|
|||
ОКҚЕ әдістемесі бойынша тәжірибелік дағдылар тізімі 3 страницаА)Жасы 30 жастан жоғары, асқынған акушерлік анамнез анамнез// В)Гинекологқа уақытында қаралмау, асқынған акушерлік анамнез// С)Бала кезіндегі операция, асқынған акушерлік анамнез//
Е)созылмалы сальпингит, отягощённый акушерлік анамнез
50. науқас С, 28 жаста, жыныс жолдарынан жағынды тұрде қанды бөлініске, түйіп ауырсынуға шағымданып келді. Басы айналады. Айнамен қарауда: жатыр мойнының және қынаптың шырышында цианоз, аз мөлшерлі қанды бөлініс. PV: жатыр аздап ұлғайған, жатыр мойнын ығыстырғанда кенеттен ауырсу сезімі, артқы күмбездің салбырауы және ауырсынуы байқалады. Қандай симптом көрсетілген А)Мюссе// В)Френикус-симптомы// С)Василевский//
51. Хью-Фитц-Куртис синдромына тән// А)туберкулезде// В)микоплазмозда, уреплазмозда// С)хламидиозда, гонореияда// Д)сифилиста// Е)эндометриозда
52.Сіз жағындыны бактериологиялық зерттеу кезінде көру алаңын толық жапқан көптеген лейкоциттерді және флораның жоқтығын анықтадыңыз. Бұл жағдайда не істеу қажет// А)қабынуға қарсы провокация жүргізу, жағынды алу// В)Қабынуға қарсы ем тағайындау// С)антибактериальды терапияны тағайындау// Д)қайталама жағынды алу// Е)жергілікті ем тағайындау
53. науқас 28 жаста. Жалпы әлсіздікке, тез шаршағыштыққа, салмақ жоғалтуына және етеккірінің жыл бойында болмағанына шағымданады. 2 жыл бұрын 2 л жоғары қан жоғалту болды. Объективті : дене бітімі астеникалық типті, АҚҚ 90/60 мм.сын.бағ. Қынаптық зерттеуде шырышты қабаттың айқын құрғауы, жатыр өлшемі қалыптыдан кіші. Берілген мәліметтер бойынша қандай диагноз қоюға болады// А)Киари-Фроммель синдромы// В) Шихан синдромы// С)Рокитанский-Кюстнер синдромы// Д)Киари-Фроммель// Е)Иценко-Кушинг синдромы
54.18 жастағы қыз гинекологиялық бөлімге етеккірінің 5-7 күнге ұзаруына, көп мөлшерлі келуіне шағымданып келді. Зерттеу нәтижелері бойынша патология анықталған жоқ. Дәрігер қандай алғашқы көмек көрсету керек // А)Жатыр қуысына қыру жүргізу // В)жүктілікті жоққа шығару // С)Қалқанша маңы безінің дисфуекциясын жоққа шығару // Д)Гипофиз ісігін жоққа шығару // Е)КОК-тарды және антипростагландинді препатарды тағайындау
55. 15 жастағы қыз бала жеделжәрдем көмегкмен гинекологиялық бөлімге қан кетумен жеткізілді. Етеккірі 13 жастан, ретсіз. Соңғы етеккірі 2,5 ай бұрын болған. Соңғы 3 күн ішінде қанды бөліністері күшейе түсті. Қарау кезінде науқас өңі бозғылт, жыныс жолдарынан қанды бөліністері мөлшерлі. Сіздің тактикаңыз қандай және неге// А)Гормональды терапия, репродуктивті жастағы дисфункциональды жатырлық қан кетулер// В)Симптоматикалық ем, репродуктивті жастағы дисфункциональды жатырлық қан кетулер//
С)Симптоматикалық ем, ювенильді жастағы дисфункциональды жатырлық қан кетулер// Д)Гормональды терапия, ювенильді жастағы дисфункциональды жатырлық қан кетулер// Е)Жатыр қуысын қыру, ювенильді жастағы дисфункциональды жатырлық қан кетулер//
56. науқас В. 47 жаста , бөлімшеге 10 күн бойы жыныс жолдарынан қанды бөліністерге шағымданып түсті. Соңғы етеккірі 2 ай бұрын болған. Айнамен қарағанда жатыр мойны таза, қанды бөліністер байқалады. PV: жатыр мойны цилиндрлі , сыртқы араңы жабық , жатыр өлшемі және консистенциясы қалыпты, қозғалмалы және ауырсынусыз. Күмбездері мен жатыр қосалқылары ерекшеліксіз. Сіздің диагнозыңыз: А)Эндометрий обыры// В)Толық емес ерте түсік // С)климактериялық кезеңдегі ДЖҚ// Д)Жатыр мойны обыры// Е)Аналық безінің гормонопродуцирлеуші обыры
57. гормон алмастырушы терапияны тағайындамас бұрын әйелге міндетті түрде жүргізу керек// А)Жатыр мойнынан онкоцитологияға жағынды алу, УДЗ, маммография// В)Денситометрия және коагулограмма ,УДЗ, маммография, денситометрия, кеуде қуысының Rn-графиясы, коагулограмма, биохимиялық қан анализі // С)Жатыр мойнынан онкоцитологияға жағынды алу, УДЗ, маммография денситометрия, коагулограмма, биохимиялық қан анализі // Д)Жатыр мойнынан онкоцитологияға жағынды алу, УДЗ,, коагулограмма, биохимиялық қан анализі // Е)Жатыр мойнынан онкоцитологияға жағынды алу, УДЗ, денситометрия, Коагулограмма
58.тубоовариалды түзіліс кезінде пре-и постменопаузе кезеңінде операция көлемі: А)Вертгейм операциясы // В)жатыр түтігін және аналық безді бір жақты немесе екі жақты деструктивті өзгерген тіндердің бойымен алыптастау // С)Жатырды қосалқыларымен экстирпациялау// Д)Консервативті антибактериальды терапия// Е)Жатыр қосалқыларымен қоса қынап үстілік ампутация үлкен шарбы резекциясы
59. жас әйелге ауыр етеккі алды синдромда қандай гормональді ем тағайындауда ең тиімді// А)гестагендер// В) эстрогендер// С)эстроген-гестагенді препараттар// Д)фазада эстрогенді , 2 фазада гестагенді // Е)Агонисты рилизинг-гормонодар
В60.Науқас 26 жаста. Гинекологқа сүт безінің ауырсынуына және ісінуіне, бетінде ісіну, ішінің кебуіне, тітіркенгіштікке шағымданып қаралды. Өзін 3 жылдан бері аурумын деп санайды. Көрсетілген симптомдар етеккір циклының II- фазасында пайда болады және келесі етеккір циклынан кейін басылады. Жылдар бойы клиникалық симптомдар күшеймейді. Гинекологиялық қарауда патологиялық өзгеріс анықталмайды. Сіздің диагнозыңыз және формасы// А)Етеккір алды синдром, цефалгиялық // В)Етеккір алды синдром, нервті –психикалық // С)Етеккір алды синдром, кризді // Д)Етеккір алды синдром, ісінген// Е)Етеккір алды синдром, атипиті
61.Науқас 27 жаста. Гинекологиялық бөлімге біріншілік бедеулікпен жатырдың шырыш асты қабатының миомасына оператия жасатуға келді. Осы жағдайда операция көлемі қандай // А)Гистероэктомия// В)Жатыр дефундациясы // С)жатыр қосалқыларынсыз // Д)Қынап үстілік ампутация, аналық без биопсиясы// Е)Консервативті миомэктомия 62.У больной с бесплодием при 30 дневном менструальном цикле отмечается повышение базальной температуры на 23 день. О каком нарушении менструального цикла идет речь? А)обановуляторном цикле по типу атрезии фолликула// В)обановуляторном цикле по типу персистенции фолликула// С)об удлинении I фазы цикла // Д)об удлинении II фазы цикла// Е)о гипофункции яичников
63.Науқас 27 жаста. Гинекологиялық бөлімге біріншілік бедеулікпен жатырдың шырыш асты қабатының миомасына оператия жасатуға келді. Осы жағдайда операция көлемі қандай // А)Гистероэктомия// В)Дефундацияматки// С)Қынап үстілік ампутация, аналық без биопсиясы // Д)жатыр қосалқыларынсыз // Е) Консервативті миомэктомия
64.науқас 30 жаста, әйелдер кеңесіне соңғы 7 жылда контрацепциясыз ретті жыныстық қатынаста жүктіліктің болмауына шағымданып келді. Етеккірі 14 жастан, 34-45 күнде 5-7 күннен, аз мөлшерлі, ауырсынусыз. Қарауда: дене бітімі дұрыс, тамақтануы жоғары. Қынаптық тексеруде: сыртқы жыныс ағзалары дұрыс қалыптасқан, түктенуі әйел титі, жатыр денесі кіші өлшемде , жатыр қосалқылары аймағы 3х4х4 см, тығыз, қозғалмалы,ауырсынусыз. Функциональды диагностика нәтижесімен келіседі: базальды температура монофазды. КПИ-60-70%. Күйеуінің спермограммасы өзгеріссіз. Сіздің диагнозыңыз// А)Штейн-Левенталь синдромы// В)Генитальді инфантилизм// С)Жыныс мүшелерінің туберкулезі // Д)Аналық бездің екіжақты дермоидты кистасы // Е)Белгісіз себептерден бедеулік
65.Науқас 27 жаста, гинекологиялық стационарға біріншілік бедеулкпен шырыш асты жатыр миомасына хирургиялық ем алуға келді. Осы жағдайдағы тиімді операция көлемі// А)Гистерэктомия// В)Жатыр дефундациясы // С)Кынап үсті ампутация жатыр қосалқыларынсыз// Д)гистероскопияда миоматозды түйін резекциясы // Е)Кынап үсті ампутация , аналық без биопсиясы
66.46 жастағы әйелге жатыр мойны шырышына және жатыр қуысына ретсіз, қан кетуге ұқсас етеккірге байланысты диагностикалық қыру жүргізілді. осы клиникалық жағдайда эндометридің қандайөзгерісі болады // А)Полипоз В)Атипті гиперплазия// С)безді –кистозды гиперплазия// Д)Эндометридің атрофиясы Е)Жатыр мойын обыры
67.науқас 25 жаста, босанбаған, екіншілік жыныс белгілері нашар дамыған, жатыр гипопластикалық, аналық без кішірейген, етеккірі ауырсынулы, нейроэндокринді өзгерістер жоқ. Диагнозыңыз // А)Гонад дисгенезиясы // В)Ювенильді гипоталамустық синдром // С)Туа біткен эндометриоз// Д)жыныстық инфантилизм// Е)Штейн-Левенталь синдромы
68.науқас А. 48 жаста, стационарға 10 күн бойы жыныс жолдарынан ауырсынумен аз мөлшерлі қанды бөліністерге шағымданған науқас келіп түсті. 2 жыл бойы етеккірінің 2-3 айға дейін кешігуін айтады. Гинекологиялық зерттеуде:жатыр өлшемі кіші, қозғалмалы, ауырсынусыз, жатыр қосалқылары аймагы пальпацияда ауырсынусыз. Осы аурудың емі және неге// А)Қан кетуді тоқтату мақсатында жатыр қуысы қырындысын емдік диагностикалық гистологиялық зерттеу// В)Қан кетуді тоқтату мақсатында овуляцияның 2 фазасын тоқтату// С)Қан кетуді тоқтату мақсатында КОК тар тағайындау // Д)Қан кетуді тоқтату мақсатында 2 фазада гестагендерді пролонгирлеу// Е)Қан кетуді тоқтату мақсатында физиотерапия
69.науқас 24 жаста, сыртқы гинекологиялық зерттеуде : сыртқы жыныс ағзалары дұрыс қалыптасқан, түктенуі әйел типті, кіші жыныс ернінде ауырсынулы жара бар, сарғыш –сұр жабынмен жабылған. Болжам диагноз қандай// А)Карбункул// В)Біріншілік сифилис// С)Генитальды герпес// Д)Крауроз// Е)Фурункул
70.науқас 38жаста әйелдер кеңесіне метроррагия типінінде етеккір функциясының бұзылысына шағымданған әйел келіп түсті .дәрігер әрекеті// А)Гормональды гемостаз тағайындау // В) гинекологиялық бөлімге диагностикалық қыру жүргізу // С)Науқастың гормональды деңгейін анықтау// Д)антибактериальды терапия тағайындау // Е)симптоматикалық ем
71. 38 жастағы науқас метроррагия типінде етеккір функциясының бұзылысына шағымданып әйелдер кеңесіне келді.айнамен қарауда : эпителий дифференцировкасының аздаған бұзылысы ,базальды қабаттың шамалы пролиферациясы , жасушалардың орналасуымен құрылысы сақталған.болжамдиагноз қойыңыз // А) жеңіл дәределі дисплазия // В)дисплазия мөлшерлі дәрежеде// С)дисплазия ауыр дәрежелде // Д)преинвазивті обыр// Е)аденокарцинома//
72.32 жастағы әйел әйелдер кеңесіне бөліністерге шағымданып келді . бір жыл бұрын жатыр мойнының диатермокоагуляциясы ж.ргізілген. айнамен қарауда :жатыр мойын эрозиясы.болжам диагнозды таңдаңыз// А)Жатыр мойын ісігіне күмән// В)Жатыр мойын ісігі// С)Жатыр мойын эндометриозы// Д)Жатыр мойын эритроплакиясы// Е)Жатыр мойнының обыр алды ауруы
73. жүкті әйел жаста 20 лет. Гинеколог дәрігеріне етеккірінің сирек келуіне және үлкен жыныс еріндерінің және иегінің 15 жыл бойы қатты түктенуіне шағымданып келді. Жыл бойы ретті жыныстық қатынаста қорғанбай болғанына қарамастан жүктілік болған жоқ. Әпкесінің анамнезінен етеккір циклі ретсіз. Менархе 16 жастан, етеккірі 2-3 ай сайын келеді. . Бойы-162 см, дене салмағы – 52 кг. Сүт бездері үлкен емес, емізікшелерінен бөліністері жоқ. Ореолалар аймағында – өзекті түктену , іштің ақ сызығы бойында – айқын түктену. Гинекологиялық зерттеуде анықталды: жатыр кіші өлшемде, оң жақ қосалқылары анықталмайды, сол жақтан аналық без өлшемдері 4,5 х 3,0 х 2,5см, ауырсынусыз. Алдын ала диагноз қойыңыз // А) бүйрекүсті дисфункциясы фонында ианалық без поликистоз синдромы Б) гормонсинтездеуші ісік В) Штейн-Левентал синдром Г) орталық генезді аналық бездің поликистозды ауруы Д) етеккір циклының бұзылысы, белгісіз генезді гирсутизм
74.Әйелдер кеңесіне науқас келді: бойы аласа, доға тәріздес таңдай, қысқа мойын, қанат тәрізді қатпарлар, бөшке тәріздес кеуде клеткасы, интеллекттің біраз төмендеуі, кариотип 45X0. Жыныс мүшелері гипопластикалық. Сіздің диагнозыңыз: А)гонад дисгенезиясының таза формасы // В)тестикулярлы феминизация// С)гонад дисгенезииясының аралас формасы // Д)гонад дисгенезииясының типті формасы (Шерешевского- Тернера синдромы)// Е)гонад дисгенезиясының жасырын формасы
75.әйелдер кеңесіне қаралды: бойы ұзын, екіншілік жыныс белгілері жоқ, жатыр рудименттелген, фенотипәйел типті,кариотип 46ХХ және 46 ХУ. Сіздің диагнозыңыз// А)гонад дисгенезииясының таза формасы// В)тестикулярлы феминизация//
Д)гонад дисгенезииясының типті формасы (Шерешевского- Тернера синдромы)// Е)гонад дисгенезиясының жасырын формасы
76.7 жастағы қыз бала. қынаптан қанды ретсіз бөліністерге шағымданды.екіншілін жыныстық жетілуі айқын емес. Сыртқы және ішкі жыныс ағзаларына эстрогеннің айкын әсері. Жасы , бойы, дене салмағы – өз жасына сай. Сіздің диагнозыңыз// А)Аналық без фолликулярлы кистасы // В)уақытынан бұрын жыныс ағзаларының жетілуі // С) гормон өндіруші аналық без обыры (ППС яичниковогогенеза)// Д)гонад дисгинезиясы // Е)тестикулярлы феминизация 77.16 жастағы қызда біріншілік аменория болжам диагнозы қойылды: қыздық перде атрезиясы. Гематометра. Біріншілік жалған аменорея.Диагнозды нақтылау үшін қандай қосымша зерттеу әдәсі қажет// А)трансабдоминальды УЗД// В)КТ// С)гонадотропты және жыныс гормондарын анықтау // Д)жүктілікке тест// Е)лапароскопия
78.Науқас С., 38 жаста , етеккірдің тоқтауымен байланысты қаралды. Соңғ етеккірі 1,5 жыл бұрын. Етеккірдің жоқ болуымен бірге құюлар тәулігіне 15 рет, мазасыз ұйқы, тершеңдік мазалайды.Етеккірі 13 жастан ретті болған, аз мөлшерлі, ауырсынусыз 36 жасқа дейін. Тұрмыста, 5 жүктілік болған, соның ішінен 2 уақытында босану, 3 медициналық аборт. Жүктілік және босану ерекшеліксіз өткен. Объективті: соматикалық сау, бойы 160см, салмағы – 62кг. Сүт бездері жұмсақ, ұшынан патологиялық бөліністер жоқ.гинекологиялық қарауда патология анықталмайды. Болжам диагноз қойыңыз// А)аналық без жұқару синдромы// В)Ерте менопауза// С)Аналық без резистенттілігі синдромы// Д)ерте климакс// Е)Шихан синдромы
79.Шұғыл контрацепция үшін таблеткалар 2 рет қабылданады: жыныстық қатынастан кейін 72 сағаттан кем емес және 12 сағаттан соң тағы бір рет. Шұғыл контрацепциядан кейін қолданатын әдісті көрсет. Левоноргестрелом (Постинор)// А)1-ші рет - 4 таблеткадан, 2-ші рет – тағы 2 таблеткадан// В)1-ші рет - 2 таблеткадан, 2-ші рет – тағы 2 таблеткадан// С)1-ші рет - 2 таблеткадан, 2-ші рет – тағы 4 таблеткадан// Д)1-ші рет - 4 таблеткадан, 2-ші рет – тағы 4 таблеткадан // Е)1-ші рет - 1 таблеткадан, 2-ші рет – тағы 1 таблеткадан
80.Науқасты рентгеноконтрастты зерттеуде жатыр түтікшелерінің өткізгіштігінің күмәнді белгілері анықталды, перитубарлы жабысқақ белгілері . Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісі қажет: А)Гистероскопия// В)гидросонография// С)допплерография// Д)лапароскопия// Е)фаллопиоскопия
81.Науқас 35 жаста, келесі симптомдармен: іштің төменгі бөлігінде қатты ауырсыну, тік ішке иррадиацияланады, жүрек айну, жалпы әлсіздік, дене температурасы 400 дейін, озноб, жыныс ағзаларынан шырышты – іріңді бөліністер. Етеккір циклының 10 күнінде ауырды. Введена ВМС 4 года назад. АҚҚ 120/80 мм.сб. Пульс 90 рет 1 минутта. Тілі құрғақ, ақ жабынмен жабылған. Іші үрленген, пальпация кезінде төменгі бөліктерде өткір ауырсыну. Щеткина-Блюмберга симптомы оң. Айнамен қарауда: шырышты – іріңді бөлініс. Спиралдың өткізгіш жібі көрініп тұр. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойыны цилиндр тәрізді, сыртқы араң жабық. Өткір ауырсынудан жатыр және қосалқылары пальпацияланбайды. Своды уплощены. Болжам диагноз// А)Өткір аппендицит, ВМС// В)Зәртас ауруы, ВМС// С)острый гнойный эндометрит на фоне ВМС, пельвиоперитонит.// Д)ВМС фонында өткір эндометрит // Е)Өткір екіжақты сальпингит, ВМС фонында өткір эндометрит
82. 32 жастағы әйел іштің төменгі бөлігінде тіліп ауырсынуға шағымданып гинекологқа келді, орташа жалғасуда, әсіресе жыныстық қатынас кезінде, қынаптан бөлініс бар, дене қызуы жоғарылаған және әлсіздік. Айнамен қаранда: қынапта және жатырдың қынаптық бөлігі гиперемирленген және ісінген. Бөлініс: аз мөлшерде шырышты-іріңді. РV: жатыр қалыпты өлшемде, тығыз, ауырсынусыз. Екі жақан жатыр қосалқылары ұлғайған, ауырсынусыз. Микробиологиялық зерттеуде жағындыда лейкоцит мөлшері көбейген. Диагнозыңыз және жүргізу әдісіңіз// А)қынаптың қабынуы–антибактериальды терапия,дезинтоксикационды терапия// В)қынаптың қабынуы – антибактериальды терапия, симптоматикалық терапия// С)қынаптың қабынуы – антибактериальды терапия, жергілікті ем// Д)қосалқылардың қабынуы – антибактериальды терапия, лапароскопия Е)қосалқылардың қабынуы – антибактериальды терапия, инфузионды терапия
83.18-жастағы жастағы қызда етеккірі бір ретте болмаған. Бойы 140 см, сүт безі дамымаған, жатыр кішкентай және сыртқы жыныс ағзаларының гипоплазиясы, жыныс мүшелерінде түктену жоқ. Гормональды зерттеу қорытындыс Эстрадиол қан сарысуында–8нг/мл (қалыптыда 23-45); ЛГ–105мМЕ/мл (қалыптыда2-15); 45Х кариотипі бар науқасты емдеу? А)Кариотиптеу. Препарат тағайындау, кортикостероид бар// Д)Бас миына МРТ.Кломифен-тест// Е)Бас миына МРТ. Препарат тағайындау, //
84, жас әйел 6 жыл бұрын (19 жаста) белгісіз себептерден етеккірі тоқтаған. Жүктілік - 0. Фенотип әйел типті. Соңғы уақыттарда көз көруі нашарлаған. Қан сарысуында ФСГ концентрациясы 0,3 мМЕ/мл (қалыптыда 2-20), пролактин – 16 нг/мл (қалыптыда 2-25). Гестаген және эстроген сынамасы терістейді. Диагноз қойыңыз? Бәрінен бұрын қандай зерттеу әдісі қажет// А)гипофизарлы аменорея. Бас миына МРТ // Б)гипофизарлы аменорея. Рентгенде түрік ершігі // С)екіншілік аменорея. Бас миына МРТ // Д)екіншілік аменорея. Рентгенде түрік ершігі// Е)екіншілік аменорея. Рентгенде түрік ершігі//
85.Н., 29 жаста, 2 жыл бойы етеккірінің жоқ болуына шағымданып дәрігерге келді. Омырау ұшынан бөліністер бөлінеді. Анамнезінде 1 уақытынан бұрын босану, асқынған ауыр преэклампсия. Әйелді қарағанда тамақтануы жоғары. Басқа ағзаларда патология анықталмайды. Жыныс ағзаларын қарауда гипотрофия анықталды. Қажетті зерттеу әдісі:// А) ТТГ деңгейін анықтау// В)Прогестерон және эстроген деңгейін анықтау// С) ФСГ, ЛГ және пролактин деңгейін анықтау// Д)АКТГ деңгейін анықтау// Е)Генетикалық обследование
86. Әйел 25 жаста, жыныс жолдарынан іріңді бөлініске, 5 күн бойы зәр шығару кезінде шаншып ауырсынуға шағымданып келді. Дене қызуы қалыпты. Жыныстық қатынаста ретсіз, тұрақты партнеры жоқ. Айнамен қаруда: қынап және жатыр мойны гиперемирленген, көп мөлшерде «таспа тәрізді» іріңді – шырышты бөлініс. Бимануальды зерттеуде: жатыр және қосалқылары ұлғаймаған, ауырсынусыз. Аурудың этиологиясын қандай зерттеу әдісі көмектеседі// А)Кіші жамбас қуысы ағзаларына УДЗ// В)Культуралық әдіс // С)Бактериоскопиялық әдіс // Д)Кольпоскопия // Е)Бактериологиялық әдіс //
87.Науқас 30 жаста, стационарға іштің өткір ауырсынуына, құсуға, зәр шығарудың жиілеуіне шағымданып жеткізілді. Қарағанда: іші шамалы қатайған, Щеткина-Блюмберг симптомы оң. Пульс 90 рет. минутына, дене температурасы -37С. Қынаптық тексеру кезінде: жатыр ұлғаймаған, тығыз, қозғалмалы, пальпацияда ауырсынусыз. Жатырдан алдыға және оңға қарай 5х6 см өлшемді, тугоэластикалық консистенциялы, қозғалғанда бірден ауырсынатын түзіліс анықталады. Қосалқылары анықталмайды, күмбездері еркін, бөліністері шырышты. Операция алды дайындыққа жатады// А)операция күні және таңертең тазарту клизмасы// В)созылмалы инфекция ошағын алдын ала санациялау// С) инфузиялық ем және анестезиологтың қарауы// Д)8-12 аралығында антибактериальды ем// Е)тазарту клизмасы, бұғанаасты көктамырын катетеризациялау//
88.Науқас А., 24жаста., 2 апта етеккір кідірісі болған. Іштің төменгі бөлігінің ауырсынуына және жыныс жолдарынан қанды бөліністерге шағымданып түсті. АҚ 80/60 мм сын.бағ, пульс 100 рет/мин. Айнамен қарағанда: жатыр мойны шырышының цианозы, бөліністері қанды, қою. РV: жатыр сәл ұлғайған, қозғалмалы, оң жақта қосалқылар аймағынан ауырсынулы, қамыр консистенциялы түзіліс анықталынады. Артқы күмбез жайпақтанған, ауырсынулы. Операция алды дайындыққа жатады// А)Атазарту клизмасы, қан тобын анықтау// В)қан тобын және резус факторды анықтау, инфузиялық ем, реанимациялық шаралар// С)асқазанды шаю, тазарту клизмасы, реанимациялық шаралар// Д)тазарту клизмасы, бұғанаасты көктамырын катетеризациялау// Е)қынапты санациялау, қан тобын және резус факторды анықтау, инфузиялық ем//
89. Генитальды хламидиоз кезінде репродуктивті жастағы науқастарды жүргізудің әдісін анықтаңыз// А)изнониазидпен бірге рифампицин тобындағы антибиотиктер// В)детоксикациялық еммен бірге жартылай синтетикалық пенициллиндер немесе цефалоспориндер// С)физио-, санаторлы-шипажайлы, сіңірілуші ем// Д)азитромицин иммуномодуляциялық еммен бірге тетрациклин тобындағы антибиотиктер// Е)иммунодепрессанттармен бірге стероидты емес қабынуға қарсы дәрілер//
90.Науқас А., 18 жаста, іштің төменгі бөлігінің ауырсынуына, дене температурасынынң 37,50С дейін жоғарылауына., жыныс жолдарына іріңді бөліністерге, зәр шығаруда шаншып ауырсынуға шағымданады. Жыныстық өмірі 17 жастан, некеде жоқ. Етеккірдің циклінің 7 күні жедел ауырған. Гинекологиялық статусы: уретрасы инфильтрацияланған, жатыр мойны гиперемирленген, ісінген, көлемді эрозия, мойындық өзектен – көп мөлшерлі іріңді бөліністер байқалады. Жатыр ұлғаймаған, пальпацияда ауырсынулы, қосалқылары екі жақтан ауырсынулы, күмбездері терең. Жағынды бактериоскопиясында уретрадан және жатыр мойны өзегінен клетка ішінде және клеткадан тыс орналасқан гонококктар анықталған. Дәрігердің әрекетін анықтаңыз және неге//
|
|||
|