы мен баласының бірігіп қалауы

С) сұранысы бойынша емізу

D) +сағат сайын емізу

Е) соскалардың болмауы

472. Босанудан кейін жатыр пішіні жүкті емес жатыр пішініне дейін қанша мезгілде кішірейеді:

а)+8 аптада

б) 10 аптада

в) 16 аптада

г) 20 аптада

д) 22 аптада

473. «Босанудан кейінгі кезең» дегеніміз:

а) босанудан кейінгі бастапқы 2 сағат

б) босанудан кейінгі бастапқы 7 күн

в) босанудан кейінгі бастапқы 14 күн

г) босанудан кейінгі бастапқы 32 күн

д)+ босанудан кейінгі бастапқы 42 күн

474. Босанушы әйелдің жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 36,6°С, пульс - 80 соққы минутына. Сүт бездері пальпация кезінде жұмсақ. Жатыры тығыз, ауру сезімсіз, жатыр түбі кіндік деңгейінде. Зәр шығару ауру сезімсіз. Жыныс жолының бөлінділері қанды, орташа мөлшерде. Ең ықтимал диагнозы:

А)+босанудан кейінгі кезең, 1 тәулік

В) босанудан кейінгі кезең, 2 тәулік

С) босанудан кейінгі кезең, 3 тәулік

D) босанудан кейінгі кезең, 4 тәулік

Е) босанудан кейінгі кезең, 5 тәулік

475. Мына әдістердің қайсысы «Босанудан кейінгі мастит» диагнозын анықтауға маңызды:

A) сүт бездерінің УДЗ-уі

B)+сүт бездерін қарап және пальпация арқылы тексеру

C) маммография

D) клиникалық қан анализі

E) сүт бездерінің МРТ-сы

476. Лактостаз емінің ең нәтижелі әдісіне жатады:

а) жергілікті гипотермия

б) дегидратациялық терапия

в) антибактериалдық ем

г)+баланы жиі емшекпен емізу

д) гормональдық ем

477. Босанудан кейінгі маститке ең ықтимал қауіп-қатер фактор:

а) анамнездегі мастопатия

б)+анамнездегі мастит

в) кесар тілігі

г) анамнездегі лактостаз

д) босанудан кейінгі эндометрит

478. Босанудан кейінгі эндометрит кезінде бактериологиялық зерттеуге жіберілетін патологиялық материалды:

а) қынап бөліндісі

б) зәр

в) қан

г) сүт безі бөліндісі

д)+жатыр қуысының бөлінділері

479. Босанудан кейін әйел босану бөлімінде қанша мезгіл бақылауда жату керек:

а) 30 минут

б) 60 минут

в) 90 минут

г)+120 минут

д) 150 минут

480. Босанған әйелді босану бөлімінде 2 сағат бақылау қажет. Оның себебі – босанғаннан кейін келесі асқыну болуы ықтимал:

а) жедел жүрек жетіспеушілігі

б)+атониялық қан кету

в) инфекция-токсикалық шок

г) жедел тыныс жетіспеушілігі

д) эклампсия ұстамалары

481. Босанғаннан кейін әйелдің уызы ең ықтимал пайда болу күнін атаңыз:

а) 1-2 күн

б)+3-4 күн

в) 5-6 күн

г) 7-8 күн

д) 9-10 күн

482. Уыз құрамына тән ерекше затты көрсетіңіз:

а) қышқыл реакция

б) ақ түсті уыз

в) иммуноглобулиндер

г) ақуыз бен майлар

д)+құрамында майлы заттар бар спецификалық жасушалар

483. Босанудан кейін сүт бездерінің қатаюы нешінші тәулікте байқалады?

а)+ 2-3 тәулікте

Б) 4-5 тәулікте

в) 5-6 тәулікте

г) 7-8 тәулікте

д) 9-10 тәулікте

484. Сүт секрециясы босанғаннан кейір нешінші тәулікте басталады?

а)+ 2-3 тәулікте

Б) 4-5 тәулікте

в) 5-6 тәулікте

г) 7-8 тәулікте

д) 9-10 тәулікте

485. Сүт безіне сүттің келуі қандай затпен реттеледі:

а) эстрогенмен

б) прогестеронмен

в)+окситоцинмен

г) пролактинмен

д) лютеиндеуші гормонмен

486. Сүт бездерінің секреторлық жұмысы қандай затпен реттеледі:

а) эстрогендермен

б) прогестеронмен

в) окситоцинмен

г)+пролактинмен

д) лютейндеуші гормонмен

487. Әйел сүтінің дамығанына сәйкес келмейтін қасиет:

а) түсі ақ

б) сілтілі реакция

в) көмірқышқылмен бай

г)+ақуызбен бай

д) үлесті салмағы 1026-1036

488. Босанудан кейінгі жатыр салмағы:

а) 600 гр

б) 700 гр

в) 800 гр

г) 900 гр

д)+1000 гр

489. Босанғаннан кейінгі жатырдың жиырылу ағымын қалай бағалайтын белгілер:

а) босанудан кейінгі бөліндінің мөлшері

б) босанған әйелдің жалпы жағдайы

в) қынаптық зерттеу арқылыр

г)+жатыр консистенциясы мен өлшемдері

д) цервикальді каналдың жағдайы

490. Бөлінділер ең ықтимал аяқталатын аптасын көрсетіңіз

а) 1 апта

б) 2 апта

в) 3 апта

г) 4 апта

д)+5 апта

491. ҚР ДМ Протоколдары мен Бұйрықтары (2010) бойынша босанып презентханадан шыққан әйелге бірінші патронаж (акушерка\медбике) қашан жүргізілу керек:

а) 2-4 күннен кейін

б) 5-6 күннен кейін

в)+7-10 күннен кейін

г) 14-16 күннен кейін

д)+18-20 күннен кейін

492. Босанудан кейін эндометрий толығымен қалпына келеді:

а) 1-2 аптада

б) 3-5 аптада

в)+6-8 аптада

г) 9-11 аптада

д) 12-14 аптада

493. Емшекпен емізу ұсыныстарына жатады:

а) емізу арасында қайнаға су беру

б) әр 3 сағат сайын емшекпен емізу

в)+жиі емшекпен емізу

г) емізу арасында 5% глюкоза беру

д) түнгі емізу арасы 4-6 сағат болу

494. Босанудан кейінгі маститтің негізгі қоздырғышы:

а)+алтын стафилококк

б) гемолитикалық стрептококк

в) ішек таяқшасы

г) вирустық инфекция

д) анаэробтық инфекция

495. Босанған әйелдің 12 тәулікте дене қызуы 38 С-қа дейін көтерілді. 2 тәүлік бойы сүт бездерінің ауру сезімі, қалтырау байқалады. Сүт безінің пальпациясында ауыру сезімді, көлемі 2х3 см тығызданған түзіліз байқалады. Осы аймақтағы тері жабындысы қызарған. Ықтимал диагноз:

а) патологиялық лактостаз

б) сероздық мастит

в)+инфильтративті мастит

г) іріңді мастит

д) гангренозды мастит

496. Босанғаннан кейін әйел 3-ші тәулікте перзентханадан шығарылды. Жатыр түбі қай жерде орналасқан:

а) 5-6 см кіндіктен төмен

б) 7-8 см кіндіктен төмен

в)+ 3 см кіндіктен төмен

г) қасаға деңгеінде

д) қасаға артында

497. Әйелдің босанғанына 20 тәулік болды. Жағдайы ауыр, адинамия, иноксикация белгілері анық. Дене қызуы 40^о С – 41^о С, қалтырау. Сүт безі қызарған, ұлғайған, диффузды тығыздалған. Жарақаттанған сүт без жағындағы қолтығының астындағы лимфобездері тығыз, ауру сезімді, қозғалмайды. Ең ықтимал диагноз:

а) патологиялық лактостаз

б) іріңді мастит

в) серозды мастит

г) инфильтративті мастит

д)+флегмонозды мастит

498. Әйелдің босанғанына 20 тәулік болды. Жағдайы ауыр, адинамия, иноксикация белгілері анық. Дене қызуы 40^о С – 41^о С, қалтырау. Сүт безі қызарған, ұлғайған, диффузды тығыздалған. Жарақаттанған сүт без жағындағы қолтығының астындағы лимфобездері тығыз, ауру сезімді, қозғалмайды. Қай стационарға науқасты жатқызу керек:

а) перинатальдық орталыққа

б) босанған перзентханаға

в) жұқпалы аурулар ауруханасына

г)+көпсалалы аурухананың хирургиялық бөлімшесіне

д) жатқызу қажет емес

499. Емшекпен емізудің ең ықтимал артықшылығына ЖАТПАЙДЫ:

а) әйелде босанғаннан кейінгі асқынулардың жиілігінің төмендеуі

б) балаларда іріңді-септикалық инфекцияның жиілігінің төмендеуі

в) емізетін әйелдер маститінің алдын алу

г)+эклампсия талмаларының жиілігінің төмендеуі

д) жанұяның психоэмоциональдік жағдайының жақсаруы

500. Емшекпен емізудің ең маңызды принциптері болып табылады:

а) баланы анасынан уақытша ажырату

б) алғашқы 30 минутта емшек беру

в) бірінші тәулікте емшекпен емізу

г)+емшекпен емізу

д) сүт қоспасымен тамактандыру

501. Емшек сүтінің ең ықтимал құрамын көрсетіңіз:

а)+аминқышқылдар, ақуыздар, иммуноглобулиндер, лактоза, дәрумендер

б) ақуыздар, көмірқышқылдар, майлар, гормондар, электролиттер, дәрумендер

в) көмірқышқылдар, майлар, гормондар, электролиттер, ақуыздар, ферменттер

г) ақуыздар, иммуноглобулиндер, лактоза, дәрумендер, В және С дәрумені

д) аминқышқылдары, иммуноглобулиндер, лактоза, электролиттер

502. Жаңа туған нәрестенің өсіп дамуына қажет ететін ең керекті жағдай:

а)+ерте емшекпен емізу

б) емшекпен емізу арасында балаға қайнаған су беру

в) балаға емізік беру

г) балаға дәрумендер беру

д) балаға микроэлементтер беру

503. Емшекпен емізу жиілігін көрсетіңіз:

а)+талап бойынша

б) әр 3 сағат сайын

в) әр 1 сағат сайын

г) әр 20-30 минут сайын аз мөлшерде

д) әр 4 сағат сайын

504. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңнің ұзақтығы:

А) 1 сағат

Б)+2 сағат

В) 6 сағат

Г) 8 сағат

Д) 24 сағат

505. Нәресте босанғаннан кейін жатыр түбі биіктігінің орналасуы:

А)+кіндік деңгейінде

Б) 2 саусаққа кіндіктен жоғары

В) 2 саусаққа кіндіктен төмен

Г) кіндікпен қасаға ортасында

Д) қасаға деңгейінде

506. Босанғаннан кейінгі жатырдың жиырылу қабілеті төмендеуі қандай жағдайда жиі кездеседі:

A) босану әрекетінің әлсіздігімен асқынған босанудан кейін

б)+ кесар тілігі әдісімен босанудан кейін

B) мерзімінен ерте босанудан кейін

C) босанғаннан кейінгі жатырды қолмен тексерген жағдайда

D) көп нәресте немесе ірі нәрестемен босанғаннан кейін

507. Босанғаннан 3 тәуліктен кейін босанушының дене қызуы 37,8С жоғарлап, аралық және қынап аймағында ауыру сезіміне шағымданды. Босану кезінде аралықтың ІІ дәрежелі жыртылуы болып, тігіс салынған. Жалпы жағдай қанағаттанарлық, пульсі минутына 80 рет. Сүт бездері ерекшеліксіз. Жатыр түбі кіндіктен 3 к/с төмен, тығыз, ауыру сезімсіз. Бөлінділері қанды жағылмалы. Аралықтағы тігіс іріңдеген, ісінген, терісі қызарған. Диагноз қойыңыз:

А) Босанудан кейінгі кезең, жатыр субинволюциясы

В) Босанудан кейінгі кезең, вульвит

С) + Босанудан кейнгі ойық жара

Д) Босанудан кейінгі кезең, эндометрит

Е) Босанудан кейінгі кезең. Параметрит

508. Ірі нәресте босанғаннан 2 тәулік өткеннен кейін симфиз аймағында жүргенде күшейетін ауыру сезім пайда болды.Сіздің диагнозыңыз:

А) Эндометрит

В) Жатыр субинволюциясы

С) Симфизит

Д) +Қасаға сүйегінің ажырауы

Е) Қасаға буынының жыртылуы

509. Босанудан кейінгі ойық жара кезіндегі дәрігердің тактикасы:

А) Инфузионды терапияны бастау

В) +Тігісті алу, жалпы және жергілікті қабынуға қарсы ем

С) Антибактериальді терапия

Д) Төсектік режим, іщек жұмысын реттеу

Е) Толыққанды тамақтану, көп су ішу

510. Хорионамнионит фонында жасалған кесар тілігінен кейінгі перитониттің клиникалық көрінісі:

а)+айқын интоксикация, қайталанған ішек парезі

б) интоксикация көріністерінің болмауы

в) опрациядан кейінгі 4-6 тәулікте пайда болған көріністер

г) 3-4 тәулікте пайда болған көріністер

д) жатыр тігісінің жарамсыздығы

511. Ішек парезі фонында жасалған кесар тілігінен кейінгі перитониттің клиникалық көрінісі:

а)+ішек парезінің ерте пайда болуы

б) айқын интоксикация көрінісі

в) жоғары дене температурасы

г) 1-2 тәулікте пайда болады

д) жатыр тігісінің жарамсыздығы

512. Хорионамнионит фонында жасалған кесар тілігінен кейін нешінші тәулікте перитонит дамиды:

А)+1-2

В) 2-3

С) 3-4

Д) 4-5

Е) 4-9

513. Жатыр тігісінің жарамсыздығы себебінен болған перитонит нешінші тәулікте пайда болады:

А) 1-2

В) 2-3

С) 3-4

Д) 4-5

Е) +6-9

514. Босанғаннан кейін жатырдың ішкі қабатында БОЛМАЙТЫН жағдай:

А) Децидулдық тіннің сырылуы

В) Плацента орналасқан аймақтағы эпителизация

С) Эндометридің регенерациясы

Д) Эндометридің пролиферациясы

Е) + Эндометридің секреторлық трансформациясы

515. Емшек емізу қағидаларының 10 қадамына жатпайды:

А) Қызметкерлерді осы саясат бойынша керекті дағдыларды үйрету

В) Барлық жүкті әйелдерді емшек емізудің артықшылығын ақпараттау

С) Босанғаннан 30 минуттан кейін әйелге емшекпен емізуге көмек беру

Д) Баласы бөлек болған жағдайда да әйелдерге емшекпен емізуді, емшек сүтін азайтпау жолдарын көрсету

Е) +Нәрестеге қосымша жасанды сүт және су беру

516. Акушерлік перитонитке сай ЕМЕС:

А) тахикардия

В) қайталанған ішек парезі

С) құрғақ, қабықталған тіл

Д) ішек перистальтикасынң әлсіреуі

Е) +лейкоцитоз

517. Босанғаннан кейінге септицемияға сай ЕМЕС клиникалық көрініс:

А) жоғарыланған дене қызуы, қалытрау

В) геморрагиялық пурпура, мұрынынан және қызыл иектерден қан кету

С) олигурия, протеинурия, гематурия

Д) көп мөлшерлі, кейде қан аралас құсу, диарея

Е) +перитонит

518. Босанған кейінгі маститке жататын қауіп-қатер тобы:

А) +анамнезіндегі мастит

В) мастопатия

С) босанғаннан кейінгі эндометрит

Д) оперативті босандыру

Е) экстрагениталдық аурулары

519. Кесар тілігінен кейінгі перитониттің кешенді еміне жатпайды:

А) антибиотикотерапия

В) айналымдағы қан көлемін қалыпқа келтіру

С) ішек перистальтикасын қалыпқа келтіру

Д) +Түтіктерімен қоса қынап үстілік жатыр ампутациясын жасау

Е) Түтіктерімен қоса жатыр экстирпациясын жасау

520. Кесар тілігінен кейінгі перитониттің хирургиялық емінің көлемі:

А) кольпотомия

В) түтіктерін қалдырып жатыр экстирпациясын жүргізу

С)+түтіктерімен қоса жатыр экстирпациясын жасап құрсақ ішіне дренаж қалдыру

Д) Қынап үстілік жатыр ампутациясын жасап

Е) диагностикалық лапароскопия

521. Босанғаннан кейінгі жеделдеу эндометриттің диагностикалық критерилері:

А) Дене қызуының 38°С және жоғары көтерілу

В) Минутына 100 ретке дейінгі тахикардия

С) +босанғаннан кейін 5-ші тәуліктегі қан аралас лохиялар

Д) жоғарғы лейкоцитоз

Е) Пальпиция кезіндегі жатырдағы ауыру сезім

522. Госпитальдық инфекцияның жиі болатын себептері:

А) алтынды стафилококк

В) грамтеріс флора

С) анаэробтар

Д) +микроағзалар тобы

Е) саңырауқұлақтар

523. «Босанғаннан кейінгі кезең» термині нені білдіреді:

А) + босанғаннан кейінгі 42 күн

В) нәрестені емшекпен емізу кезеңі

С) босанғаннан кейінгі аменорея кезеңі

Д) босанғаннан кейінгі бірінші ай

Е) босанғаннан кейінгі алғашқы 2 апта

524. Лактацияны тоқтататын дәрілерге жатады:

А) +эстрогендер, парлодел

В) витаминдер

С) барбитураттар

Д) нитрофурандар

Е) антибиотиктер

525. Қандай жолмен окситоцин сүт бездерінің жұмысына әсер етеді:

А) + сүт без жолдарының миоэпителиалды жасушаларын жиыртады

В) пролактин деңгейін жоғарлатады

С) эстроген деңгейін төмендетеді

Д) прогестерон деңгейін төмендетеді

Е) ФСГ деңгейін жоғарлатады

⇐ Предыдущая 11 12 13 14 151617 18 19 20 Следующая ⇒