|
|||
Задача 82.. Задача 83.. Задача 84.Задача 82. Больному атеросклерозом, который в течение продолжительного времени принимал препарат флювастатин – ингибитор ключевого фермента синтеза холестерола, предстояла сложная хирургическая операция. Во время подготовки к операции, врач, осмотрев список лекарств, которые принимает пациент, отменил использование флювастатина перед операцией и на период выздоровления. Почему врач отменил прием флювастатина? Для ответа на вопрос: а) укажите, в норме, значения концентрации холестерола в крови и коэффициента атерогенности; б) назовите фермент, который ингибируется флювастатином; в) напишите схему процесса, в котором участвует этот фермент; г) объясните пути использования конечного продукта этого процесса в организме человека; укажите, какое из направлений будет повышено у больного после операции. Задача 83. При обследовании больного с пародонтозом было выявлено атеросклеротическое поражение сосудов десны. Помимо лекарственной терапии врач назначил больному диету с пониженным количеством углеводов и жиров. Объясните влияние такого питания на концентрацию холестерола в крови. Для этого: а) напишите схему, показывающую связь между обменом углеводов и холестерола; представьте схему синтеза холестерола; б) укажите роль гормонов в регуляции синтеза холестерола в печени; в) объясните механизм «транспорта» холестерола в ткани и укажите возможные нарушения этого процесса у больного. Задача 84. Снижение в рационе содержания углеводов, достаточное содержание в пище витаминов С, Е, А является факторами профилактики гиперхолестеролемии и атеросклероза. Объясните возможные механизмы действия этих витаминов и соблюдения соответствующей диеты. Для этого: а) используя схему происхождения субстратов для синтеза холестерола, покажите связь между поступлением углеводов и активностью синтеза стероида; б) укажите известные вам причины гиперхолестеролемии, кроме гиперкалорийного питания; в) опишите роль витаминов С, Е, А в профилактике гиперхолестеролемии; г) назовите другие подходы к профилактике и лечению гиперхолестеролемии.
|
|||
|