СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Задачи №1:

После ожога на коже лица возникло поражение в виде пузырей с мутноватым жидким содержимым, резкой гиперемией вокруг.

Определите вид общепатологического процесса.

Классифицируйте его.

Назовите жидкость внутри пузыря, ее состав.

Опишите исходы процесса в данном участке ткани.

Задачи №2:

На вскрытии трупа больного, умершего от хронической почечной недостаточности, обнаружено изменение сердца: листки сердечной сорочки тусклые, эпикард с серовато-розовыми наложениями в виде пленок и тяжей, легко снимающихся. Под ними – полнокровие, точечные кровоизлияния. В плевре обоих легких также видны легко снимающиеся сероватые пленки.

Какой патологический процесс развился на серозной оболочке сердца?

Образное название сердца.

К какому виду воспаления относится?

Как называется аутоинтоксикация при почечной недостаточности?

Какой аускультативный признак характерен для этого поражения?

Задачи №3:

У больного 35 лет, перенесшего крупозную пневмонию, в легком обнаружена полость диаметром 10 см, заполненная гноем и окруженная фиброзной капсулой.

Диагностируйте патологический процесс: 1…2…

Перечислите возможные осложнения: 1…2…3…

Задачи №4:

У больного 50 лет, в течение 6 лет страдавшего гнойным отитом, на вскрытии в левой височной доле обнаружена полость диаметром 6 см, заполненная гнойным эксудатом и ограниченная капсулой толщиной 1 см.

Ваш диагноз?

Назовите вероятный источник инфекции.

Укажите особенности строения капсулы.

Перечислите возможные осложнения: 1…2…

Задачи №5:

Больной в крайне тяжелом состоянии был доставлен машиной скорой помощи в стационар с признаками патологии легких. Со слов родственников болен около недели, к врачу не обращался, занимался самолечением. В последние дни состояние резко ухудшилось (резкое повышение температуры до 40ºС, головная боль, одышка, потеря сознания). Через 4 часа после поступления в стационар умер. На вскрытии в плевральной полости около 1000 мл мутной зеленоватой жидкости с серовато-желтыми наложениями. На плевре легких видны легко снимающиеся сероватые пленки. Легкое безвоздушное, плотное с очагами серо-красного цвета.

Как назвать процесс в легких?

Какой патологический процесс развился в полости плевры?

Дайте характеристику жидкости в плевральной полости: название, состав.

В чем выражается альтерация в плевре?

Какие процессы в плевре могли бы развиться при своевременном лечении?

Задачи №6:

У ребенка 2 лет, умершего во время эпидемии гриппа, слизистые оболочки гортани, трахеи, бронхов резко полнокровны, отечны, тусклые, набухшие, с множественными кровоизлияниями и отторгающимися некротическими участками.

Как называются перечисленные изменения? 1…2…3…

Определите характер воспалительной реакции.

Возможный исход.

Задача №7:

У мальчика 6 лет с длительным субфебриллитетом, слабостью, на шее увеличились лимфоузлы. Проба Пирке и Манту резко положительны.

О каком заболевании можно думать?

Какой морфологический метод применяется для уточнения диагноза?

Расшифруйте клеточный состав характерной воспалительной реакции: 1…2…3…

Задача №8:

У мужчины 47 лет при исследовании биоптата легочной ткани обнаружен очаг, представленный скоплением эпителиоидных, гигантских многоядерных клеток Пирогова-Лангханса, лимфоидных элементов вокруг фокуса казеозного некроза.

Диагностируйте патологический процесс.

Какой дополнительный метод исследования можно применить для уточнения этиологии процесса?

Как обозначить патологический процесс с учетом преобладающей тканевой реакции: 1…2…

Назовите вариант благоприятного исхода процесса.

Задача №9:

У мужчины 56 лет в головном мозге диагностирован патологический процесс в виде округлого фокуса диаметром 4 см. При углубленном обследовании выявлен сифилис.

Назовите патологический процесс в головном мозге.

Опишите его гистологическую структуру: 1…2…3…4…5…

Задача №10:

На кожных покровах половых органов мужчины 29 лет обнаружен безболезненный язвенный дефект округлой формы на плотном основании и уплотненными краями, до – с сукровичным отделяемым, медно-красного цвета, увеличены паховые лимфоузлы, плотные, безболезненные.

Предположите диагноз.

Назовите сущность общепатологического процесса.

Определите стадию.

Укажите дальнейшее развитие процесса в случае излечения.

Укажите дальнейшее развитие процесса в случае прогрессирования его.

ОТВЕТЫ К СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ

Задача №1:

Воспаление

Экссудативное (гнойное)

Рассасывание или организация с формированием фиброзного рубца; флегмона, сепсис

Задача №2:

Фибринозный перикардит

“Волосатое”

Фибринозное (крупозное)

Уремия

Шум трения листков перикарда

Задача №3:

Хронический абсцесс

Гангрена, эмпиема, сепсис

Задача №4.

Абсцесс головного мозга

Гнойный отит

Внутренний слой – пиогенная мембрана

наружный слой – фиброзная ткань

Гнойный менингоэнцефалит, сепсис

Задача №5.

Пневмония

Плеврит (эмпиема)

Фибринозно-гнойный экссудат: полиморфноядерные лейкоциты, гнойные тельца, микроорганизмы, жидкость, погибшая ткань.

Слущивание мезотелия.

Спайки (облитерация).

Задача №6.

Ларингит, трахеит, бронхит.

Геморрагический.

Восстановление структуры (эпителизация).

Задача №7.

Туберкулез.

Инцизионная биопсия.

1) эпителиоидные клетки; 2) гигантские клетки Пирогова-Лангханса;

3) лимфоциты.

Задача №8.

Туберкулезная гранулема

Гистобактериологическое исследование.

1) очаговое; 2) продуктивное.

Рассасывание, склероз, петрификация, организация.

Задача №9.

Солитарная гумма.

1) колликвационный некроз в центре; 2) лимфоциты; 3) плазмоциты

4) гигантские клетки Пирогова-Лангханса; 5)грануляционная ткань по

периферии.

Задача №10.

Сифилис.

Первичный аффект (твердый шанкр – инфильтративно-продуктивное воспаление), лимфангит, лимфаденит.

Первичный.

Склероз.

Проявления вторичного, третичного сифилиса.

⇐ Предыдущая 12