Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Ситуационная задача №3. Проблемно-ситуационная задача №4



Ситуационная задача №3

Пациент С., 60 лет, находится на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом: острый абсцесс правого легкого.

 При сестринском обследовании установлены жалобы на: выраженную слабость, головную боль, кашель с отделением большого количества зловонной гнойной мокроты с примесью крови. Болен в течение 10 дней.

 Объективно: больной заторможен, на вопросы отвечает с усилием, безразличен к окружающим.

При перкуссии справа под лопаткой определяется участок притупления перкуторного звука. Дыхание там же амфорическое, выслушиваются крупнопузырчатые влажные хрипы. На рентгенограмме в нижней доле правого легкого интенсивная инфильтративная тень, в центре которой определяется полость с горизонтальным уровнем жидкости. Общий анализ крови: СОЭ 45 мм/ч, лейкоцитов – 24000 в 1 мкл.

Задания:

1. Определить потребности, удовлетворение которых нарушено, сформулировать проблемы пациента.

2. Поставить цели и составить план сестринских вмешательств с мотивацией.

ПЛАН МОТИВАЦИЯ
   
   
   
   

 

Проблемно-ситуационная задача №4

Пациент Ж., 22 года, находится на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом: бронхоэктатическая болезнь, обострение.

При сестринском обследовании установлены жалобы: на кашель с отделением мокроты желтого цвета до 100 мл/сут, повышение температуры тела до 38,7ОС, одышку смешанного типа, слабость, потливость, головную боль. Болеет около 15 лет, когда перенес пневмонию. Неоднократно проходил стационарное лечение, выписывался с улучшением. От оперативного лечения отказался. Последнее ухудшение болезни связывает с перенесенным ОРВИ. Курит. Наследственность благоприятная.

Объективно: общее состояние средней тяжести. Температура тела 37, 6ОС. Кожа и слизистые чистые, бледные, влажные. Концевые фаланги пальцев утолщены, имеют вид «барабанных палочек», ногти увеличены в размере. Грудная клетка симметричная, правильной формы, слегка вздута, обе половины равномерно участвуют в акте дыхания. ЧДД 18 в 1 мин. В легких дыхание жесткое, влажные хрипы в подлопаточной области. Пульс 78 в 1 мин, удовлетворительных качеств. АД 120/60 мм рт. ст.. Тоны сердца ясные, чистые, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. 75

Задания:

1. Определить потребности, удовлетворение которых нарушено; сформулировать проблемы пациента.

 2. Поставить цели и составить план сестринских вмешательств с мотивацией.

ПЛАН МОТИВАЦИЯ
   
   
   
   

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.