II. Задания. III. Задания

II. Задания

1. Показатель крепости сложения Валентины равен 5. Индекс Пинье рассчитала по формуле: рост (см) – (масса тела (кг) + окружность грудной клетки (см)).

170-(70+95)=5

2. Результат вышел меньше 10, это значит, что у Валентины крепкое телосложение.

III. Задания

1. Проблемы пациента:

Настоящие: болезненный кашель, боли в правой половине грудной клетки и боли в животе при кашле, общая слабость, головная боль, нарушение сна, лихорадка, отсутствие аппетита, тахипноэ, тахикардия, гипоксия.

Потенциальные: риск ухудшения состояния и развития осложнений.

Приоритетная: болезненный кашель.

Краткосрочная цель: через 2-3 дня кашель будет менее болезненный.

Долгосрочная цель: кашель и сопровождающая боль к моменту выписки не будет беспокоить, состояние улучшится.

План:

План	Мотивация
1. Обеспечить психический и физический покой пациенту, следить за соблюдением постельного режима.	Для улучшения состояния и комфорта пациента
2. Помочь пациенту принять вынужденное положение тела в постели (положение Фаулера)	Для облегчения дыхания
3. Обеспечить доступом свежего воздуха (частое проветривание, не допустить сквозняков), оксигенотерапия (давать увлажненный кислород).	Для обогащения организма кислородом
4. Обеспечить пациента достаточным количеством теплого питья, не раздражающего слизистую (кипяченая вода с соком лимона, минеральная вода без газа, фруктовые соки, отвар шиповника, морсы).	Для уменьшения и подавления кашля
5. Обеспечить прием лекарственных средств, назначенных врачом, контролировать их прием.	Для эффективного лечения кашля и других симптомов
6. Регулярно измерять АД, пульс, ЧДД, температуру тела, наблюдать на кожными покровами и слизистыми оболочками, при ухудшении показателей сообщить врачу.	Для контроля за состоянием пациента
7. В период лихорадки регулярно проводить обтирания и смену постельного и нательного белья.	Для поддержания чистоты тела

⇐ Предыдущая 1 23