Задача №10.. Решение. Задача №11.. Решение. Задача №12

Задача №10.

Мужчина 35 лет заболел остро, t – 39оС, на 10-й день появилась розеолёзная сыпь на коже туловища и конечностей. На 4-й неделе от начала заболевания внезапно развилась клиника острого живота. На операции обнаружено несколько перфоративных отверстий в подвздошной кишке и признаки начинающегося фибринозно-гнойного перитонита.

1) Каким заболеванием страдал больной?

2) Какая стадия болезни была у него?

3) Морфогенез поражения, приведший к перфорации подвздошной кишки.

Решение

1) Брюшной тиф.

2) Стадия чистых язв.

3) В стадию чистых язв язвы расположены по длиннику кишечника, стенка тонкой кишки резко истончается, резистентность ее снижается, тем самым, складываются предпосылки для формирования перфоративных отверстий.

Задача №11.

Для гистологического исследования прислан кусочек ткани, взятый из края длительно не заживающей язвы левой стопы. При микроскопии обнаружено разрастание полиморфных, атипичных клеток, в цитоплазме которых определяется бурый пигмент, гистохимически идентифицированный как меланин. Встречается много митозов и очагов некроза.

1) Ваш диагноз?

2) Что могло предшествовать развитию описанного процесса?

Решение

1) Меланома кожи.

2) Меланомоопасный невус или меланоцитарная дисплазия.

Задача №12

Больной страдал хроническим миелоидным лейкозом с выраженной анемией (Hb до 70 г/л). Тоны сердца были приглушены, границы сердечной тупости расширены влево. Смерть наступила от сердечной недостаточности.

1) Какая дистрофия развилась в миокарде как морфологический субстрат декомпенсации сердца?

2) Каков морфогенетический механизм её развития?

3) Какие изменения сердца обнаружены на вскрытии (его образное название)?

4) Каковы микроскопические изменения мышечных клеток?

5) Какой окраской нужно пользоваться для определения этих изменений?

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 7 8 9 10 Следующая ⇒