Признаки ИМ. Гипертрофия миокарда. ЭКГ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА И КЩР. ЭКГ ПРИ НАРУШЕНИЯХ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ. НАРУШЕНИЯ ПРОВОДИМОСТИ СЕРДЦА

6. Признаки ИМ

· "Гиперакутные" "Т"-зубцы

· Элевация сегмента "ST" более чем в одном отведении

· Патологический "Q"-зубец

· Реципрокные изменения сегмента "ST"

· Изменения электрической оси

7. Гипертрофия миокарда

· ГЛЖ- смещение электрической оси влево + высокоамплитудные "QRS"

· ГПЖСмещение электрической оси вправо + высокий "R" V1, глубокий "S" V5-6

ЭКГ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА И КЩР

ЭКГ ПРИ НАРУШЕНИЯХ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

· Увеличение интервала Q-T;

· Увеличение амплитуды положительных зубцов Т (> 5 мм);

· Появление отрицательных глубоких ("гигантских") зубцов Т+удлинённый Q-T;

· Увеличение амплитуды зубцов U (> 1,5 мм);

· Смещение сегмента ST (подъём или депрессия), характ. для повреждения миокарда;

· Регистрация патологических зубцов Q.

НАРУШЕНИЯ ПРОВОДИМОСТИ СЕРДЦА

Тип нарушения	PQ	QRS	Зубец R	Сегмент ST	ЭОС	Примечания
Синдром WPW	<0,12с.	> 0,1с.	Δ-волна в начальной части R (Q или QS)	Дис-кордантность	Зависит от типа WPW	Возможны СВТ с норм. комплексом QRS
БЛНПГ	Б/о	0,1-0,12с-неполная >0,12 с- полная	Широкий R, M-образный в V5-6; rS / QS в V1-2	¯ ST + T(-) в I, aVL, V5-6; ST + T(+) в III,V1-3	Влево	--
БПВЛНПГ	Б/о	Б/о	Высокий R в I и aVL	Глубокий S в II, III, aVF	Влево	Встречается в норме
БЗВЛНПГ	Б/о	Б/о	Высокий R в II, III, aVF	Глубокий S в I и aVL	Вправо	Встречается в норме
БПНПГ	Б/о	0,1-0,12с- неполная > 0,12с-полная	M-образный QRS в V1-2; широкий и плоский S в V5-6	↓ ST, T(-) в III, V1-2; ↑ST, T(+) в I,aVL,V5-6	Вправо	--
БПВПГ+БПВЛНПГ	Б/о	> 0,12 с.	RI > RII; SIII > RIII и SIII > RII	Дис-кордантность	Резко влево	Необходима профилакт. ЭКС
БПВПГ+БЗВЛНПГ	Без особенностей		В грудных отведениях типичная картина RBBB		Резко вправо	Необходима профилакт. ЭКС
БЛНПГ+БПВПГ	Полная атриовентрикулярная блокада (дистальный вариант)					Лечение: ЭКС