Генеральному директору. ООО «Любтелемонтаж» . Батажек М.И.

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

Генеральному директору

ООО «Любтелемонтаж»

Батажек М.И.

от ___________________________________________

ФИО

паспорт_______________________________________

выдан_________________________________________

зарегистрирован________________________________
______________________________________________

конт. тел. _____________________________________

E-mail _______________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

на расторжение договора услуг кабельного вещания

Прошу расторгнуть Договор на оказание услуг кабельного вещания и произвести отключение от системы коллективного приёма телевещания по адресу:___________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

по причине:_______________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

Документ, подтверждающий отсутствие задолженности по оплате за услуги кабельного вещания прилагаю.

Настоящим заявлением подтверждаю о разъяснении мне об уголовной ответственности предусмотренной ч.1 ст.165 УК РФ, в случае самовольного, незаконного подключения к кабельным сетям Исполнителя.

__________________ /___________________

_{подпись расшифровка подписи}

«___» ____________ 2020 г.

⇐ Предыдущая 12