Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Балалар хирургиясынан емтиханға арналған 720 тест сұрақтары.  8 страница



| экскреторлы урография

| пальпация

| УДЗ

| радиоизотопты зерттеу

| ангиореногрфия

~         Асептикалық пиурия мен гематурияның бірге болуы ... кезінде кездеседі.

| бүйрек туберкулезі

| зәртас аурыруында

| гидронефроз

| нефроптоз

| бүрек ісігі

~         Уманың ісінуі синдромына тән белгілер:

| ісіну, қызару, ауыру сезімі

| қызару, ауыру сезімі, шап лимфа түйіндерінің ұлғаюы

| ісіну, ауырсыну ұмада сұйықтықтың болуы

| ісіну, ұманың қызаруы, аталық бездің ұлғаюы

| ұмаға судың жиналуы, аталық бездің үлкеюі, ауырсынуы

~         Операциялық емнен кейінгі гидронефроздың асқынуына ... жатады.

| анастомоздың стенозы

| пиелонефрит

| анурия

| полласкиурия

| омегоурия

~         Гидронефроз кезінде ... операциясы балаларда өте жиі қолданылады.

| Хайнс - Андерсон

| Фолей

| Бонин

| Иванисевич

| Мартынов

~         Гипоспадия диагнозымен операцияға баланы ... жасында алу керек.

| 9 ай - 1

| 6 - 7

| 0 – 6 ай

| 10 – 12

| 12 - 14

~         Уретраның зақымдануы кезіндегі ең тиімді зерттеу әдісі ... болып табылады.

| уретрография

| сцинтиграфия

| урофлоуметрия

| цистография

| экскреторная урография

~         Қуық дивертикулы кезіндегі ең тиімді зерттеу әдісіне ... жатады.

| полипозициялық цистография

| пневмоцистография

| уретрография

| УДЗ

| ангиография

~         Энурездің этиологиядық факторына жатады:

| орталық мидың регуляциясының бұзылуы

| зәр шығар жүйесінің даму ақауы

| қуық сфинктерінің әлсіздігі

| жұлын - ми жарығы

| қуық ісігі

~        Екі жасар балада гидроцеле бар, оған ... қолданылады.

| жоспарлы түрде оперативті ем

| бақылау

| пункция

| гидрокортизонды талық без қабықшасына салу

| Мартынов операциясы

~   Құрсақ қуысының рентгенографиясында асқазанда ауаның болмауы ... кездеседі.

              | жыланкөзсіз өңеш атрезиясында

              | өңештің төменгі бөлігінде өңеш – трахея жыланкөзі бар өңеш атрезиясында

              | кардия халазиясында

              | туа біткен қысқа өңеште

              | диафрагма жарығында

~   Ішек өткізбеушілігі бар балаға құрсақ қуысының жалпы рентгенограммасы жасалады:

              | вертикалды жағдайда

              | жатқызып

              | оң бүйіріне жатқызылып

              | сол бүйіріне жатқызылып

              | басын төмен қарай салбыратып

~   Дисталды бөлігінде жыланкөзі бар өңеш атрезиясы кезінде нәрестені

... тасымалдау.

              | вертикальды түрде

              | горизонталды түрде

              | аяғын жоғары көтеріп

              | оң бүйіріне жатқызып

              | сол бүйіріне жатқызып

~   Өңеш атрезиясымен операция болған балалардағы асқынуға ... жатады.

              | өңештің стенозы

              | асқазан өңеш рефлюсі

              | дисфагия

              | трахео – өңештік жыланкөздің қайта пайда болуы

              | аспирациялық пневмония

~   Трахео - өңештік жыланкөзді диагностикалау үшін ... жүргізіледі.

              | өңешке метилен көгін жібіріп трахеобронхоскопия жасау

              | эгофагоскопия

              | бронхоскопия

              | катетеризациялау

              | Элевант әдісі 

~   Пилоростенозда құсықтың құрамы ... тұрады.

              | іріген сүттен

              | сілекейден

              | өттен

              | қаннан

              | нәжістен

~   Нәрестедегі ішек өткізбеушілігінің ең жиі себебіне жатады:

              | ішек түтікшенің эмбриогенез кезіндегі дамуының бұзылуы

              | қосымша тамырдың болуы

              | ішектің иннервациясының бұзылуы

              | ұйқы безінің кистофиброзы

              | несеп қан айналымының бұзылысы

~   Тік ішек атрезиясында ең тиімді диагностикалау жолына ... жатады.

              | туырғаннан соң 24-26 сағаттан кейін жасалған инвертограмма

              | эзовагогастроскопия

              | аралық пункция жасау

              | ректоромоноскопия

              | жалпы шолу рентгенограммасы

~   Нәрестелердегі ең жиі перитонит шақыратын себебіне .. жатады.

              | жаралық – некротикалық энтероколит

              | лизацим жетіспеушілігі

              | ішек қабырғасының даму ақауы

              | трансфузияның жүргізілуі

              | ятрогенді зақымданулар

~   Ауруханаға кіндік аймағында үлкен эмбрионалды жарығы бар шала туылған,

ми қананалымы бұзылған, жүрек даму ақауы бар бала түсті.

Бұл балаға ... жүргізіледі.

              | перманганатты ерітіндімен кіндік тұсын тазалау

              | экстрлі операция

              | радикалды операция

              | пластикалық қаппен жабу

              | спиртпен жарықты жуу

~   Он екі елі ішек атрезиясына радикальды операция жасалып болғаннан кейінгі

асқынуға жатады:

              | он екі елі ішектің моторикасының жай орнына келуі

              | пневмония

              | жедел бүйрек жетіспеушілігі

              | зат алмасудың бұзылуы

              | жедел бауыр жетіспеушілігі

~   Нәрестеде тыныс жетіспеушілігі көбіне ... кездеседі.

              | өкпе ақауларында

              | мойын ақауларында

              | жұтқыншақ ақауларында

              | жоғары тыныс алу органдарының ауруларында

              | қабырғалардың ақауларында 

~   Пилоростеноз диагнозын қоюға көмектесетін ең көрнекті клиникалық белгі.

              | пилорустың ұлғаюы

              | гипотрофия

              | олигоурия

              | баланың мазасыздығы

              | үлкен дәреттің аз болуы

~   Пилоростенозға операция жасалғаннан кейін көп уақыт өткеннен соң көрінетін

асқынуға ... жатады.

              | жабысқақ ауруы

              | асқазан жарасы

              | гастродуоденит

              | холангит

              | пилорустың жетіспеушілігі

~   Пилоростеноздың айқын клиникалық белгісіне жатады:

              | «фонтан» тәрізді құсу

              | олигурия

              | сарғаю

              | үлкен дәреттің шықпауы

              | іштің ұлғаюы

~  Операция кезінде науқаста іріңдемеген аппендикулярлы инфильтрат табылады.

Операцияның мақсаты:

                 | жараны тігу, антибиотикті физиотерапия тағайындау

              | инфильтратты ажыратып, аппендэктомия жасау

              | инфильтратқа антибиотик енгізу

              | микроирригатор қою

              | құрсақ қуысын фурациллинмен жуу  

~    Баланың ауырғанына 6 күн боған. Операция кезінде құрсақ қуысынан аппэндикулярлы

инфильтрат орналасатын жерде абсцесс табылған. Абсцесс соқыр ішектің күмбезінде

орналасқан құрт тәрізді өсіндіні алып тастау қиын. Бұл кезде жасау қажет.

              | ретроградты түрде аппендэктомия және іріңді дренирлеу

              | тек абсцессті ашып дренирлеу

              | тек аппендэктомия

              | абсцеске тампонада

              | іріңдікті ашып антибиотикті құрсақ қуысына енгізу

~   Аппендэктомия жасалғаннан соң 8 сағаттан кейін балада құрсақ қуысына қан кетудің

белгілері көрінеді. Науқасқа қолдану қажет:

              | оң мықын аймағын ашып ревизия жасау

              | лапароцентез

              | лапароскопия

              | консервативті ем

              | орталық лапаротомия, құрсақ қуысына ревизия 

~   Он екі сағат бойы бес жасар балада ішінің ауырсынуы 3 рет құсуы болған. Үлкен дәреті

болмаған, жел шықпайды. Осыдан бір жыл бұрын аппендэктомия операциясы болған.

Зерттеуді бастаймыз:

              | құрсақ қуысына жалпы рентгенография жасаудан

              | барии ерітіндісін ішкізуден

              | гипертоникалық клизма жасаудан

              | саусақпен тік ішекті тексеруден

              | құрсақ қуысына ультрадыбыстық зерттеу жасаудан

~   Операциядан соң ерте басталған жабысқақ ішек ауырында консервативті емді ... сағат жүргіземіз.

              | 12 - 24

             | 48 - 72

              | 72 - 80

              | 1 - 3

              | 4 - 8 

~   Операциядан соң кеш басталған ішек жабысқақ ауыруында консервативті емді ... сағат жүргіземіз.

              | 3 - 6

              | 12 - 18

              | 12 - 24

              | 24 - 48

              | 48 - 72 

~   Тоғыз айлық балада ішек инвагинациясы табылды. Аурудың басталғанына

9 сағат болған. Міндетті түрде зерттеу әдісі жүргізілуі керек:

              | колоноскопия

              | лапароскопия

              | тік ішек қысымын өлшеу

              | ирригография

              | ректоромонография

~   Ішек инвагинациясымен ауырған баланың ауруының басталғанына 12 сағат өткен.

Консервативті емнің көмегі болмады. Консервативті емнің көмегі болмады.

Инвагинат эпигастрии аймағында білінеді. Бұл кезде ... жасалады.

              | ортаңғы лапаротомия

              | көлденең лапаротомия

              | оң жақ мықын аймағынан кесу

              | параректалды кесу

              | оң қабырға астынан кесу

~   Құрсақ қуысына травма алған баланың көкбауыры жыртылған, аздап қан кеткен.

Хирургтың іс-әрекеті:

              | жыртылған көкбауырды тігу

                | спленэктомия

              | көкбауыр артериясын байлау

              | көкбауыр коктамыр байлау

              | көкбауырдың айналасына катетер қоюмен шектелу

~   Биіктіктен құлаған 7 жасар баланың жағдайы орташа ауырлықта. Ішінің ауырғанына

шағымданады. Іші жұмсақ, перкуссияда ауырсыну білінеді. Зерттеуді бастау қажет:

              | ультрадыбыстық зерттеу әдісінен

              | лапароскопия жасаудан

              | лапароцентез жасаудан

              | урография жасаудан

              | иррогографиядан

~   10 жасар баланың бауырының зақымданғанына күдік бар. Іші жұмсақ, перкуссия

кезінде ауырсыну білінеді. Жағдайы орташа ауырлықта. Гемодинамикасы бұзылмаған.

Балаға жүргізу қажет.

              | бақылау, консервативті ем

              | тек бақылау

              | лапаротомия

              | лапароцентез

              | лапароскопия 

~   Зақымданудан соң көкбауырдың үзілгендігі белгілі болған жағдайда .... жасалады.

              | орталық лапаротомия

              | сол жақ қабырға астынан кесу

              | оң жақ қабырға астынан кесу

              | параректальды кесу

              | трансректальды кесу

~   Травма алған баланың құрсақ қуысының жалпы рентгенограммасында бос ауаның

бар екендігі табылады. Жасалатын іс-әрекет:

              | лапаротомия

              | лапароцентез

              | лапароскопия

              | ультрадыбыстық зерттеу жүргізу

              | бақылау

~   Он екі ішектің зақымдалғанын … арқылы табамыз.

              | гастродуоденоскопия

              | ультрадыбыстық зерттеу

              | барий ерітіндісімен зерттеу

              | радиоизотопты зерттеу

              | ирригография 

~   Бес жасар бала шеге жұтып қойған. Рентгенограммада шеге асқазанда тұр.

Хиругтың іс-әрекеті:

              | бақылау

              | гастротомия

              | гастроскопия

              | барии ерітіндісін беру

              | ішектің моторикасын арттыру

~   Аш ішек – аш ішектің инвагинациясының ең жиі себебіне ... жатады.

              | перистальтиканың дискординациясы

              | диспепсия

              | жедел респироторлы инфекция

              | ішек полипы

              | ішектің иннервациясының бұзылуы 

~   Күйік шогi кезiндегi қан айналу бҰзылысының ауыр белгiлерiнiң

бiрi ... болып табылады.

|   олигоурия

|   полиурия

|   дене қызуының төмендеуi

|   дене қызуының көтерiлуi

|   қан қысымының көтерiлуi

~   Балалардағы iрiңдi инфекцияның бiр ерекшелiгiне ... жатады.

|   генерализацияға бейiм болуы

|   шектелуге бейiм болуы

|   брадикардия

|   тахикардия

|   ЭТЖ-ң тездеуi

~   Балалардағы iрiңдi инфекцияның бiр ерекшелiгiне ... жатады.

|   интоксикацияның тез дамуы

|   ЭТЖ-ң тездеуi

|   шектелуге бейiм болуы

|   брадикардия

|   тахикардия

~   Жүрек қызметiнiң тоқтағанын ... әдiсiне сүйенiп қояды.

|   ЭКГ

|   Ұйқы артериясының соғысының болмауы

|   көз қарашығының үлкеюi

|   ЭЭГ

|   есiнiң болмауы

~   Балаларға жүрекке тiкелей массаж жасауға ... көрсеткiш

болып саналады.

|   жүректiң тоқтауы

|   демалудың тоқтау

|   қан қысымының төмендеуi

|   бiр қабырғаның сынуы

|   көкiрек клеткасымен бас сүйегiнiң травмасы

~1,5 айлық баланың соңғы екі күннен бері сол аяғын жазып құндақтау кезінде мазасызданады. Қарау кезінде сол аяғы ішке тартылған, өкшесі салбырайды. Белсенді қозғалыс жоқ. Жамбас-сан буындағы пассивті қозғалыс ауырсынулы. Дене қызуы 37,5 С.

      Сіздің болжам диагнозыңыз:

| сан сүйегінің эпифизарлы остеомиелиті

| сол өкшенің соғылуы

| өкше сүйегінің сынығы

| сол сан сүйегінің сынығы

| оң санның флегмонасы

~1,5 айлық баланың соңғы екі күннен бері сол аяғын жазып құндақтау кезінде мазасызданатына шағымданып келді. Қарау кезінде сол аяғы ішке тартылған, өкшесі салбырайды. Белсенді қозғалыс жоқ. Жамбас-сан буындағы пассивті қозғалыс ауырсынулы. Дене қызуы 37,5С. Жергілікті – буыннын көлемі ұлғайған.

Хирургтың амалы:

| буынды диагностикалық пункциясы

| антибактериальді ем тағайындау, бақылау

| буынды дренаждау

| остеоперфорация

| остеопункция және сүйек ішілік қысымды өлшеу

~1,5 айлық баланың соңғы екі күннен бері сол аяғын жазып құндақтау кезінде мазасызданатына шағымданып келді. Қарау кезінде сол аяғы ішке тартылған, өкшесі салбырайды. Белсенді қозғалыс жоқ. Жамбас-сан буындағы пассивті қозғалыс ауырсынулы. Дене қызуы 37,5 С. Пункция кезінде ірің алынды.

   Иммобилизацияның ЕҢ тиімдісі:

| Шеде бойынша тарту немесе Виленскийдің жақтау құрылғыны қолдану

| санның жоғарғы үштен бір бөлігіне дейін гипсті лонгета салу

| санның жоғарғы үштен бір бөлігіне дейін циркулярлы гипсті лонгета салу

| еркін жүргекке орау

| гипсті жамбас – сан таңғышын салу

~28 күндік баланың оң қолы дененің бойымен салбырап тұр және қозғалмайды. Киіндіру кезінде пассивті қозғалыс ауырсынулы. Объективті иық буын аймағында жұмсақ тіндердің ісінуі, жергілікті дене қызуының жоғарлауы байқалады.

    Сіздің болжам диагнозыңыз:

| оң иық сүйегінің эпифизарлы остеомиелиті

| оң иық флегмонасы

| қолтық асты лимфаденит

| оң иық сүйегінің сынуы

| оң иық буынының шығуы

~9 жасар бала тұрақты дене қызуының 38,0 - 39,0С көтерілуіне, оң санының төменгі үштен бір бөлігінің ауырсынуына, екі күннен бері ақсаңдауына шағымданып келді. Қарағанда бала аяғына тұра алмайды. Жұмсақ тіндері ісінкі. Сан сүйегі перуссиясында ауырсыну байқалады.

     Сіздің болжам диагнозыңыз:

| жіті гематогенді остеомиелит

| иық флегмонасы

| қолтық асты лимфаденит

| оң иық сүйегінің сынуы

| иық буынының шығуы

~10 күндік Д деген баланы қабылдау бөліміне алып келді. Қарап тексергенде сол жақ жауырын аймағында үлкен қызарған ошақ анықталды. Ата-анасының айтуы бойынша баланың шағымы дене қызуының жоғарылауы, мазасыздық.           

   Сіздің болжам диагнозыңыз :

| нәрестелер флегмонасы

| фурункул

| карбункул

| аллергиялық реакция

| лимфаденит

~10 күндік Д деген баланы қабылдау бөліміне алып келді. Қарап тексергенде сол жақ жауырын аймағында үлкен қызарған ошақ анықталды.Ата-анасының айтуы бойынша баланың шағымы дене қызуының жоғарылауы, мазасыздық.    

     Сіздің амалыңыз :

| сау теріні қоса тілік жасау

| крест тәрізді тілік жасау

| ашу және дренирлеу

| физиоем

| ерте некроэктомия

~8 жастағы бала қабылдау бөліміне қаралды. Қарап тексеру кезінде оң жақ шап аймағында ісік тәрізді түзіліс, жан-жағы қызарғандығы, ортасында флюкуациясы бар екендігі анықталды. Шағымы мазасыздану, ден қызуының 38 градусқа дейін көтерілуі.

        Емдеу әдісін көрсетіңіз:

| ашу және дренирлеу

| креси тәрізді тілік жасау

| сау тінді қоса шахматық тілік жасау

| физиоем

| компресс

~10 жастағы бала ауруханаға ауруы басталғаннан кейін 5 – ші тәулікте мынандай шағымдарымен қаралды мойнының артқы бөлігіндегі гиперемия, ісіну, ауру сезімді, ортасында флюктуация анықталады. Баланың жалпы жағдайы қалыпты.

     Сіздің болжам диагнозыңыз:

| фурункул

| карбункул

| инфицирленген жара

| ревматоидты артрит

| флегмона

~6 жастағы Т деген бала ауруханаға ауруы басталғаннан кейін 3 – ші тәулікте келіп қаралды.Шағымдары дене қызуының жоғарылауы, бас ауруы, жауырын аймағындағы ауру сезімі.Қарау кезінде ісік тәрізді түзіліс, қызарған эрозирленген бетімен, жергілікті гиперемия, сонымен қатар бірнеше жыланкөздерден іріңді бөлініс шығып тұр.Қан сынамасында эр-3,5,Нв-125 г/л,ЭТЖ-18 мм/сағ.

     Сіздің болжам диагнозыңыз:

| карбункул

| фурункулез

| фурункул

| инфицирленген жара

| флегмона

~6 жастағы Т деген бала ауруханаға ауруы басталғаннан кейін 3 – ші тәулікте келіп қаралды.Шағымдары дене қызуының жоғарылауы, бас ауруы, жауырын аймағындағы ауру сезімі. Қарау кезінде ісік тәрізді түзіліс, қызарған эрозирленген бетімен, жергілікті гиперемия, сонымен қатар бірнеше жыланкөздерден іріңді бөлініс шығып тұр.Қан сынамасында эр-3,5,Нв-125 г/л,ЭТЖ-18 мм/сағ.

   Оперативті емнің көлемін көрсетіңіз:

| крест тәрізді кесу

| шахмат тәрізді тіліктер жасау

| сызықты тілік жасау

| жабық дренаж салу

| гипертоникалық таңу салу

~14 жастағы П деген бала ауруханаға ауруы басталғаннан кейін 1 тәуліктен соң келді. Шағымдары оң жақ жамбас бөлігіндегі ауру сезімі, гипертермия, гиперемия, жайылмалы ісінудің болуы , ортасында флюктуацич анықталады. Қан сынамасында эр-3,5 , Нв-125 г/л, лейк-15,2, ЭТЖ-10 мм/сағ.

     Сіздің болжам диагнозыңыз:

| флегмона

| фурункул

| инфицирленген жара

| парапроктит

| кабункул

~A. деген 9 жастағы бала ауруханаға ауруы басталғаннан кейін 8 –ші тәулікте бас ауруына, дене қызуының жоғарылауына, қалтырауға, иықтың алдынғы бетінің ауру сезіміне шағымданып түсті.Қарап тексеру кезінде ісік тәрізді түзіліс, қызарған эрозирленген бетімен , жергілікті гиперемия, сонымен қатар бірнеше жыланкөздерден іріңді бөлініс шығып тұр. Қан анализінде эр-3,5,Нв-125 г/л, лейк -21,1,ЭТЖ-20 мм/сағ.

     Сіздің болжам диагнозыңыз:

| карбункул

| инфицирленген жара

| флегмона

| фурункул

| тілмелік қабыну

~Балада сұқ саусағының соңғы фалангасы аймағында іріңдік, эпидермистің қабыршақтануы анықталған. Клиникалық көрінісі жоқ.

     Сіздің болжам диагнозыңыз:

| терілік панариций

| паронихий

| теріастылық панариций

| тырнақастылық панариций

| флегмона

~Қыз бала 4 жаста, аппендэктомиядан кейін 3 күн. Зәр шығару мен дефекация кезіндегі ауырсынуға шағымданады. Сұйық нәжіс аз мөлшерде және қан аралас, кей кезде ішінде толғақ тәрізді ауырсыну болады. Ректальды зерттеу кезінде - тығыз, жоғары орналасқан ауырсынатын инфильтрат.

     Сіздің болжам диагнозыңыз :

| ішек аралық абсцесс

| жедел аппендицит, жамбастық орналасу

| перитонит плевритпен араласқан

| Дуглас кеңістігінің абсцессі

| диафрагма астылық абсцесс

~Іріңді хирургиялық инфекцияның зақымданған ошағында флора көп кездеседі:

| көбіне алтын түсті стафилакокк

| грам оң микробтар

| аралас флора

| арам теріс микробтар

| Ішек таяқшасы

~Анаэробты газды инфекция нәтижесінде бөлінген гемотоксиннің әсері:

| гемолиз

| дәнекер тіндер мен бұлшық ет некрозы

| тамыр тромбозы

| миокард, бауыр, бүйрек зақымдалуы

| барлық аталғандар орын алады

~Бала 5 айлық терісінде абсцестер, күмбез тәрізді, іріңді өзектері жоқ.       

   Сіздің болжам диагнозыңыз :

| жалғансыздауық

| сыздауық

| теріасты май қабатының абсцесі

| флегмона

| тілмелі қабыну

~Омфалиттің түрінде консервативті амбулаторлы емдеуге болады:

| жай түрінде

| іріңді омфалитте

| кіндік флегмонасында

| кіндік гангренасында

| кіндік қан тамырларының тромбофлебитінде

~Іріңді жарақатта репарация нешінші тәулікте басталады:

| екінші апта соңында

| төртінші - алтыншы

| жетінші - оныншы

| екінші - үшінші

| екі аптадан соң

~6 айлық баланың ауырғанына 8 сағат уақыт болған. Баланың анасы баласының кенеттен мазасызданып, тамақ ішуден бас тартқанын айтты. Бұған дейін үлкен дәреті қалыпты болған. Ректалді саусақпен тексеру кезінде «малина тәрізді желе» бөлінді анықталады. Ішек инвагинациясына күмәндалды.

Аталған іс-шаралардың ЕҢ тиімдісі :

| пневмокомпрессия жүргізу

| операциялық ем

| экранда баридің жайылуы

| тазалау клизмасы

| лапароскопия

~6 айлық баланың ауырғанына 8 сағат уақыт болған. Баланың анасы баласының кенеттен мазасызданып, тамақ ішуден бас тартқанын айтты. Бұған дейін үлкен дәреті қалыпты болған. Ректалді тексеру кезінде «малина тәрізді желе» бөлінді анықталады.

    Сіздің болжам диагнозыңыз :

| ішек инвагинациясы

| дизентерия

| копростаз

| геморрагиялық васкулит

| тік ішектің полипі

~13 жасар қыз балада үш күннен бері іші ауырады, дене қызуының көтерілуі, құсу болған. Қарағанда қыз бала бозарған, солғын, іш ауырсынуына шағымдануда. Дене қызуы 37,9°С. Іші кеппеген, пальпацияда оң жақ мықын аймағында қозғалыссыз өлшемі 6х6 см ауырсынатын түзіліс байқалады. Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Лейкоцитоз 16,2 х 10 9/л.



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.