Мочеполовая система. Опорно-двигательная система. Молочные железы
Мочеполовая система
Пальпация почек: ____________________________________________________________________________ Симптом Пастернацкого:_____________________________________________________________________ Расстройства мочеиспускания:_________________________________________________________________
Опорно-двигательная система
Походка и поза: ________________Объем движений конечностей:_______Суставы:_____________________
Молочные железы
Боли в области молочных желез на протяжении всего менструального цикла не беспокоят. Наличие выделений из сосков, пятен набелье пациент отрицает. Осмотр Молочные железы расположены симметрично, контуры их не деформированы. Отечность надключичных областей и отек верхних конечностей не обнаружен. При осмотре правой молочной железы: видимых опухолевидных образований не выявлено; отек и гиперемия кожи, рубцовые измения, кожные втяжения, симптом «лимонной корки», папилломы, родимые пятна на коже молочных желез, деформация ареолы, изменение положения соска не выявлены. При осмотре левой молочной железы:видимых опухолевидных образований не выявлено; отек и гиперемия кожи, рубцовые измения, кожные втяжения, симптом «лимонной корки», папилломы, родимые пятна на коже молочных желез, деформация ареолы, изменение положения соска не выявлены.
Пальпация Пальпаторно молочные железы симметричны, температура над всеми участками одинаковая. При мануальном обследовании правой молочной железы: молочная железа неоднородной консистенции, безболезненна, мягкая *(уплотнена), патологические образования не обнаружены. При мануальном обследовании левой молочной железы:молочная железа неоднородной консистенции, безболезненна, мягкая *(уплотнена), патологические образования не обнаружены.
Регионарные лимфатические узлы не пальпируются.
План обследования:
Лечение и рекомендации: Дата повторной явки:
Данные о листках нетрудоспособности: Листок нетрудоспособности: № _______________ от __________, выдан сроком на __ дней Дополнительное лекарственное обеспечение: Выдан рецепт: № _________________________________________________ от ________________________г. Диспансерный учет:________________________________________________________________________
Врач: ________________________________________ (подпись, печать)
|