|
|||
малоподвижность, повышенная утомляемость, раздражительность. ⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2 3. малоподвижность, повышенная утомляемость, раздражительность. Грубого нарушения интеллектуальной деятельности нет, т.к. они удерживают в памяти все приобретенные знания, весь опыт, профессиональные навыки, имевшие место до развития заболевания. | |||
синдромы интеллектуально-мнестических расстройств 3 Дементный синдром (приобретенное слабоумие) | проявляется стойким снижением умственной способности, интеллекта. Развивается в результате – прогрессирующего паралича, – атрофических процессов в коре головного мозга (болезни Альцгеймера и Пика), – эпилепсии (эпилептическое слабоумие), – злокачественных форм шизофрении (шизофреническое слабоумие), – травм головного мозга (травматическое слабоумие), – старческих психозов (старческое слабоумие), – реже — при атеросклеротических и тяжелых церебральных формах гипертонической болезни. | ||
синдромы интеллектуально-мнестических расстройств 4 Тотальное (полное) слабоумие Наблюдаетсяпри: – прогрессирующем параличе, – старческих психозах. | При тотальном слабоумии · полное отсутствие критической оценки своего состояния · нарушается способность приобретать знания и навыки. Суждения и умозаключения непоследовательны, поверхностны, память грубо нарушена, этические нормы долга, морали теряются. Растормаживаются инстинктивные влечения: появляется гиперсексуальность, прожорливость, циничность на фоне общей беззаботности, благодушия. Профессиональные навыки сохраняются дольше. В быту они беспомощны и нуждаются в постороннем уходе. | ||
синдромы интеллектуально-мнестических расстройств 5 Лакунарное (частичное, парциальное) слабоумие Встречается при: – атеросклерозе сосудов головного мозга, – гипертонической болезни с наклонностью к инсультам, – опухолях и сифилисе мозга. | Лакунарное слабоумие затрагивает лишь отдельные стороны психической сферы: память, внимание. Больные в процессе производственной деятельности замечают снижение своих умственных способностей, критически оценивают это состояние и нередко обращаются за медицинской помощью. В первую очередь теряется способность к счету, запоминанию дат, имен, текущих событий, быстро истощается активное внимание, появляется раздражительность, наклонность к аффективным реакциям.
| ||
синдромы интеллектуально-мнестических расстройств 6 Синдром олигофрении (врожденное слабоумие, малоумие) | Синдром олигофрении (врожденное слабоумие, малоумие) представляет собой задержку умственного развития в результате поражения головного мозга плода в пренатальном периоде или же в первые месяцы и годы жизни ребенка. В основе олигофрении лежит множество причин · как наследственного (хромосомные аномалии, резус-несовместимость, обменные нарушения и др.), · так и экзогенного характера (инфекции, интоксикации, травмы).
Клиническая картина – см. учебник Кирпиченко гл. 19. | ||
синдромы интеллектуально-мнестических расстройств 7 Психоорганический синдром – расстройства памяти | Дляпсихоорганического синдрома характерны нарушения памяти, интеллекта и эмоционально-волевой сферы. Наблюдаются расстройства всех трех сторон памяти: запоминания, ретенции (удержания) и репродукции. Также качественные ее расстройства: конфабуляции и псевдореминисценции. В тяжелых случаях отмечаются прогрессирующая амнезия с развитием амнестической дезориентировки. Сначала ориентировка нарушается в месте и времени, а затем в собственной личности. | ||
синдромы интеллектуально-мнестических расстройств 8 Психоорганический синдром – расстройства интеллекта | Нарушения интеллекта при психоорганическом симптоме проявляются неспособностью больных к приобретению новых знаний и навыков. В первую очередь это отражается на недавно полученной информации, в то время как профессиональные знания и автоматизированные поступки и действия могут сохраняться длительное время. Постепенно речь становится замедленной, бедной словами, изобилует словесными шаблонами. | ||
синдромы интеллектуально-мнестических расстройств 9 Психоорганический синдром – аффективные расстройства | Аффективные расстройства характеризуются недержанием эмоций, слабодушием, взрывчатостью (эксплозивностъю), быстрой истощаемостью. Иногда в ночное время возникают рудиментарные признаки делирия и сумеречного расстройства сознания. В отдельных случаях развиваются депрессивные состояния, бредовые синдромы и галлюцинации, а также эпилептиформные припадки с явлениями дереализации и деперсонализации. В редких случаях симптоматика психоорганического синдрома может стабилизироваться или приобретать характер обратного развития. Обычно же под влиянием внешних психотравмирующих и вредных физических воздействий он развивается прогредиентно и достигает степени органического слабоумия (деменции). | ||
синдромы интеллектуально-мнестических расстройств 10 Этапы развития психоорганического синдрома | Первый и самый начальный этап — астенический с характерными проявлениями астенического симптомокомплекса, с явлениями гиперестезии, раздражительной слабости, вегетативно-сосудистыми расстройствами. Особенно характерна повышенная чувствительность больных к изменению барометрического давления (симптом Пирогова), лекарственным препаратам и алкоголю; отмечается непереносимость жары. При резком изменении климатических условий состояние больного, как правило, ухудшается. Наличие вышеуказанной симптоматики свидетельствует о прогрессировании процесса. Наступает следующий этап психоорганического синдрома — эксплозивный. Больной становится злобным, взрывчатым, раздражительным, гневливым, крайне возбудимым. Признаки эксплозивности с течением времени сменяются мориоидностью — мориоидный этап. Он сопровождается появлением на фоне вышеназванного симптомокомплекса немотивированно повышенного настроения, беспечной веселости, снижения критической самооценки в сочетании с интеллектуально-мнестическими расстройствами. Последний этан психоорганического синдрома — развитие апатоабулического состояния. У больных отмечается глубокое нарушение волевой активности; памяти, интеллекта; имеются выраженные признаки органического поражения центральной нервной системы. | ||
синдромы интеллектуально-мнестических расстройств 11 При каких заболеваниях развивается психоорганический синдром | Психоорганический синдром возникает при – черепно-мозговых травмах, – сосудистых заболеваниях головного мозга, – интоксикациях (пестициды, токсико- и наркоманические средства, соли тяжелых металлов), – опухолях и абсцессах головного мозга, – атрофических процессах в инволюционном периоде, – сифилитических заболеваниях нервной системы, – эндокринопатиях и др. | ||
|
© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.
|
|