В О С П А Л Е Н И Е

ВОСПАЛЕНИЕ

Задача №1:

У больного 35 лет, перенесшего крупозную пневмонию, в легком обнаружена полость диаметром 10 см, заполненная гноем и окруженная фиброзной капсулой.

Диагностируйте патологический процесс: 1…2…

Перечислите возможные осложнения: 1…2…3…

Задача №2:

На вскрытии трупа больного, умершего от хронической почечной недостаточности, обнаружено изменение сердца: листки сердечной сорочки тусклые, эпикард с серовато-розовыми наложениями в виде пленок и тяжей, легко снимающихся. Под ними – полнокровие, точечные кровоизлияния. В плевре обоих легких также видны легко снимающиеся сероватые пленки.

Какой патологический процесс развился на серозной оболочке сердца?

Образное название сердца.

К какому виду воспаления относится?

Как называется аутоинтоксикация при почечной недостаточности?

Какой аускультативный признак характерен для этого поражения?

Задача №3:

В затылочной области юноши 16 лет образовался резко болезненный участок кожи с напряжением тканей, затруднением движений головы. При осмотре выбухает кожа, резко гиперемированная, в центре – желтоватый участок в виде углубленного стержня.

Назовите вид общепатологического процесса.

Классифицируйте его по характеру реакции тканей.

Предположите дальнейший ход процесса у больного.

Задача №4:

При операции лапаротомии, проводимой в срочном порядке, через 12 часов после начала болей, у больного 17 лет найден увеличенный, утолщенный червеобразный отросток с тусклой брюшиной, покрытой пленками грязно-зеленого цвета. В просвете – зеленая жидкость.

Назовите заболевание по-русски и по-латыни.

Определите форму патологического процесса.

Укажите форму по длительности заболевания.

Задача №5:

После ожога на коже лица возникло поражение в виде пузырей с мутноватым жидким содержимым, резкой гиперемией вокруг.

Определите вид общепатологического процесса.

Классифицируйте его.

Назовите жидкость внутри пузыря, ее состав.

Опишите исходы процесса в данном участке ткани.

Задача №6:

У женщины 30 лет в результате ожога кипятком на коже предплечья появились припухлость, краснота, резкая болезненность, затем пузыри диаметром до 2 см, заполненные мутноватым выпотом, отслаивающими эпидермис.

О каком процессе идет речь?

Назовите исходы: 1…2…3…4…

Задача №7:

На секции в правой доле печени умершего 61 года найден очаг округлой формы, диаметром 4,5 см, содержащий густую, вязкую, зеленую жидкость. Стенка полости – толщиной до 3 мм, белесоватого цвета, границы очага четкие. Изнутри стенка полости неровная, серо-красного цвета.

Обозначьте патологический процесс.

Дайте его определение.

Опишите структуру стенки.

Опишите состав содержимого полости.

Объясните причину его.

Задача №8:

У больного 50 лет, в течение 6 лет страдавшего гнойным отитом, на вскрытии в левой височной доле обнаружена полость диаметром 6 см, заполненная гнойным эксудатом и ограниченная капсулой толщиной 1 см.

Ваш диагноз?

Вероятный источник инфекции?

Укажите особенности строения капсулы.

Перечислите возможные осложнения: 1…2…

Задача №9:

У женщины 23 лет после родов в молочной железе появился болезненный уплотненный участок. Кожа над ним отечна, полнокровна, горячая на ощупь. Через двое суток при пальпации появилась флюктуация.

Ваш диагноз: 1…2…

Возможные исходы: 1…2…3…

Задача №10:

У больного, перенесшего аппендэктомию по поводу флегмонозного аппендицита, на шестой день появились боли в правом подреберье, желтуха, повысилась температура, увеличилась и стала болезненной печень.

О каком процессе в печени можно думать?

Какова причина его?

Укажите возможные осложнения: 1…2…3…

Задача №11:

Больной 21 года обращался по поводу болей в области предплечья, припухлости, красноты. При осмотре температура ткани повышена. Общее состояние удовлетворительное. Заболевание связывает с повреждением ткани (бытовая травма). Поставлен диагноз: флегмона предплечья.

К какой форме патологии относится процесс и каковы особенности изменений ткани в зоне поражения.

Перечислите классические внешние признаки по-латыни.

Задача №13:

Больной в крайне тяжелом состоянии был доставлен машиной скорой помощи в стационар с признаками патологии легких. Со слов родственников болен около недели, к врачу не обращался, занимался самолечением. В последние дни состояние резко ухудшилось (резкое повышение температуры до 40ºС, головная боль, одышка, потеря сознания). Через 4 часа после поступления в стационар умер. На вскрытии в плевральной полости около 1000 мл мутной зеленоватой жидкости с серовато-желтыми наложениями. На плевре легких видны легко снимающиеся сероватые пленки. Легкое безвоздушное, плотное с очагами серо-красного цвета.

Как назвать процесс в легких?

Какой патологический процесс развился в полости плевры?

Дайте название жидкости в плевральной полости.

В чем выражается альтерация в плевре?

Укажите возможные исходы процесса в плевре.

Задачи №14:

В просвете бронхов при бронхоскопии, производимой больному 48 лет, обнаружено большое количество вязкой сероватой жидкости. Слизистая оболочка неравномерно гиперемирована, легко кровоточит. Болен несколько лет: кашель, одышка, мокрота отделяется с трудом.

Предположите диагноз, поставленный больному.

Укажите состав содержимого просвета бронхов.

Назовите процесс с учетом длительности заболевания.

Укажите возможную причину его.

Назовите патологический процесс, типично развивающийся вследствие основного поражения.

Задачи №15:

У мужчины 46 лет, умершего от уремии, на вскрытии слизистая оболочка желудка тусклая, набухшая, полнокровная, покрыта вязким, мутным экссудатом с примесью слизи и крови. Видны мелкие эрозии.

Диагностируйте процесс в желудке: 1…2…

Укажите возможную причину?

Какие изменения могут быть обнаружены при микроскопическом исследовании: 1…2…

Задачи №16:

У ребенка 2 лет, умершего во время эпидемии гриппа, слизистые оболочки гортани, трахеи, бронхов резко полнокровны, отечны, тусклые, набухшие, с множественными кровоизлияниями и отторгающимися некротическими участками.

Как называются перечисленные изменения? 1…2…3…

Определите характер воспалительной реакции.

Возможный исход.

Задачи №17:

У больного 76 лет, перенесшего дважды инфаркт миокарда, умершего от хронической сердечной недостаточности, на вскрытии под плеврой обнаружен плотный темно-красный бесструктурный клиновидный участок. В субплевральных отделах его – полость7×8×3 см диаметром 4 см, заполненная гнойным экссудатом и ограниченная капсулой толщиной 0,1 см. Плевра над ней тусклая, набухшая, полнокровная, шероховатая, покрытая пленчатыми наложениями серовато-желтого цвета. Рядом с полостью видна веточка легочной артерии, обтурированная тромбом.

Назовите обнаруженные изменения в: а/ в легком; б/ в плевре

Какой патологический процесс им предшествовал? 1…2…

Причина развития смертельных осложнений.

Задача №18:

Назовите заболевание по-русски и по-латыни.

Определите форму патологического процесса.

Укажите форму по длительности заболевания.

Задача №19:

В просвете бронхов при бронхоскопии, проводимой больному 48 лет, обнаружено большое количество вязкой сероватой жидкости. Слизистая оболочка неравномерно гиперемирована, легко кровоточит. Болен несколько лет: кашель, одышка, мокрота отделяется с трудом.

Предположите диагноз, поставленный больному.

Укажите состав содержимого бронхов.

Назовите процесс с учетом длительности заболевания.

Укажите возможную причину его.

Назовите патологический процесс, типично развивающийся вследствие основного поражения.

Задача №20:

У мужчины 43 лет при бронхоскопии в биоптате обнаружена гранулема, построенная из лимфоидных, эпителиоидных и гигантских клеток Пирогова-Лангханса. В центре участок казеозного некроза.

Ваш предположительный диагноз.

Какой дополнительный морфологический метод исследования можно применить для уточнения диагноза?

Назовите возможные исходы гранулемы? 1…2…3…

Задача №21:

У мальчика 6 лет с длительным субфебрилитетом, слабостью, на шее увеличились лимфоузлы. Проба Пирке и Манту резко положительны.

О каком заболевании можно думать?

Какой морфологический метод применяется для уточнения диагноза?

Расшифруйте клеточный состав характерной воспалительной реакции: 1…2…3…

Задача №22:

У мужчины 47 лет при исследовании биоптата легочной ткани обнаружен очаг, представленный скоплением эпителиоидных, гигантских многоядерных клеток Пирогова-Лангханса, лимфоидных элементов вокруг фокуса казеозного некроза.

Диагностируйте патологический процесс.

Какой дополнительный метод исследования можно применить для уточнения этиологии процесса?

Как обозначить патологический процесс с учетом преобладающей тканевой реакции: 1…2…

Назовите вариант благоприятного исхода процесса.

Задача №23:

У мужчины 56 лет в головном мозге диагностирован патологический процесс в виде округлого фокуса диаметром 4 см. При углубленном обследовании выявлен сифилис.

Назовите патологический процесс в головном мозге.

Опишите его гистологическую структуру: 1…2…3…4…5…

Задача №24:

У мужчины 56 лет в мозгу на вскрытии обнаружили гранулему представленную участком некроза и грануляционной тканью с продуктивным панваскулитом, наличием плазматических, лимфоидных клеток.

Назовите разновидность гранулемы.

При каком заболевании встречается эта гранулема?

Уточните характер воспалительной реакции: 1…2…

Для какого периода заболевания характерна указанная воспалительная реакция?

Задача №25:

На кожных покровах половых органов мужчины 29 лет обнаружен безболезненный язвенный дефект округлой формы на плотном основании с уплотненными краями, дно – с сукровичным отделяемым, медно-красного цвета. Увеличены паховые лимфоузлы, плотные, безболезненные.

Предположите диагноз.

Назовите сущность изменений и сочетаний общепатологического процесса.

Определите стадию.

Укажите дальнейшее развитие процесса в случае излечения.

Укажите дальнейшее развитие процесса в случае прогрессирования его.

Задача №26:

назовите патологический процесс в головном мозге.

Опишите его гистологическую структуру: 1…2…3…4…5…

Задача №27:

У больного, страдающего третичным сифилисом при УЗИ выявлен очаговый процесс в печени.

Назовите его.

Уточните характер воспалительной реакции.

Опишите гистологическую структуру по клеточному составу: 1…2…

Назовите исход процесса.

Задача №28:

Больной, страдавший пороком сердца (недостаточность клапана аорты), умер от хронической сердечной недостаточности. При вскрытии обнаружены на интиме аорты в восходящем отделе множественные бугристости и втяжения.

Какова этиология процесса?

С какими патологическими процессами связано развитие аневризмы аорты (название)?

Каков клеточный инфильтрат в стенке аорты и в каких слоях он локализуется?

Что происходит с эластическими волокнами в стенке аорты?

Задача №29.

Больному 60 лет удалена часть желудка по поводу рака. Через 3 месяца больной умер. При микроскопическом исследовании области анастомоза вокруг шовного материала скопление лейкоцитов, макрофагов, крупных многоядерных клеток, фибробластов мало.

Какой вид воспаления развился в области анастомоза?

Какая его разновидность?

Возможные положительные исходы.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ЗАДАЧАМ ПО ТЕМЕ: «ВОСПАЛЕНИЕ»

Задача 1.

хронический абсцесс

гангрена, эмпиема, сепсис

Задача 2.

фибринозный перикардит

волосатое

фибринозное (крупозное)

уремия

шум трения листков перикарда

Задача 3.

воспаление

экссудативное (гнойное)

рассасывание или организация с формированием фиброзного рубца; флегмона, сепсис

Задача 4.

аппендицит. Appendicitis

флегмонозный аппендицит

острый

Задача 5.

воспаление

серозное (экссудативное)

серозный экссудат: жидкая часть, ПЯЛ, элементы погибшей ткани

восстановление структуры (эпидермизация)

Задача 6.

воспаление (экссудативное, серозное)

эпидермизация (без структурного ущерба), рубцевание, переход в гнойное воспаление, сепсис

Задача 7.

абсцесс

абсцесс – очаговое гнойное воспаление

грануляции, фиброзная ткань

ПЯЛ, гнойные тельца, фрагменты погибшей ткани, лимфоциты, макрофаги, микробы, тканевая жидкость

микробная эмболия

Задача 8.

абсцесс головного мозга

гнойный отит

В О С П А Л Е Н И Е

12 Следующая ⇒