Ситуациялық тапсырмаларды шешу

Ситуациялық тапсырмаларды шешу

Оқытушы студенттерді екі топқа бөледі,әр қайсысына интерпретациялық рентгенограмма береді.

Бірінше бір топ рентгенограмма суретімен салыстырмалы диагностика жүргізеді, ал басқа дұрыстығын бағалайды. Топтар рөлдерімен ауысады.

"Мидың ұшқырлығы" кіші топтармен жұмыс

Науқасты субъективті тексеру барысында мына жағдай:

1. 45 жастағы ер адам құлағының астында жаңа түзілістің барына шағымданады. Науқас оның бес жыл бұрын пайда болғанын , мазаламағанын, біртіндем ұлғайғанын айтты. Өмір тарихы ерекшеленбеген. Объективті :құлақмаңы аймағында дөнгелек пішінді жаңа түзілім пайда болды, консистенциясы тығыз, ауырымайды, беті жұмсақ, түзілім әлсіз қозғалады, бет нервінің бұтағының зақымдалғаны білінбейді. Өмір анамнезінде ерекшелік жоқ.

Ситуациялық тапсырмаларды шешуге арналған сұрақтар:

Науқастың шағымы ,ауру тарихы, объективті көрінісі қандай

Диагнозды нақтылау үшін қандай қасымша зерттеу әдістері керек

Цитологиялық зерттеу әдістерін қандай мақсатта жүргіземіз

Осы науқасқа емдеу жоспарын құрыңыз

Операциядан кейінгі емнің ерекшелігі

Әрі қарай топ ситуациялық жағдайды баяндайды, ал қалған топ студенттері толықтырып қателерін дұрыстайды.

Жауаптар этолоны:

1.Науқастың шағымы біртіндеп ұлғаюына байланысты ауру тарихы және объективті көрінісі мономорфты еніп өскен ісікке тән, тез өседі.

2.Клиникалық диагнозды нақтылау үшін цитологиялық, гистологиялық зерттеулер, сиалография,термовизиография және эхография керек.

1. Цитологиялық зерртеуді жүргізу үшін шприцтің көмегімен түзілімнен пункция аламыз, алған материалды заттық шыны үстелшеге салып қояды. Кептіргеннен кейін микроскоппен қарайды. Операцияға дейінгі ісіктің бейнесін және негізгі емдеу жоспарын таңдауға көмектеседі.

2. Қатерлі ісікке тән: аймақты лимфа түйіндеріне химио және сәулелі терапия

3. Сілекей жыланкөзі пайда болмас үшін 0.1-1.0% атропинді тамақтың алдында бұлшыет ішіне таңу ретінде тағайындаймыз

8.Ұсынылытын әдебиеттер:

Негізгі:

1.Бернадский Ю.И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. 4-е изд., перераб. и доп. Белкнига, Витебск, 2000-416 с.

2. Владыченкова Т.Н., Воронин В.С., Родионов Н.Т., Руцкий Н.Ф. Пособие по онкологической стоматологии. Смоленск, 1984. – 79 с.

3. Карапетян И.С., Губайдуллина Е.Я., Цегельман Л.Н. Опухоли и опухолеподобные поражения органов полости рта, челюстей, лица и шеи.- 2-е изд., перераб., доп. – М.: Медицинское информационное агенство, 2004. – 232 с.

4.Муковозов И.Н. Дифференциальная диагностика хирургических заболеваний челюстно-лицевой области. Л.., Медицина.2002 – 262 с.

5. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи.\ АМН СССР. – М., Медицина, 1983, 416 с.

6. Петерсон Б.Е. Онкология. – М., Медицина, 1980. – 448 с.

7. Хирургическая стоматология. Учебник (издание третье, перераб и доп.). Под ред Т.Г.Робустовой, М.:Медицина, 2003. – 504 с.

8. И.М.Федяев, И.М.Байриков, Л.П.Белова, Т.В.Шувалова. Злокачественные опухоли челюстно-лицевой области. –М:Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2000. – 160 с.

Қосымша:

1.Безруков В.М., Робустова Т.Г. Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, в 2-х томах. Изд.2-е, перераб. и доп.-М., Медицина, 2000-776 с, ил.

2.Руководство по хирургической стоматологии под общей редакцией А.И. Евдокимова. М., 1972 г.

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 Следующая ⇒