|
|||
Задания. ЗАДАЧА № 4Задания 1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. 2. Разъясните пациенту, как подготовиться к УЗИ органов брюшной полости. 3. Выполните в/м инъекцию на муляже. 4. Дайте характеристику препарата Кетанов (кеторолак): фармакологическая группа, назначение, формы выпуска, противопоказания, побочные действия. 5. Составьте план паллиативного лечения и ухода за данным пациентом, план обучения родственников.
ЗАДАЧА № 4 В стационаре 2-е сутки находится пациентка М., 30 л., врачебный диагноз острый лейкоз. Жалобы на выраженную слабость (не может встать с кровати), ознобы, проливные поты, боли во рту и в горле при глотании. Объективно: состояние тяжелое, кожа бледная, влажная, с обильной геморрагической сыпью. На слизистой полости рта и небных миндалинах – гнойно-некротические изменения. Т – 39,20С, пульс – 102 в 1 минуту, АД 110/60, ЧДД – 24 в мин., в крови Hb 90 г/л, лейкоциты – 26 х 109, определяются бластные клетки, СОЭ – 40 мм/час. У пациентки - подключичный катетер справа. Назначено: 1. Питание - высококалорийное, легкоусвояемое разнообразное, богатое белками и витаминами. 2. Режим постельный, кормление в палате. 3. Контроль T, ЧСС, АД , ЧДД, состояния кожи, полости рта. 4. Обследование: повторить развернутый анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на скрытую кровь, проведение стернальной пункции, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, ф-графию грудной клетки. 5. Лечение: пересадка костного мозга после химиотерапии цитостатиками циторабином в/венно 100-200 мг/м2/ в сутки в течение 7 суток, затем в таблетированной форме; и преднизолоном.
|
|||
|