- Автоматизация
- Антропология
- Археология
- Архитектура
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерия
- Военная наука
- Генетика
- География
- Геология
- Демография
- Деревообработка
- Журналистика
- Зоология
- Изобретательство
- Информатика
- Искусство
- История
- Кинематография
- Компьютеризация
- Косметика
- Кулинария
- Культура
- Лексикология
- Лингвистика
- Литература
- Логика
- Маркетинг
- Математика
- Материаловедение
- Медицина
- Менеджмент
- Металлургия
- Метрология
- Механика
- Музыка
- Науковедение
- Образование
- Охрана Труда
- Педагогика
- Полиграфия
- Политология
- Право
- Предпринимательство
- Приборостроение
- Программирование
- Производство
- Промышленность
- Психология
- Радиосвязь
- Религия
- Риторика
- Социология
- Спорт
- Стандартизация
- Статистика
- Строительство
- Технологии
- Торговля
- Транспорт
- Фармакология
- Физика
- Физиология
- Философия
- Финансы
- Химия
- Хозяйство
- Черчение
- Экология
- Экономика
- Электроника
- Электротехника
- Энергетика
Дневник заканчивается главой «Анализ работы»
Дневник заканчивается главой «Анализ работы»
В данной главе производится статистический анализ проведенной работы.
1)Елизавета 12 лет на приеме с мамой
Жалобы:боли в животе, расстройство стула
Аn.Morbi:заболела 2 дня назад. Самостоятельно принимала смекту, без положительного эффекта. В анамнезе ДЖВП гипохолетическая форма.
Аллергоанамнез спокоен. Наследственность не отягощена. Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы сухие, чистые физиологической окраски. Видимые слизистые розовые. Зев гиперемирован, миндалины незначительно увеличены, без налетов. Жировая клетчатка развита умеренно. Отеков нет. Перифер.л/узлы не увеличены, Т 36,6 *С. Костно-мышечная система без патологии. Рост 150 см, вес 48 кг.
Органы дыхания: дыхание ч/з нос свободное, грудная клетка правильной формы, симметричная. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. Над всей поверхностью легких дыхание везикулярное, проводится во все отделы, хрипов нет. ЧДД 20 мин.
Границы относительной сердечной тупости норме. АД 110/75 мм.рт.ст. ЧСС 80 ударов в минуту. Аускультативно тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет.
Язык влажный, чистый. Живот: мягкий, болезненный в около пупочной области. Печень не увеличена. Селезенка: не пальпируется. Стул регулярный, размягченный. Симптом поколачивания отрицательный. Мочеиспускание свободное, безболезненное.
Предварительный диагноз: ФНЖКТ. ДЖВП.
Рекомендации: Хофитол 1-2 таб. 3 раза/сут до еды; крион 10000 по 20000 ЕД во время еды.
Консультация гастроэнтеролога.
2)Надя 1,5 года, на приеме с мамой
Жалобы:на высыпания на щеках
Аn.Morbi:
Аллергоанамнез спокоен. Наследственность не отягощена. Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы сухие, на щеках везикулезная сливная сыпь, мокнутие. Видимые слизистые розовые. Зев гиперемирован, миндалины незначительно увеличены, без налетов. Жировая клетчатка развита умеренно. Отеков нет. Перифер.л/узлы не увеличены, Т 36,6 *С. Костно-мышечная система без патологии. Рост 92 см, вес 16 кг.
Органы дыхания: дыхание ч/з нос свободное, грудная клетка правильной формы, симметричная. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. Над всей поверхностью легких дыхание везикулярное, проводится во все отделы, хрипов нет. ЧДД 23 мин.
Границы относительной сердечной тупости норме. АД 110/65 мм.рт.ст. ЧСС 115 ударов в минуту. Аускультативно тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет.
Язык влажный, чистый. Живот: мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Селезенка: не пальпируется. Стул регулярный, оформленный. Симптом поколачивания отрицательный. Мочеиспускание свободное, безболезненное.
Предварительный диагноз: атопический дерматит.
Рекомендации: Зиртек 2.5 мг (5 капель) до 2 раз/сут; Хилак форте по 20-40 капель 3 раза/сут; Адвантан 1 раз/сут тонким слоем на пораженные участки кожи.
Консультация аллерголога, дерматолога.
3)Миша 5 лет на приеме с мамой
Жалобы:нет
Аn.Morbi:мальчик болен 7-е сутки. Самостоятельно не лечился.
Аллергоанамнез спокоен. Наследственность не отягощена. Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы сухие, чистые физиологической окраски. Видимые слизистые розовые. Зев гиперемирован, миндалины незначительно увеличены, без налетов. Жировая клетчатка развита умеренно. Отеков нет. Перифер.л/узлы не увеличены, Т 36,4 *С. Костно-мышечная система без патологии. Рост 110 см, вес 19 кг.
Органы дыхания: дыхание ч/з нос затруднено, грудная клетка правильной формы, симметричная. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. Над всей поверхностью легких дыхание везикулярное, проводится во все отделы, хрипов нет. ЧДД 22 мин.
Границы относительной сердечной тупости норме. АД 110/60 мм.рт.ст. ЧСС 100 ударов в минуту. Аускультативно тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет.
Язык влажный, чистый. Живот: мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Селезенка: не пальпируется. Стул регулярный, оформленный. Симптом поколачивания отрицательный. Мочеиспускание свободное, безболезненное.
Предварительный диагноз: ОРВИ, фарингит реконвалесцент
Рекомендации: аскорил экспекторант 5 мл 3 р\в, називин 0.025% по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза/сут. Орошать ротовую полость мирамистином 3-4 р/день. Обильное витаминизированное питье.
(Ф.И.О. студента)
«____» _________20 __ г.
Руководитель практики
от принимающей организации
(Ф.И.О. руководителя)
«____» _________20 __ г.