УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА. Дата_19 октября 2016 года. Ведущий программы___Лихач Евгений Игоревич_. Источник информации об участниках конфликтной ситуации. Ф.И.О., передавшего информацию___Серг

Стр 1 из 2Следующая ⇒

УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА

Дата___19 октября 2016 года______________________________________________

1. Ведущий программы_____Лихач Евгений Игоревич_______________________

2. Источник информации об участниках конфликтной ситуации

1. личное обращение

2. свидетели ситуации

3. родители (законные представители), другие члены семьи

4. «почтовый ящик»

5. информация из другого учреждения

6. информация из ПДН ОВД

7. другое____________классный руководитель_____________________________

Ф.И.О., передавшего информацию___Сергеева Галина Анатольевна____________

2. Информация об участниках конфликта

«Обидчик»	«Жертва»
Ф.И.О. Тимчев Артур Алексеевич	Ф.И.О. Костырев Михаил Владимирович
Возраст 2003 г.р. (13 лет)	Возраст 2003 г.р. (13 лет)
Адрес, телефон ул.65 Дивизии, д.17, кв.56	Адрес, телефон ул.Дубрава, д.7, кв.40
Место учебы МБОУ «СОШ №2»	Место учебы МБОУ «СОШ №2»

Другие участники ситуации

1.Ф.И.О.____Чизова Анна Рихардовна (мама Тимчева Артура)__________________ ________________________________________________________________________

Отношение к ситуации ______мама не считает своего сына виноватым, но поступок сына не оправдывает ____________________________________________________

Контакт, информация____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.Ф.И.О._______Костырева Инна Александровна______________________________

Отношение к ситуации _____мама очень сильно опекает сына и решает все за него. Не считает, что ее сын обозвался или как-то унизил Артура____________________

Контакт, информация____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Тип конфликта(можно выбрать только один вариант):

- несовершеннолетний (н/л) - н/л

- н/л - родитель, родственник (внутрисемейный конфликт)

- н/л - учитель, специалист

- н/л - другой взрослый

- н/л - группа н/л

- группа н/л - группа н/л

- группа н/л - учитель

- учитель, специалист - родитель

- учитель, специалист - группа родителей

- родитель - администрация учреждения

- группа родителей - администрация учреждения

- другое

4. Характер конфликта:

• не криминальные (обида, недопонимание, ссора и т.п.)

5. Тип программы(можно выбрать только один вариант):

1. программа примирения (не между родственниками)

2. программа примирения в семье

3. семейная конференция (с участием членов расширенной семьи)

4. программа заглаживания вреда

5. школьная конференция

6. «круг заботы» (с участием специалистов)

12 Следующая ⇒