Ситуационная задача №1. Ситуационная задача №2

Ситуационная задача №1

У пациента Э., 32 лет, находящегося на стационарном лечении с диагнозом: Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада. БК ++, внезапно после чихания появилась резкая боль в правом боку, нарастающая одышка, слабость.

Объективно: больной бледен, пульс частый, удовлетворительного наполнения и напряжения, 120 уд/мин, АД 100/70 мм рт. ст. В правой половине грудной клетки отмечается выбухание межреберных промежутков, она отстает в акте дыхания.

При перкуссии отмечается коробочный звук, дыхание резко ослаблено.

Задание:

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм неотложной помощи.

Ситуационная задача №2

Пациент М., 44 года, находится на стационарном лечении с диагнозом: инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого в фазе распада. БК +.

При сестринском обследовании установлены жалобы на: быструю утомляемость, слабость, потливость, особенно по ночам, небольшое покашливание, снижение аппетита. Этому состоянию больной не придавал значения и за медицинской помощью не обращался. Затем при очередном флюорографическом осмотре слева в подключичной зоне выявлено инфильтративное неоднородное затемнение, с нечеткими контурами, диаметром 3 C 4 см, по поводу которого и направлен на лечение.

Пациент обеспокоен своим заболеванием, волнуется за здоровье жены и детей, боится лишиться работы.

Объективно: общее состояние удовлетворительное, имеется дефицит веса. Температура тела 37,2О С, ЧДД 16 в 1 мин. В легких слева в верхних отделах дыхание ослаблено. Пульс 68 в 1 мин, ритмичный, удовлетворительных качеств. АД 125/75 мм рт. ст. Тоны сердца приглушены. Язык влажный, обложен серым налетом. Живот мягкий, безболезненный.

Задания:

1. Определить потребности, удовлетворение которых нарушено, сформулировать проблемы пациента.

2. Поставить цели и составить план сестринских вмешательств с мотивацией.

ПЛАН	МОТИВАЦИЯ

12 3 Следующая ⇒