Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Осложнения инъекций. ВНУТРИВЕННЫЕ



Осложнения инъекций

Осложнение Причины Признаки Помощь Профилактика

ВНУТРИВЕННЫЕ

Воздушная эмболия Может произойти при нахождении воздуха в системе и попадании его через иглу в сосуд. · Внезапный приступ удушья · Кашель · Цианоз · Чувство стеснения в груди. Это осложнение заканчивается смертью пациента. Немедленно сообщить врачу. Выполнить назначения врача. При заполнении капельницы нужно внимательно осмотреть трубки системы и проследить за током жидкости, чтобы в системе не было воздуха. Во время постановки капельницы следить за тем, чтобы срез иглы всегда находился в растворе.
Повреждение нервных стволов Укол/прокол иглой. Сдавление нерва гематомой, инфильтратом. Резкая боль или чувство покалывания. Тяжесть осложнений может быть различной, от неврита (воспаления) до паралича (выпадение функции). После манипуляции наложить давящую повязку (если имеется гематома). Использовать другую руку для пункции вены. Чёткое соблюдение техники манипуляции. Прекратить попытки пунктировать вену после 2-х неудачных попыток. Хорошо зафиксировать вену при введении иглы. Вводить иглу под меньшим углом к коже.
Флебит Микроорганизмы приникают в ткани, прилегающие к месту пункции вены и вызывают местный инфекционный процесс. Боль по ходу вены, покраснение, отёчность, уплотнение вены, гнойное отделяемое, местное повышение температуры. Выполнение назначений врача. Строгое соблюдение правил асептики. Соблюдение техники введения иглы в вену. Надёжная фиксация иглы в вене. Выбор места венепункции. Выбор меньшего диаметра иглы для обеспечения хорошего разведения раствора кровью.
Тромбофлебит Частые венепункции одной и той же вены, использование недостаточно острых игл. При отрыве тромба возникает тромбоэмболия. Боль, гиперемия, инфильтрат по ходу вены, повышение температуры тела. Выполнение назначений врача. Чередовать различные вены для пункции, использовать острые иглы.
Внесосудистое введение раствора и некроз тканей Развивается при неудачной венепункции, ошибочном введении под кожу большого количества раздражающих веществ. Боль, жжение, отёк, гиперемия, цианоз, появление волдырей, язва омертвления. Немедленно прекратить введение лекарственного средства, иглу оставить на месте для аспирации жидкости и введения соответствующего антидота. Ввести в место инъекции и вокруг него 0,9% изотонический раствор хлорида натрия. Место пункции обколоть 0,5% раствором новокаина. На место пункции положить пузырь со льдом (при введении хлорида Са пузырь не применяется, т. к. это приводит к повышению концентрации препарата). Строгое соблюдение техники введения иглы в вену.
Гематома Многочисленные проколы вены. Неверно выбранная вена. Нарушения свёртываемости крови. Образование плотного болезненного багрового образования  на месте пункции. На область гематомы –полуспиртовой компресс на ночь. Чёткое соблюдение техники манипуляции.
Попадание раствора лекарственного средства в подкожно-жировую клетчатку (инфильтрация) Неравильный выбор места пункции. Несоблюдение техники венепункции. Ненадлежащая фиксация иглы в вене. Отёк, кожа прозрачная и натянутая, пациент испытывает дискомфорт, замедление скорости введения раствора, похолодание конечностей. Немедленно прекратить введение лекарственного средства. Наложить полуспиртовой компресс. Правильный выбор места пункции. Соблюдение техники венепункции. Надлежащая фиксация иглы в вене.
Анафилаксия Индивидуальная извращенная чувствительность организма к препарату. Нарушение дыхания (бронхоспазм), тошнота/рвота, диарея/схваткообразные боли в области живота. Шок: ¯ А/Д, нитевидный пульс, бледность кожных покровов, холодный липкий пот. Вызвать врача. Прекратить дальнейшее поступление аллергена в организм. Наложить жгут на конечность выше места пункции. Обколоть место введения препарата раствором адреналина. Приложить лёд. Пациента уложить в такое положение, чтобы предотвратить западение языка и аспирацию рвотных масс. Перед первым внутривенным капельным введением препарата спрашивать у пациента о переносимости тех или иных лекарственных средств.


  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.