Пример решения задачи(Обучающая)

Пример решения задачи(Обучающая)

Вы - медсестра отделения недоношенных детей.

Прочитайте внимательно источник (условие задачи). Новорожденный ребенок родился на сроке беременности (гестации) – 34 недели. Возраст 3 дня. Масса тела при рождении – 1700 г, длина тела – 43 см. Сосательный рефлекс сохранен, но ребенок устает при сосании из груди.

Задание:

1. Укажите способ вскармливания данного ребенка.

2. Укажите метод согревания данного ребенка

3.Рассчитайте суточный и разовый объем кормления (возраст ребенка 3 дня). См. Алгоритм практического навыка «кормление через зонд»

4. Определите степень недоношенности ребёнка

Задачная формулиров-ка

Возраст ребёнка 3 дня

Масса при рождении 1700 г, длина тела 43 см.

Эталон ответа

1. Способ вскармливания: из бутылочки, из чашечки.

2. Метод согревания: открытый кувез или кроватка с подогревом

3. Суточный объем питания рассчитывается по формуле Молчанова: Vсут= (10+n)*mр: 100; Vсут= (10+3)*1700: 100= 221 мл. Разовый объем питания: 221 мл: 10 = 22 мл

4. Степень недоношенности –вторая

Задача № 1

Новорожденный ребенок родился на сроке беременности (гестации) -31 недели, поступил в отделение недоношенных в возрасте 3 дня. Масса тела при рождении – 1000 г. Длина тела - 39,5 см. Сосательный рефлекс отсутствует, состояние тяжелое, тепло не удерживает, синеет.

Задание:

1. Укажите способ вскармливания данного ребенка.

2. Укажите метод согревания данного ребенка

3. Рассчитайте суточный и разовый объем кормления (возраст ребенка 3 дня)

Задача № 2

Новорожденный ребенок родился на сроке беременности (гестации) - 32 недели, поступил в отделение недоношенных в возрасте 5 дней. Масса тела при рождении - 1300 г. Длина тела - 41,5 см. Слабо выражен сосательный рефлекс, ручки и ножки холодные на ощупь.

Задание

1. Укажите способ вскармливания данного ребенка.

2. Укажите метод согревания данного ребенка

3. Рассчитайте суточный и разовый объем кормления (возраст ребенка 3 дня)

Задание 3 - для всех. Итоговый контроль по теме. Перед вами 7 задач, каждому нужно решить все семь.

Задачи на определение физиологических состояний

Инструкция к задачам - прочтите условие и ответьте на следующие вопросы в каждой задаче:

1.Определите, что случилось с ребѐнком?

2.обоснуйте свой выбор.

3.Назовите причину.

ЗАДАЧА No1.

Ребѐнок родился с массой тела 3 кг100 граммов. На 4 день жизни потерял в весе на 300 граммов.

ЗАДАЧА No2

Вы взвесили ребѐнка в возрасте 3 дней и обнаружили, что вес его уменьшился на 300 граммов.

Родился малыш с весом 2кг 400 граммов, при сроке беременности 36 недель.

ЗАДАЧА No3

Вы работаете палатной медсестрой родильного дома.При проведении утреннего туалета детей,

Вы обратили внимание на ярко–красную окраску кожи у одного из малышей, который родился накануне.

ЗАДАЧА No4.

Вы пришли на первый патронаж к новорождѐнному малышу в возрасте 6 дней и обнаружили у него желтушное окрашивание кожи лица, туловища,конечностей. Ребѐнок активный, сон и аппетит не нарушены.

ЗАДАЧА No5.

Во время утреннего измерения температуры тела, Вы обнаружили у одного из малышей повышение температуры тела до 38. Мама ребѐнка пожаловалась, что во время утреннего кормления малыш отказался от груди. Через 3 часа температура тела 36,8.

Возраст ребѐнка 3 дня.

ЗАДАЧА No6.

Вы пришли на патронаж к девочке 6 дней и обнаружили у неѐ при осмотре увеличение обоих молочных желѐз до 2 см в диаметре, кожа над ними не изменена. Мама пожаловалась Вам, что по утрам при подмывании ребѐнка, она замечает серовато–белые выделения из половой щели.

ЗАДАЧА No7.

При пеленании ребѐнка Вы заметили жѐлто–коричневого цвета пятно на пелѐнке. Возраст ребѐнка 3 дня.

Самостоятельная работа = не предусмотрена.

Домашнее задание по теме «Грудное вскармливание.» Учебник: А.А.Кожин «Здоровый человек и его окружение» M.Academa, 2006 - 400с.

Страницы: 46 - 50,334 - 335.

⇐ Предыдущая 12