к экзаменационному билету № 38

Стр 1 из 2Следующая ⇒

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию

Задача 1

к экзаменационному билету № 38

по пропедевтике внутренних болезней

для студентов 3 курса лечебного и педиатрического факультетов

УТВЕРЖДАЮ

Проректор по учебной работе

профессор П.И.Цапок

ГОУ ВПО Кировская государственная медицинская академия Росздрава

Больной С., 42 лет. Жалобы на давящие боли в области верхушки сердца, продолжительные, не купируются нитроглицерином, усиливаются при глубоком дыхании, общую слабость, потливость. Две недели назад перенес грипп.

ОБЪЕКТИВНО: состояние удовлетворительное, кожные покровы физиологической окраски. Температура тела 37,2^оС. Пульс 76 ударов в минуту, ритмичный. АД 110/70 мм рт.ст. Тоны сердца ясные, ритмичные, соотношение тонов сохранено. В зоне абсолютной тупости в фазу систолы и диастолы выслушивается шум скребущего характера, усиливающийся при надавливании стетоскопом. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот безболезненный. Печень 10*8*7 см. Отеков нет.

Общий анализ крови: ЭР. - 3,4*10 ¹²/л, Нв - 130 г/л, Лейк. - 8,2*10 ⁹/л,

СОЭ - 26 мм/час, фибриноген - 6,4 г/л.

1. Выделите симптомы, сгруппируйте их в синдромы, объясните патогенез.

2. Оцените ЭКГ.

3. Предварительный диагноз.

4. Основные принципы лечения.

Заведующий кафедрой пропедевтики

внутренних болезней, д.м.н. профессор Вознесенский Н.К.

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию

Задача 1

12 Следующая ⇒