Задача 76.. Задача 77.

Задача 76.

У мальчика 4-х лет снижена способность к выполнению физической работы. При исследовании биоптата мышц обнаружено, что концентрация карнитина в ткани меньше нормы в 4 раза. В цитозоле клеток мышц обнаружены вакуоли жира. Каковы возможные причины такого состояния пациента? Для ответа на вопрос:

а) объясните роль карнитина в энергетическом обмене (представьте соответствующий рисунок);

б) напишите реакции метаболического пути, который нарушен у данного больного;

в) представьте схему процесса окисления конечного продукта этого метаболического пути до СО₂.

Задача 77.

При гемодиализе больные теряют большое количество карнитина, который экскретируется из организма в форме коньюгатов с органическими кислотами. При этом у больных наблюдаются приступы гипогликемии, в крови наблюдается повышенное содержание свободных жирных кислот. Почему большие потери карнитина приводят к изменению содержания глюкозы и жирных кислот в крови больного? Для ответа на вопрос:

а) опишите роль карнитина в липидном обмене, представьте соответствующую схему;

б) объясните, почему у больных, теряющих большое количество карнитина, возникают приступы гипогликемии (для этого вспомните, какой процесс участвует в поддержании уровня глюкозы в крови, представьте его схему и укажите его зависимость от энергетического статуса клетки);

в) напишите схему окисления жирных до СО₂ (специфический путь и ЦТК), протекающий в печени, скорость которых снижена у больного после прохождения гемодиализа.

⇐ Предыдущая 16 17 18 19 202122 23 24 25 Следующая ⇒