тема: КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ.. ДИЗЕНТЕРИЯ. ЭТИОЛОГИЯ. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

тема: КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ.

ДИЗЕНТЕРИЯ

Дизентерия (шигеллез) - инфекционное заболевание, вызываемое различными видами шигелл, протекающее с явлениями интоксикации и преимущественным поражением дистального отдела толстой кишки.

ЭТИОЛОГИЯ

Возбудитель -бактерии рода Shigella, различают 4 вида шигелл, каждаый из которых, за исключением шигеллы Зонне, подразделяется на несколько сероваров. Наиболее тяжелое течение дизентерии наблюдается при шигеллезе Григорьева-Шиги и Флекснера.

Свойства возбудителя – относительно устойчив, выделяет эндо- и экзотоксин. Сохраняет жизнеспособность во влажной среде, без доступа прямого солнечного света до 2х недель, в молоке – до 17 дней. Возбудители дизентерии чувствительны к нагреванию и действию обычных концентраций дезинфицирующих средств. Вид возбудителя во многом определяет тяжесть течения заболевания.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Источник: больной человек или бактериовыделители.

Пути передачи инфекции - пищевой, водный, контактно-бытовой. Таким образом, заражение человека происходит в результате проникновения шигелл через рот в желудочно-кишечный тракт с пищевыми продуктами и водой, загрязненными испражнениями больных, через грязные руки. Кроме того, факторами передачи возбудителей служат предметы обихода, мухи.

Восприимчивость –любой возраст, более восприимчива возрастная группа – дети до 6 лет. Иммунитет непродолжительный до 1 года.

Входные ворота - слизистые оболочки ЖКТ.

Сезонность – лето – осень. Характерны спорадические и групповые случаи, однако возможны эпидемии данного заболевания.

ПАТОГЕНЕЗ:

Проникновение шигелл в ЖКТ- разрушение части шигелл в желудке, выделение эндотоксина, синдром интоксикации – нарушение секреции жидкости в просвете кишечника, диарея – скопление шигелл в слизистой оболочке дистальной части толстой кишки – воспаление, дисбактериоз, интоксикация организма.

12 3 Следующая ⇒