МЕШОТЧАТАЯ» ОПУХОЛЬ ПРИДАТКОВ (гидро- или пиосальпинкс).

«МЕШОТЧАТАЯ» ОПУХОЛЬ ПРИДАТКОВ (гидро- или пиосальпинкс).

ТУБООВАРИАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ПРИДАТКОВ - слипшиеся воедино гидросальпинкс и фолликулярная киста яичника или пиосальпинкс и пиовар (абсцесс) при гнойном процессе.

КЛИНИКА ГНОЙНОГО ТУБООВАРИАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ:

Фибрильная температура до 39-40°;
выраженная интоксикация;
ознобы;
пульсирующая больв подвздошно-паховой области (угроза перфорации абсцесса);
образование межкишечных абсцессов, генитальных свищей, пельвиоперитонита при перфорации стенки трубы или яичника.

ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ ПРИДАТКОВ МАТКИ:

Данные анамнеза (осложненные роды, аборты, введение ВМС, диагностическое выскабливание матки);
Характер жалоб;
Данные общего и гинекологического осмотра;
УЗИ;
Лапароскопия;
Компьютерная томография, МРТ;
Лабораторные методы;
Бактериологическое исследование материала из уретры; влагалища, цервикального канала, аспират из полости матки, из абсцесса при лапароскопии;
Синдром Фитц-Хью-Куртиса (симптомы перигепатита);
Изолированный мочевой синдром (протеинурия, микрогематурия, цилиндрурия, лейкоцитурия).

ПАРАМЕТРИТ.

ПАРАМЕТРИТ - воспаление околоматочной клетчатки.

В зависимости от локализации процесса различают:

ПЕРЕДНИЙ ПАРАМЕТРИТ
ЗАДНИЙ ПАРАМЕТРИТ
БОКОВОЙ ПАРАМЕТРИТ

В течение заболевания выделяют три стадии:

ЭКССУДАЦИИ
ИНФИЛЬТРАЦИИ
УПЛОТНЕНИЯ ИНФИЛЬТРАТА за счет выпадения фибрина

КЛИНИКА ПАРАМЕТРИТА:

высокая температура (до 40°) и ознобы;
тупая боль внизу живота без четкой локализации (начало отека ткани);
могут быть запоры, тенезмы.

ДАННЫЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ:

В начале в области одного из сводов определяется пастозность;
Через 2-3 дня отчетливо определяется инфильтрат сначала тестоватой, а затем плотной консистенции, умеренно болезненный, неподвижный, располагающийся между маткой и стенкой таза;
Матка четко не контурируется, при одностороннем параметрите смещается в противоположную сторону;
Влагалищный свод под инфильтратом резко укорочен, болезненный.

⇐ Предыдущая 123 Следующая ⇒