|
|||
Рис. 1. Химическая структура шиконина (C16H16O5; М 288,29). ⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4 Ответ Оборот по экстемпоральной рецептуре учитывается: 1.В рецептурном журнале, который ведется в аптеке с небольшим объемом работы. В него записывают порядковый номер, ФИО больного, вид ЛФ, стоимость лекарства (отдельно выделяют стоимость воды, посуды, тарифа). Посетителю выписывают квитанцию с тем же номером, что и порядковый номер по журналу.
2.В квитанционном комплекте (книжке), который ведется в крупный аптеках. И в рецептурном журнале и в квитанционном комплекте учитывают только экстемпоральные ЛФ. Учитывается их количество и стоимость. Квитанционный комплект состоит из трех частей: 1) корешок – остается в аптеке для учета. На нем пишут ФИО больного, вид ЛФ, стоимость, в т.ч. медикаментов, воды, посуды, тарифа. А в конце смены или дня подсчитывают количество и стоимость экстемпоральных рецептов за день или за смену и пишут на обратной стороне последнего корешка. 2) квитанция – отдается больному. На ней указывается номер аптеки, ФИО больного, вид ЛФ, цена лекарства, срок изготовления, ненужное зачеркивается. 3)отрывные талоны – приклеиваются к рецепту, указывается номер п/п. В рецептурном журнале и квитанционном комплекте не учитываются ГЛФ.
3.В отчете последнего кассового чека. Количество и стоимость экстемпоральных рецептов ежедневно учитывается или в рецептурном журнале или квитанционном комплекте, а итоговые данные за день (или за смену) ежедневно заносятся в «Журнал учета рецептуры» (в т.ч. и бесплатные и льготные рецепты). Данные из этого журнала заносятся в конце месяца в отчет о финансово - хозяйственной деятельности аптеки за месяц в 111 раздел товарный отчет в часть расход. Розничная цена на экстемпоральные лекарства включает в себя: стоимость исходных ингредиентов, стоимость посуды, тарифы на изготовление лекарства. Порядок ведения кассовых операций в целом в РФ устанавливается Центральным банком России. Виды кассовых операций, осуществляемых в аптеке: · приходные · расходные К приходным кассовым операциям относятся: · выручка аптеки, · выручка прикрепленной мелкорозничной сети, · возврат неиспользованных подотчётных сумм, · поступления из банка, · поступления в счет погашения недостач, · поступления оплаты за прокат ИМН, · возврат займа, ранее выданного работнику. К расходным кассовым операциям относятся: · сдача выручки в банк, · выдача денег под отчет, · выдача зарплаты, · оплата ЛРС и посуды, принятых у населения, · выдача займа физическому или юридическому лицу, Все кассовые операции оформляются приходными или расходными кассовыми ордерами (ПКО и РКО). Требования к заполнению кассовых ордеров (КО): · должно быть основание для составления ПКО и РКО, · заполнение кассовых ордеров должно проводиться без помарок, исправления не допускаются, · кассовые ордера подписываются кассиром и главным бухгалтером, а расходный кассовый ордер и руководителем аптеки. · ПКО и РКО при составлении регистрируются бухгалтерией в «Журнале регистрации приходных и расходных кассовых ордеров», · ПКО и РКО должны иметь №, нумеруются они с начала года, отдельно для ПКО и РКО, в журнале регистрации приходных и расходных кассовых ордеров, · кассовые ордера действительны только в день их составления, · после получения или выдачи денег КО подписываются кассиром, а прилагаемые документы погашаются штампом «Оплачено», «Получено» с указанием даты. После приема денег или выдачи их из кассы, кассовые ордера регистрируются кассиром в кассовой книге. Кассовые ордера хранятся в аптеке 5 лет. В конце месяца данные из кассовой книги заносятся в «Реестр движения денежных средств и инкассации выручки» (это первый раздел месячного отчета аптеки). Этот Реестр состоит из двух разделов: 1) касса - лицевая сторона, 2) ведомость переведенной выручки – обратная сторона.
5. В условиях фармацевтического производства мазей: Обоснуйте необходимость проведения стадий измельчения и гомогенизации мазей. Объясните принципы работы оборудования, используемого на этих стадиях в условиях аптеки и на производстве (дисмембратор, дезинтегратор, роторно-пульсационный аппарат и др.). Обоснуйте применение лекарственного средства под номером 3, как вспомогательного в составе лекарственных форм. Назовите других представителей данной группы вспомогательных веществ.
Ответ Производство мазей промышленного производства сосредоточено на производстве и осуществляется по утвержденным регламенту и ФС и складывается из следующих стадий: - подготовка лек. веществ и основ - вспомогательные работы - введение лек. веществ в основу - технологический процесс производства - гомогенизация мази - фасовка, упаковка, маркировка Гомогенизация мазей является важной технологической операцией при перемешивании больших количеств мазей в котлах. Части не удается добиться необходимой степени дисперсности лек. веществ в мазях. Поэтому мази в заводских условиях получают гомогенизацией. Для гомогенизации используются жерновые мельницы, валковые мазетерки, роторно-пульсационные аппараты (РИА). В работе РИА сочетаются процессы измельчения, диспергирования, перемешивания. Гомогенизации, что приводит к значительной экономии времени, электроэнергии, снижению материальных потерь. От смешения, измельчения порошкообразных веществ зависит качество мазей. Для измельчения используют машины ударно-центробежного действия. Работает по типу удара. Рабочей частью этих машин является два диска, поверхность которых снабжается зубцами, кулачками. Диски вращаются в разных направлениях. Иногда вращается один диск, другой остается неподвижен. В зависимости от измельчающих способностей машин ударно-центробежные делятся на дезинтеграторы и дисмембраторы. К дисмембраторам относится мельница «Эксцельсиор». Работающей частью является 2 диска, один из них неподвижен, другой вращается. На поверхности дисков рядами располагаются зубья. Измельчение происходит за счет удара и растирания, в результате чего получается очень тонкая суспензия входящих лек. веществ. С основой образуется мазь высокого качества. Вспомогательным веществом в мази с резорцином является основа, вспомогательная роль формообразующего компонента и гомогенизатора.
6. В процессе ферментации растительных клеток, для увеличения выхода целевого продукта (например, шиконина), было предложено значительно увеличить объем ферментера (более 2000 л), использовать трехлопастную мешалку, увеличить подачу кислорода и повысить влажность среды с 50% до 60-70%. Определите, какие были допущены ошибки в выборе условий ферментации? Какие специфические особенности растительных клеток не были учтены при суспензионном культивировании? Ответ Шиконин – краситель и фармацевтический препарат получают при культивировании растительных клеток воробейника краснокорневого Lithospermum erythrorhizon. Красные нафтохиноновые пигменты (производные шиконина) известны как антибактериальные и противоопухолевые вещества. Используются при лечении рожистых воспалений, микробной экземы, трофических язв и ран. Рис. 1. Химическая структура шиконина (C16H16O5; М 288,29). Рассматривая условия ферментации в процессе производства шиконина - увеличение объема ферментера, использование трехлопастной мешалки, увеличение подачи кислорода и увеличение влажности среды с 50% до 70%, можно сделать следующие замечания: 1) Культуры растительных клеток способны осуществлять полный синтез сложных веществ, обычно вторичных метаболитов, из простых компонентов среды. Шиконин – вторичный метаболит. Поэтому увеличение объема ферментера может привести к увеличению биомассы, а не вторичного метаболита. 2) Трехлопастную мешалку обычно используют для увеличения эффективности перемешивания. Однако при таком способе перемешивания легко травмировать растительные клетки. При культивировании растительных клеток используют альтернативные способы перемешивания – турбинные, восходящим потоком воздуха, встряхиванием. 3) увеличение подачи кислорода целесообразно при выращивании микроорганизмов-аэробов. Потребность растительных клеток в кислороде понижена из-за низкой интенсивности дыхания этих клеток. 4) повышение влажности среды при выращивании растительных клеток целесообразно. Процесс получения красителя и фармацевтического препарата шиконина проводят в 3 стадии в культуре растительных клеток Lithospermum erythrorhizon. Для получения максимального выхода вторичного метаболита (шиконина) необходимо разделять во времени или в объеме фазу роста клеток и фазу образования вторичного метаболита. Клетки сначала выращивают в аэрируемом реакторе, на второй стадии культурум переносят в меньший реактор со средой, которая стимулирует образование шиконина. Далее культуру переносят в третий емкостный реактор, в котором в течение 14 сут. шиконин накапливается в клетках. Общая продолжительность процесса – более трех недель. Показано, что такая малая производительность метода не является недостатком. Стоимость шиконина очень высокая.
|
|||
|