Патогенез.

Патогенез.

Вирус проникая в организм с кровотоком заносится в печень, где происходит его репликация. ВГВ не оказывает прямого цитолитического действия на гепатоциты, а повреждение клеток опосредованно иммунологическими реакциями макроорганизма. ВГВ способен длительное время оставаться в организме, формируя вирусоносительство и хронизации процесса. При благоприятном течении иммунитет способствует полному выздоровлению и санации организма.

Клиника.

Инкубационный период от30 до 180 суток ( в среднем 60-120). Протекает в форме острого, хронического и бессимптомного заболевания.

В течении острого различают:

Дожелтушный, желтушный и период реконвалесценции.

Дожелтушный протекает от 1 до 5 недель, без Т и выраженной интоксикации.

Характерны: снижение аппетита, боли в суставах, не редко появление сыпи и кожного зуда.

Желтушный период сопровождается потемнением мочи и появлением видимой желтухи. Самочувствие больных ухудшается.

Длительность желтухи до 4 недель, холестазы, кожный зуд, в местах инъекций появляются кровоизлияния.

Период реконвалесценции достаточно продолжителен.

Хроническая форма диагностируется на основании клинико-лабораторных данных.

Осложнения:

острая печёночная энцефалопатия (ОПЭ):

Эмоциональная лабильность, нарушение сна, «провалы» в памяти, расстройство интеллекта. Сопровождается уменьшением печени, специфическим «печеночным» запахом изо рта, тремором.

в конечном итоге развивается кома (отсутствие сознания, арефлексия, непроизвольное мочеиспускание, дефекация), летальный исход.

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 Следующая ⇒