А. бір рет

⇐ ПредыдущаяСтр 51 из 51

Б.+ 2 рет 6 айлық интервалмен

В. 3 рет 1,2,6 ай тізбегі бойынша

Г. 2 рет 12 айлық интервалмен

Д. ревакцинациялар әр 10 жыл сайын

2.ВГ Е жедел кезеңің маркерлары:

(Баллов: 10/10)

анти-HEV

анти-HEV– Ig G,

aнти –HEV Ig M++

анти-HAV Ig M

HEV - ДНК

3.Шағымдары жоқ балада , қанынан анти-HAV Ig M табылды. Бауыры ұлғаймаған, сарғаю жоқ. Биохимиялық анализінде өзгеріс жоқ. Қандай диагноз ең мүмкін?

(Баллов: 10/10)

ВГА, жедел кезеңі

ВГА, сарғаюсыз түрі

ВГ А инапарратты түрі++

ВГ А созылмалы ағымы

ВГ А ауырып кеткен

4.ВГА жиі қандай жолмен жұғады?

(Баллов: 10/10)

парентералді

су арқылы

қарым-қатынастық++

трансмиссивті

вертикалді

5.ВГ А-ның бастапқы кезеңінде диагноз қою үшін қандай лабораториялық көрсеткіш керек?

(Баллов: 10/10)

АЛТ++

АСТ

билирубин деңгейі

тимол сынамасы

протромбин индексі

6.Вирусты гепатиттерде жеңіл түрінде қандай ем тағайындайсыз?

(Баллов: 10/10)

инфузионды терапия

базисты терапия++

иммунокоррекция жасайтың терапия

антибактериалді терапия

гормоналді терапия

7.ВГ-тің қандай белгісі арқылы диагнозды ерте қоюға болады?

(Баллов: 10/10)

көзінің сарғаюы

ахолия

терісінің сарғаюы

гепатомегалия+++

спленомегалия

8.Қай жаста Е ВГ жиі ауырады?

(Баллов: 10/10)

15 жастан жоғары+++

мектепке дейін

мектеп жасындағылар

бала туатын жастағы айелдер

сақа адамдар

9.Қашан Е гепатитке қарсы вакцина салынады?

(Баллов: 10/10)

перзентханада

1 жаста

2 жаста

вакцина салынбайды+++

А ВГ пен бирге

10.ВГ Е мен қарым қатынас болғандарға қанша уақытқа карантин салынады?

(Баллов: 10/10)

14 күнге

14 – 45 күн

1 – 21 күн

2 - 6 ай

10 - 35 күн+++

11.Ауру балада саргаю, әлсіздену, тәбеті төмен. Б/х анализінде: жалпы билирубин 120 мкмоль/л, тікелей фракциясы - 80 мкмоль/л, АЛТ- 2,44 мкмоль/л, тимол сынамасы - 9 бір. Протромбин индексі - 75%. ВГ ауырлығын анықтаныз?

(Баллов: 10/10)

орташа ауырлық+++

ауыр түрі

инапаррантты түрі

әлсіз түрі

жеңіл түрі

2.Копрограммада лейкоциттердің көп болуы, білдіреді:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Қоздырғышты түрін анықтауға

барлық айтылғандар

Дисбактериозда

Тоқ ішектегі қабыну үдерісін++++

ЖІИ ауырлық дәрежесін

3.ЖІИ қолданатын лабораторлық зерттеулер:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Бактериологиялық

Жоғарыдағының барлығы++++

Копрограмма

Гемограмма

Серологиялық

4.Энтеротоксигенді Эшерихиозаға тән нәжіс:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

«Ректальді түкірік»+++

«Батпақ балдырына»ұқсайды

Сулы

Шырышпен, қан аралас

Барлығы болуы мүмкін

5.Шигеллез белгілеріне тән емес:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Сфинктерит

Гепатолиенальды синдром+++

«Ректальді түкірік»

Сигманың спазмы

Нәжіс жасыл түсті, шырышпен

6.ЖІИ белсенді иммунизация жүргізеді:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Жүргізілмейді++

Жүргізіледі

7.Эшерихиоздың этиотропты емі:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Сифлокс

Пенициллин

Меропенем

Левомицетин

Азитромицин+++

8.Сальмонеллездың асқазан-ішектік түріне тән нәжіс сипаты:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

«Қойдың құмалағы»сияқты

Аз көлемде нәжіс

«Күріш қайнатпасы»сияқты

Коп көлемде нәжіс

«Батпақ балдырына»ұқсайды+++

9.Тік ішектің түсуі жиі болады:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Сальмонеллезде

Ротавирусты инфекцияда

Шигеллезде+++

ЭВИ

Тырысқақта

10.Секреторлы диареяның негізгі емі:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Гормональді ем

Оральды және парентеральды регидратация+++

Сульфаниламидтер

Антибактериальды ем

Нитрофурандар

11.Стафилококкты энтеритке тән:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 0/10)

Жоғарыдағының барлығы+++

Нәжіс ашық сары түсті

Анасында пиодермия, маститтің болуы

Патологиялық қоспасыз сулы нәжіс

Жасы 6 айға дейін

1.Сіз қандай топта оқисыз? Тек сандық атауын жазыңыз, мысалы: 20-1Требуется ответ. Однострочный текст.

2.Ұл бала 4 жаста, жедел ауырған. Дене қызуы 39,2о С көтеріліп, бас ауру, қалтырау, әлсіздік байқалған. Құсу 1 реттік. Іші қатты ауырған,нәжісі сұйық, бастапқыда нәжістік сипатта болған, екінші күні шырыш пен қан аралас, тәулігіне 15 ретке дейін жиілеген, тенезмдер, жалған шақырулар пайда болды. Қандай төмендегі берілгендердің ішінде қоздырғыш ауру шақыруы болуы мүмкін?Требуется ответ. Одинвариант.

(Баллов: 10/10)

Y. enterocolitica

Shigella+++

Vibrio Cholerae

Klebsiella

Salmonella enteritidis

3.Қабылдаубөліміне 5 жастағыұлбалажеткізілді. Түнненаурыпбастаған. Денеқызуы 37,5С, шөлдеу, сұйықнәжіс 15 реткедейінтәулігіне. Қараптексергенде: жағдайыауыр, летаргиялық, көзішүңірейген. Ішітартылған, ауырусезімсіз. Нәжісікөпмөлшерде, "күрішқайнатпасы "тәрізді. АурудыңэтиологиясынанықтаудазерттеутүрлерініңқайсысыЕҢтиімді?Требуетсяответ. Одинвариант.

(Баллов: 10/10)

серологиялық

биологиялық

иммунологиялық

бактериологиялық++++

вирусологиялық

4.2 жасарқызбалада 3 күнбойыденеқызуы 38-38,5°Скөтеріліп, нәжіс 7-8 реттәулігінеболған, жасыл, шырышпенкөлемді, кейбірбөліктеріндеқанараласанықталды. Қандай диагноз дұрыс болуы мүмкін?Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Эшерихиоз(ЭПКП)

Тырысқақ

Стафилококкты энтерит

Вирусты диарея

Шигеллез++++

5.4 жастағы қыз бала жедел ауырған. Шағымдары: дене қызуы 39,5оС жоғарылауы, қалтырау, бас ауруы, әлсіздік, құсу. Сосын ұстамалы іш ауру, нәжіс пайда болды, көп мөлшерде, кейін тәулігіне шырышпен, қанмен 15 рет, тенезмдер, жалған шақырулар байқалды. Берілген ауруда этиотропты емге бағытталған дәрі болып табылады:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Пенициллин

Метронидазол

Ципрофлоксацин++++

Доксациклин

Спирамицин

6.4 айлық ұл балада бір апта бойы субфебрильді қызба, сирек құсу, ерні мен тілінің құрғауы және мазасыздық байқалады.Диурез сақталған. Іші кебіңкі. Нәжісі тәулігіне 8 рет. Түсі қызғылт сары түсті.Нәжістегі шырыш түйіршіктелген. Төмендегі берілген диагноздың қайсысы дұрыс:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Амебиаз

Вирусты диарея

Сальмонеллез

Эшерихиоз++++

Шигеллез

7.2,5 айлық ұл балада екі күн бұрын тәулігіне 8-10 рет, ашық сары түсті, шырыш аралас сұйық нәжіс анықталды. Анасында – мастит.Баланың көңіл күйі сақталған, дене қызуы 37-37,5°С көтерілген. Анасы баласының ауруын 1 шәй қасық алма шырынын берумен байланыстырады. Болжам диагнозын қойыңыз:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Стафилококкты энтерит+++

Функциональды энтеропатия

Дизентерия

Этиологиясы белгісіз ЖІА

Эшерихиоз

8.Аурухананың қабылдау бөліміне 4 жасар ұл бала келді. Ауырғанына 3 күн болды. Ауруы жедел, сұйық су тәріздес нәжістен басталып, жиілеген. Әрбір су ішкен сайын құсады, айқын шөлдеу байқалады. Тексеру кезінде: бала мазасыз, көзі шүңірейген. Іші тартылған, пальпацияда ауру сезімсіз. Нәжіс көп көлемде, сулы "күріш қайнатпасы" сияқты. Болжам диагнозын қойыңыз:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Тырысқақ++++

ротавирусты инфекция

сальмонеллез

иерсиниоз

эшерихиоз

9.Ұл бала 3- айлық, Эшерихиоз диагноз қойылды. Ауруының 6-шы күні нәжісі сулы, тәулігіне 9 ретке дейін жиіледі. Ерні мен тілі құрғақ, айқын шөлдеу байқалады, бала мазасыз, үлкен еңбегі түскен, диурез сақталған. Ауырлық дәрежесін анықтаңыз:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Гиповолемиялық шок

Сусыздану жоқ

Ауыр сусыздану

Нейротоксикоз

Шамалы сусыздану++++

10.Бала-бақшада шигеллез бойынша эпид. ошақта 4 жасар ұл балада бактериологиялық зерттеу нәтижесінде Флекснер бактериясы табылды. Клиникалық белгілер байқалмайды, бірақ 1 күн бұрын сұйық нәжіс пайда болды. Төменде берілген қандай дәрі тиімді болады?Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Сульфаниламидтер

Антибиотик

Шигеллезді бактериофаг+++

Колибактерин

Нитрофурандар

11.Жұқпалы аурулар ауруханасы қабылдау бөліміне 4 жасар ұл бала, көп реттік құсуға шағымданып келді, дене қызуы 39,5С көтерілген, нәжіс жиі, жасыл түсті, шырышпен, өте жағымсыз иіспен. Шала қуырылған жұмыртқа жеген. Төмендегі берілген диагноздың қайсысы дұрыс?Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Тырысқақ

Эшерихиоз

Протеоз

Сальмонеллез+++

Дизентерия

2.Лактазды жетіспеушілік дамиды:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

шигеллезда

ротавирусты инфекцияда++++

аденовируснты инфекцияда

амебиазда

кампилобактериозда

3.Қыз бала, 3 жаста, жедел ауырды. Шағымдары: дене қызуының 37,2С жоғарылауы, бір реттік құсу, тәулігіне 4 ретке дейін сұйық, сулы нәжіс, ішінің ауруы. Ауруды балмұздақ жегенмен байланыстырады. Қарау кезінде дене қызуы 37,2С, әлсіздік, ішінің ауырсынуы. Сұйық, сулы, патологиялық қоспаларсыз нәжіс. Қандай қоздырғыш осы аурудың этиологиясында болу мүмкін?Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Norwolk+++

РС-вирус

Enterovirus

CMV

Ортомиксовирус

4.Norwolk- вирусты инфекция кезінде нәжіс сипаты:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

«таңқұрай желе» тәрізді

аз мөлшерде, ірің аралас

«батпақ мүгі» тәрізді

аз мөлшерде, кілегей және қан аралас

сұйық, сулы+++

5.Norwolk вирустарымен залалдану жүреді… жолмен.Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

трансмиссивті

вертикальды

алиментарлы++++

ауа-тамшылы

парентеральды

6.Энтеровирусты инфекцияның клиникалық түрін көрсетіңіз:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

жедел панкреатит

артралгиялық түрі

гастроэнтериттік түрі++++

іріңді менингит

коньюнктивальды қызба

7.Қыста күні ЕҢ жиі кездеседіТребуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

дизентерия

сальмонеллез

энтеровирусты инфекция

ротавирусты инфекция++++

эшерихиоз

8.Аденовирусты инфекция кезінде нәжіс сипаты:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

«ректальды түкірік» тәрізді

«батпақ мүгі» тәрізді

аз мөлшерде, ірің аралас

сұйық, сулы++

«таңқұрай желе» тәрізді

9.Аденовирусты инфекцияның клиникалық түрін көрсетіңіз:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Диарея+++

іріңді менингит

жедел панкреатит

герпангина

артралгиялық түрі

10.Ұл бала, 7 жаста, шамалы бастың ауруына, мұрынның бітелуіне, мұрынынан бөлінді ағуына, жөтелге, аздап тамағының ауыруына, субфефрилді температура болуына шағымданады. Іштің ауыруы қайтаналып байқалады, 3 рет сулы нәжіс болған. Қарауда склера және конъюнктивалар тамырларының инъекциясы, жеңіл гиперемия және шырышты қабықтың шырышты қабығының босаңсуы, поли-лимфаденопатия байқалады. Жалпы қан анализдегі қандай өзгерістер диагноз қоюға көмектеседі?Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

лейкоцитоз

моноцитоз

Эозинофилия

айтарлықтай жеделдетілген ЭТЖ

лимфоцитоз++++

11.Секреторлы диареяның негізгі емі:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Сульфаниламидтер

Антибактериальды ем

Гормональді ем

Нитрофурандар

Оральды және парентеральды регидратация++++

5,0

2.Қабылдау бөліміне 9 айлық бала келді. Анасының айтуынша балада екі күн бойы дене қызуының көтерілуі 38,5оС, құсу 5 рет және іш өтуі 5-6 рет тәулігіне. Қарап тексергенде: Жағдайы орташа ауырлықта, дене қызуы 37,6оС. Ауыз жұтқыншағында: аңқасында, бадамша безінде майда папула қызыл тәжімен, кей жерде везикулалар. Ішті пальпациялағанда ауыру сезімсіз. Аурудың ЕҢ мүмкін этиологиясы?Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

шигелла

энтеровирус++++

ротавирус

сальмонелла

клебсиелла

3.6 айлық ұл бала, ауруы жедел дене қызуы 38,7оС көтерілумен, құсумен, сұйық көпіршікті патологиялық қоспаларсыз сұйық нәжіс. Қарап тексергенде бала әлсіз, тәбеті жоқ, суды сұрап ішеді, көзі шүңірейген, терісі баяу жазылады, ауыз жұтқыншағында аздап катаральді белгілер, тәулігіне 4 ретке дейін құсу, тәулігіне 16 рет нәжісі. Болжам диагнозды және ауырлық дәрежесін анықтаңызТребуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Сальмонеллез, ауыр түрі

Эшерихиоз, субклиникалық түрі

Шигеллез, жеңіл түрі

Шигеллез, гипертоксикалық түрі

Ротавирусты инфекция, орташа ауыр түрі++++

4.1,5 жасар қыз бала инфекциялық бөлімшесінде, ауырғанына үшінші күн, мынандай шағымдары бар: дене қызуы 38,8ºС, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, құсу, мұрынынан шыланған серозды су ағу, ылғалды жөтел, сұйық нәжіс. Дәрігердің қарауында көздің коньюктивасы қызарған, беті пастозды. Қандай қоздырғыш осы аурудың этиологиясында болу мүмкін?Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Enterovirus

Rubeola virus

Аденовирус+++

CMV

РС-вирус

5.6 жастағы ұл бала, ауруы жедел басталған, дене қызуы 39оС дейін көтерілген. Қарап тексергенде құсу, іш ауруы, ауыз жұтқыншағы қызарған, аңқасында майда везикулезді бөртпе, сулы нәжіс. Менингеальды симптомдар: шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі, Керниг пен Брудзинский симпомдары оң. Аурудың этиологиясын анықтауда ЕҢ ТИІМДІ лабораторлы зерттеу түрі:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

энтеровирусқа нәжісті ПТР+++

қанды ВЭБқа ИФА

қанды герпес вирусына ПТР

ауыз жұтқыншақтан жағындыны флораға тексеру

ауыз жұтқыншақтан жағындыны зеңге тексеру

6.Ұл балаға 6 ай, емген соң және тамақ ішкен соң жиі құсулар пайда болды. Дене қызуы 39°C дейін көтерілді, 3 күн бұрын ауруханадан шыққан, жатқан палатасында ерте жастағы балада диарея белгілері анықталған. Болжам диагноз қойыңыз:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Клебсиеллез

Тырысқақ

Эшерихиоз

Шигеллез

Ротавирусты инфекция++++

7.Ұл бала 8 ай, жедел, дене қызуының 38,7С көтерілуінен басталған. Көпреттік құсу, іш кебу,патологиялық қоспасы жоқ сұйық нәжіс анықталды.Сонымен қатар, әлсіз катаральді белгілер ауыз жұтқыншақта байқалды, лактазды жетіспеушілік дамыған. Қандай диагноз төмендегі көрсетілгендер ішінен дұрысы болады?Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

иерсиниоз

тырысқақ

эшерихиоз

ротавирусты инфекция+++

сальмонеллез

8.1 жасар ұл бала инфекциялық бөлімшесінде, ауырғанына екінші күн, мынандай шағымдары бар: дене қызуы 38,5ºС, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, мұрынынан шыланған серозды су ағу, ылғалды жөтел, тәулігіне 7 ретке дейін сұйық нәжіс. Дәрігердің қарауында көздің коньюнктивасы қызарған, беті пастозды. Науқаста ЕҢ ықтимал алдын ала диагнозы:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Қызамық

Энтеровирустық инфекция

Риновирустық инфекция

Аденовирустық инфекция++++

Тұмау

9.Қыста бала бақшада бірнеше бала бірдей симптомы бар аурумен ауырады: дене қызуының көтерілуі, көп реттік құсу,метеоризм, сулы диарея. Берілген болжам диагноздардың ЕҢ мүмкіні?Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Иерсиниоз

Тырысқақ

Эшерихиоз

Ротавирусты инфекция+++

Стафилококты энтерит

10.Ұл бала, 8 жаста, шамалы бастың ауруына, мұрынның бітелуіне, мұрынынан бөлінді ағуына, құрғақ жөтелге, аздап тамағының ауыруына шағымданады. Субфефрилді температура 8 күндей сақталған. Іштің ауыруы қайтаналып байқалады, 1 рет сулы нәжіс болған. Қарауда склера және конъюнктивалар тамырларының инъекциясы, жеңіл гиперемия және шырышты қабықтың шырышты қабығының босаңсуы, поли-лимфаденопатия байқалады. Бұл науқаста ЕҢ мүмкін болжам диагнозы:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Парагрипп

Аденовирустық инфекция++++

Респиратордық-синцитиалдық инфекция

Тұмау

Риновирустық инфекция

11.Қыз бала, 5 жаста, жедел ауырды. Шағымдары: дене қызуының 37,4оС жоғарылауы, бір реттік құсу, тәулігіне 5 ретке дейін сұйық, сулы нәжіс, ішінің ауруы. Ауруды балмұздақ жегенмен байланыстырады. Қарау кезінде дене қызуы 37,3оС, әлсіздік, ішінің ауырсынуы. Сұйық, сулы, патологиялық қоспаларсыз нәжіс. Бұл науқаста ЕҢ мүмкін болжам диагнозы:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Тырысқақ

Norwolk- вирусты диарея++++

Аденовирусты инфекция

Амебиаз

Шигеллез

6,0

2.2- жасар қыз бала пикниктен қайтып келген соң жедел түрде ауырды. Дене қызуы 39,2о С, қалтырау, басының ауруы, әлсіздік. Бір реттік құсу болды. Содан соң ішінің толғақ тәрізді ауруы, алғашқыда көп мөлшерде, ауруының екінші күні аз мөлшерде, тәулігіне 20 ретке дейінгі қан мен кілегей аралас нәжіс, тенезмдер, жалған шақырулар байқалды. Қарау кезінде мазасыз, көзі шүңірейген, сұйықтықты құмарлана ішеді, тері қатпары тез жазылады Қандай ем ЕҢ тиімді?Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10)

Физиоем+инфузионды ем

Гормонотерапия+фитотерапия

Серотерапия+антибактериальды ем

Ферментотерапия +регидратациялық ем

Регидратациялық +антибактериальды ем+++++

3.Жұқпалы аурулардың қабылдау бөлімшесіне 6 айлық ұл бала жеткізілді. Анасының айтуы бойынша 3- күн бойы дене қызуының 38,0 С дейін жоғарылауы, 2 реттік құсу және сұйық сулы, сары түсті тәулігіне 7-8 реттік нәжіс. Қарау кезінде бала мазасыз, көзі шүңірейген, сұйықтықты құмарлана ішеді, тері қатпары баяу жазылады. Бұл жағдайда қандай ем НЕҒҰРЛЫМ тиімді?Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10)

Б регидратация жоспары, антибиотик көрсетілмеген ++++++++

А регидратация жоспары +антибиотик көрсетілмеген

Б регидратация жоспары +антибиотик ауыз арқылы

Б регидратация жоспары +антибиотик б/е

А регидратация жоспары +антибиотик б/е

4.Қыз баланы амбулаторияға диареяның 14 күн болуына байланысты алып келді. Жасы 1,5 жаста, салмағы 10 кг. Майяда қауіптіліктің жалпы белгілері жоқ, нәжісінде қан жоқ. Ол мазасыз. Көзі шүңірейген. Су бергенде, құмарлана ішеді. Тері қатпары тез жазылады. Бұл жағдайда дәрігердің ЕҢ дұрыс іс-әрекеті:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10)

В жоспары бойынша зонд арқылы регидратациялық емді бастау

Б жоспары бойынша медициналық ұйымда ОРС беру+++++

А жоспары бойынша үй жағдайында сұйықтық беру

В жоспары бойынша тамыр ішілік инфузия бастау

А жоспары бойынша медициналық ұйымда ОРС беру

5.3- жасар қыз бала пикниктен қайтып келген соң жедел түрде ауырды. Дене қызуы 39,2о С, қалтырау, әлсіздік. Екі реттік құсу болды. Содан соң ішінің толғақ тәрізді ауруы, алғашқыда көп мөлшерде, ауруының екінші күні аз мөлшерде, тәулігіне 20 ретке дейінгі қан мен кілегей аралас нәжіс, тенезмдер, жалған шақырулар байқалды. Қарау кезінде бала летаргиялы, көзі шүңірейген, тері қатпары өте баяу жазылады БАБЖ бағдарламасы бойынша регидратация жоспарын анықтаңыз:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10)

Б жоспары В жоспарына ауысумен

Б жоспары

А жоспары Б жоспарына ауысумен

В жоспары+++

А жоспары

6.2- жасар қыз бала пикниктен қайтып келген соң жедел түрде ауырды. Дене қызуы 39,2о С, қалтырау, әлсіздік. Бір реттік құсу болды. Содан соң ішінің толғақ тәрізді ауруы, алғашқыда көп мөлшерде, ауруының екінші күні аз мөлшерде, тәулігіне 15 ретке дейінгі қан мен кілегей аралас нәжіс, тенезмдер, жалған шақырулар байқалды. Қарау кезінде мазасыз, көзі шүңірейген, сұйықтықты құмарлана ішеді, тері қатпары баяу жазылады. БАБЖ бағдарламасына сәйкес регидратация жоспарын анықтаңыз:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10)

Б жоспары В жоспарына ауысумен

А жоспары

Б жоспары+++

В жоспары

А жоспары Б жоспарына ауысумен

7.11 айлық қыз бала, салмағы 9 кг, шұғыл түрде жұқпалы ауруханаға түсті. Ауырғанына екінші тәулік. Дене қызуы 38,5оС, тәулігіне 5 ретке дейін құсу, тәулігіне 10 реттік көп мөлшерлі нәжіс. Бала тежелген, көзі шүңірейген, сұйықтық ішпейді, тері қатпары өте баяу жазылады. БАБЖ бағдарламасының стандарттарына сәйкес қабылдау бөлімше дәрігерінің ЕҢ дұрыс тактикасы:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10)

госпитализация, 6 сағат ішінде 100 мл/кг көлемде т\і регидратация+++++

госпитализация міндетті емес, үй жағдайда регидратация – Б жоспары

госпитализация, 4 сағат ішінде 750мл көлемде оральды регидратация

қабылдау бөлімшесінде 4 сағат ішінде 750мл көлемде оральды регидратация

госпитализация, 6 сағат ішінде 75 мл/кг көлемде т\і регидратация

8.Қыз баланы амбулаторияға диареяның 15 күн болуына байланысты алып келді. Жасы 1,5 жаста, салмағы 10 кг. Қауіптіліктің жалпы белгілері жоқ, нәжісінде қан жоқ. Ол мазасыз. Көзі шүңірейген. Су бергенде, құмарлана ішеді. Тері қатпары тез жазылады. БАБЖ бағдарламасы бойынша бұл жағдайда дәрігердің ЕҢ дұрыс іс-әрекеті:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10)

А жоспары бойынша стационар жағдайында сұйықтық беру

міндетті түрде госпитализация, Б жоспары бойынша регидратация+++++

В жоспары бойынша тамыр ішілік инфузия бастау

А жоспары бойынша медициналық ұйымда ОРС беру

Б жоспары бойынша үй жағдайында ОРС беру, тамақтануды түзету

9.1,5 жасар, салмағы 12 кг қыз бала үйіне аймақтық дәрігер шақырылды. Дене қызуы 38оС. Әлсіздік, тәбетінің төмендеуі байқалады. Кеше кешкісін сұйық нәжіс байқалды. Азаңға дейін 3 реттік, аз мөлшерде, бұлыңғыр шырыш көп мөлшерде, қою жасыл түсті. Кешкі астан соң 1 реттік құсу байқалды. Қарау кезінде бала бозғылт, мазасыз. Көзі шүңірейген. Шөлдеуі жоқ. Ішінің пальпациясы кезінде ауырсыну, ішек бойы шұрылдау байқалады. Тері қатпары 2 сек. Дейін жазылады. Бұл жағдайда регидратация емінің қандай жоспары қажет:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10)

парентеральды регидратация 30 минут ішінде 360 мл, 2,5 сағатта – 840мл

оральды регидратация, бір сағат ішінде 100 мл әр сұйық нәжістен кейін

оральды регидратация, 4 сағат ішінде 900 мл+++

оральды регидратация, бір сағат ішінде 200мл мл әр сұйық нәжістен кейін

парентеральды регидратация 1 сағат ішінде 360 мл, 5 сағатта – 840мл

10.3-жасар қыз бала, ауырғанына 3 тәулік. Дене қызуы 38,5оС дейін жоғарылауы, ауруының бірінші тәулігінде құсу 6-7 рет, содан соң сұйық нәжіс тәулігіне 8-10 ретке дейін. Нәжіс аз мөлшерде, сұйық, иісі нашар, соңғы порцияларында қан аралас. Қарау кезінде есі анық, көзі шүңірейген. Айқын шөлдеу, сұйықтық ішуді сұрайды. Тері қатпары баяу жазылады. Анус босаңсынған, айналасындағы терісі тітіркенген. Бұл жағдайда дәрігердің ЕҢ дұрыс тағайындауы:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10)

Регидратациялық +антибактериальды ем++++

Ферментотерапия +регидратациялық ем

Гормонотерапия+инфузионды ем

Регидратациялық ем+тамақтануды түзету

Иммунотерапия +антибактериальды ем

11.Қыз бала 4 жаста, бала-бақша тобына барады. Бір тәулік бойы аурады. Жедел басталады, дене қызуы 39оС дейін жоғарылауы, әлсіздік. Кешке сұйық нәжіс, иісі нашар, соңғы бөліктерде қан аралас. Тамақтанудан соң 2 реттік құсу болды. Тері қатпары баяу жазылады. Өте әлсіз, ұйқышыл. Тамақтан бас тартады, көзі шүңірейген. Іштің пальпациясы кезінде тоқ ішек бойы ауырсыну, оң жақ мықын аймағында серпімді цилиндр тәрізді, пальпация кезінде ауырсынулы ісік. Анус ашылуы. БАБЖ бағдарламасына сәйкес этиотропты ем ретінде қандай дәрілік препараттың тағайындалуы ЕҢ тиімді болып саналадыТребуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10)

ципрофлоксацин++++

канамицин

фуразолидон

амикацин

ампициллин

7,0

2.Ауыз жұтқыншақ күлінің жергілікті түрімен ауырған науқастын жасалуы тиіс ем:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

АДС-ті қолдану

100 мың АЕ КҚС қолдану

20 мың АЕ 1 реттік дозасын қолдану++++

60 мың АЕ КҚС қолдану

КҚС-сыз емдеуге болады

3.Ауыз жұтқыншақ күлінің жергілікті түріне тән:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

тамағындағы аздаған ауру сезімі

қабықша тек бадамша бездерінде++++

қабықша бадамшада және доғашықтарда

дене қызуы суфбебрильді

әлсіз улану белгілері

4.Жұқпалы мононуклеозбен наукас адаммен қарым катынаста болғандарға карантин қойылады:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

14 кунге

3 күнге

қойылмайды+++

20 күнге

10 күнге

5.Күл ауруының кіру қақпасында пайда болатын өзгеріс:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

ірінді қабынудың пайда болуы

ірінді-некротикалық қабынудың пайда болуы

катаралды қабынудың пайда болуы

серозды қабынудың пайда болуы

фибринозды қабынудың пайда болуы+++

6.Күлдік қабықшаға бәрі тән, біреунен басқасы:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

бадамшадан қиын сылынады

шпательдер арасында езілмейді

қиын сылынады

қабықшаны алғанда қанайды+++

қабықшаны алғанда қанамайды

7.Күлдін инкубациялық кезеңі:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

21-30 күн

2-10 тәулік+++

10-14 тәулік

14-21 күн

Бірнеше сағаттан- екі тәулікке дейін

8.Жұқпалы мононуклеозда антибиотиктер:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

асқынулардын алдын-алу ушін тағайындалады

вирусті инфекция кезінде тағайындалады

бактериальді асқынулар кезінде тағайындалады+++

этиотропті емде тағайындалады

тағайындалмайды

9.Жұқпалы мононуклеоздың негізгі берілу жолы:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

ауалы-тамшылы+++

гематогенді

су арқылы

тағам арқылы

тұрмыстық-қатынастық

10.7 жасар ұл баланың ауырғанына күн, ауруы дене қызуының жоғарылауымен 37,6-38,4⁰С дейін, бас ауруынан, мазасыздық, әлсіздік, мұрын бітелуінен, ұйықтаған кезде «қорылдаған тыныстан» басталды. Қарап тексергенде: жағдайы орташа ауырлықта, көңіл күйі аздап жоқ. Ауыз жұтқыншағында - қызару, бадамша бездерінде – іріңді жабындылар. Мойын артқы лимфа түйіндер ұлғайған, пальпация кезінде ауырады. Гепатоспленомегалия. ЖҚА: лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, СОЭ жоғары. Болжам диагнозыныз?Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

энтеровирусты инфекция

аденовирусты инфекция

жұқпалы мононуклеоз++++

листериоз

иерсиниоз

11.Күл қоздырғышы:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10/10)

Борде-Жангу таяқшасы

Леффлер таяқшасы++++

парамиксовирус

Кох таяқшасы

хламидия

2.Науқасқа 10 жас. Ауырғанына 3-ші күн. Шешесінің айтуынша, бала жедел ауырып, қызуы 38-39˚С көтеріліп, жұтынғанда тамағы ауырып, басы ауырған және үш рет құсқан. Содан кейін бірнеше сағаттың ішінде бетінде, денесінде, аяқ-қолында бөртпе пайда болған. Қарау барысында: тілінің ұшында түйіршіктер көрінеді, бадамша бездерінде фолликулярлы баспа, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, басқанда аздап ауырады. Бөртпе ұсақ нүктелі, қызарған терінің үстінде орналасқан және табиғи қыртыстарда қою. Сіздің болжам диагнозіңіз:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10)

Менингококкцемия

Инфекциялық мононуклеоз

Тілме

Скарлатина++++

Қызылша

3.Науқасқа 12 жас. Шешесінің айтуынша, бала 5 күн бұрын велосипедтен құлап, аяғының терісін жарақаттаған. Содан кейін 4 күннен соң қызуы 38˚С көтеріліп, басы ауырып, әлсіздік пайда болған. Сосын аяғындағы жарақаттанған жердің айналасында бірнеше сағаттың ішінде бөртпе байқалған. Қарау кезінде: бадамша бездерінде өзгеріс жоқ. Жарақаттың айналасынан басталған ұсақ нүктелі бөртпені және оның табиғи қыртыстарда қою орналасқанын көруге болады. Сіздің болжам диагнозіңіз:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10)

Инфекциялық мононуклеоз

Скарлатина++++

Тілме

Қызылша

Менингококкцемия

4.Науқасқа 2 жас. Ауырғанына 2-ші күн. Өмірлік анамнезінен балада атопиялық дерматиттің барлығы анықталды. Науқастың шешесінің айтуынша, бала жедел ауырып, қызуы 38˚С көтеріліп, қалтырап, әлсіздік пайда болып, лоқсыған. Содан кейін бірнеше сағаттан соң тілерсегінің терісінде бөртпе байқалған. Қарау кезінде: тілерсегінің терісінің айналасында сау терінің деңгейінен көтеріңкі, одан қабыну валигімен бөлінген, шет жағы көтеріңкі, ұстағанда ыссы, басқанда ауыратын жолақты бөртпені көруге болады. Сіздің болжам диагнозіңіз:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10)

Тілме++++

Қызылша

Желшешек

Қызамық

Скарлатина

5.Науқасқа 1 жас 8 ай. Өмірлік анамнезінен белгілі болғаны, балада дерматиттің көрінісі бар. Ауырғанына 4-ші күн. Шешесінің айтуынша, бала жедел ауырып, қызуы 40˚С дейін көтеріліп, құсып, еліріп, менингизм байқалған. Сосын бетінде бөртпе пайда болған. Қарау кезінде: науқастың бетінде қызарып, ісінген, іші сұйықтыққа толы көпіршікті элементтермен қатар, ұсақ қанталауларды көруге болады. Сіздің болжам диагнозіңіз:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10)

Инфекциялық мононуклеоз

Менингококкцемия

Тілме+++

Желшешек

Қызылша

6.Науқасқа 1,5 жас. Ауырғанына 3-ші күн. Өмірлік анамнезінен белгілі болғаны, балада туғаннан бастап дерматиттің көрінісі бар. Науқастың шешесінің айтуынша, бала жедел ауырып, қызуы 38-39˚С дейін көтеріліп, қалтырап, әлсіздік пайда болып, құсқан. Сосын бетінде бірнеше сағаттан соң бөртпенің көрінісі байқалған. Қарау кезінде: науқастың бетінде айналасындағы сау теріден қабыну валигімен бөлінген, шет жағы көтеріңкі, ұстағанда ыссы, жолақты бөртпені көруге болады. Аймақтық лимфа түйіндері. Сіздің болжам диагнозіңіз:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10)

Қызылша

Менингококкцемия

Скарлатина

Қызамық

Тілме++++

7.Науқасқа 6 жас. Шешесінің айтуынша бала 2 күн бұрын жедел ауырып, қызуы 39˚С дейін көтеріліп, қайталап құсып, басы ауырып, қозу байқалған. Бүгін қызуы 40˚С және одан да жоғарылап, сандырақтап, есінен танып, тырыспа пайда болып және сосын бірнеше сағаттан кейін бөртпе көрініс берген. Қарау кезінде: науқастың есі жоқ, тамағында іріңді-шіріген баспа, алдыңғы жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, бүкіл денесінде қызарған терінің бетінде айқын түсті, ұсақ нүктелі бөртпелер, көпшілігі геморрагиялық. Жүрек дыбысы тұйық, тахикардия. Сіздің болжам диагнозіңіз:Требуется ответ. Один вариант.

(Баллов: 10)

Тілме

Қызылша

Менингококкцемия

Скарлатина++++

Инфекциялық мононуклеоз

8.Науқасқа 1 жас 6 ай. Өмірлік анамнезінен белгілі болғаны, балада терілік дерттердің көрінісі бар. Ауырғанына 2-ші күн. Науқастың шешесінің айтуынша, бала жедел ауырып, қызуы 39˚С дейін көтеріліп, қалтырап, әлсіздік пайда болып, лоқсып, құсып, еліру байқалған. Сосын бетінде бірнеше сағаттан соң бөртпе пайда бол

⇐ Предыдущая 42 43 44 45 46 47 48 49 5051