Клиническая картина.

Клиническая картина.

Выделяют две основные формы ДЖВП, определяющих клиническую картину заболевания и тактику лечения: гипотоничекую и гипертоническую дискинезии.

Основные клинические проявления ДЖВП.

Признаки	Гипотоническая	Гипертоническая
Характеристика нарушений	Тонус и двигательная активность желчного пузыря и протоков понижены.	Тонус и двигательная активность желчного пузыря и протоков повышены.
Боли в правом подреберье или около пупка	Постоянные, ноющие, тупые, чувство распирания.	Приступообразные, кратковременные, колющего или режущего характера.
Другие симптомы	Общая слабость, быстрая утомляемость, головные боли, отвращение к жирной пище, отрыжка воздухом, тошнота, запоры.	Тошнота, горечь во рту, отрыжка, снижение аппетита, метеоризм, расстройство стула (послабление).
Вегетативные симптомы	Повышенная утомляемость, раздражительность, плаксивость, потливость, головная боль.	Повышенная утомляемость, раздражительность, плаксивость, потливость, головная боль.
Данные пальпации	Болезненность в области желчного пузыря, большой атоничный желчный пузырь.	Болезненность в области желчного пузыря.

Осложнения:

· ЖКБ

· Дисбактериоз кишечника

Методы диагностики:

Вид обследования	Гипотоническая	Гипертоническая
Холецистография	Увеличение в размерах желчного пузыря с нормальным или замедленным его опорожнением.	Уменьшение размеров желчного пузыря с ускоренным его опорожнением.
УЗИ	Увеличение в размерах желчного пузыря.	Уменьшение размеров желчного пузыря, холестаз.
Дуоденальное зондирование	Увеличение порции «В» при нормальной скорости оттока или уменьшение порции «В» при уменьшении скорости оттока.	Уменьшение порции «В» при увеличенной скорости оттока.
Биохимическое исследование желчи	Повышенная концентрация билирубина, холестерина, желчных кислот и холевой кислоты.	Снижение уровня билирубина, холестерина, желчных кислот, холевой кислоты и липопротеидного комплекса.

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 Следующая ⇒