УЗИ органов брюшной полости. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография

УЗИ органов брюшной полости

Печень в размерах увеличена (КВР 19,7 см, норма до 15 см), контуры ее ровные, четкие, эхогенность паренхимы повышена, эхоструктура однородная, очаги не визуализируются, сосудистый рисунок нечеткий, внутрипеченочные желчные протоки расширены, неравномерны.

Воротная вена – 12 мм (N), нижняя полая вена – 16 мм (N), селезеночная вена – 7 мм (N), брюшная аорта – 15 мм (N).

Желчный пузырь обычных размеров, контур ровный, четкий, перегиб в области шейки, стенка не утолщена, конкременты не визуализируются, холедох не расширен.

Поджелудочная железа в размерах не изменена, контуры ровные, эхогенность паренхимы в пределах нормы, эхоструктура однородная, вирсунгов проток не расширен.

Селезенка не увеличена в размерах, эхогенность в пределах нормы, эхоструктура однородная.

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография

ПЕЧЕНЬ: увеличена (КВР 19,7 см), эхогенность повышена. Внутрипеченочные протоки расширены, извиты, стенки их неравномерно утолщены, внепеченочные протоки – не расширены.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: имеет перегиб в области тела, стенки 2 мм, однородны, не уплотнены, рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: не увеличена, структура не изменена, Вирсунгов проток не расширен.

СЕЛЕЗЕНКА: не увеличена, структура не изменена.

Вопросы:

1. Назовите предварительный диагноз. Обоснуйте его.

2. Назначьте дополнительные диагностические манипуляции/лабораторные методы диагностики, если это необходимо.

3. Назначьте лечение. Выпишите рецепты препаратов для данного пациента.

4. Назовите методы контроля эффективности и безопасности назначенного вами лечения.

⇐ Предыдущая 12