![]()
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КОДИРОВАНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПО МКБ в учётной медицинской документацииСтр 1 из 5Следующая ⇒
Практические занятия по дисциплине «Системный анализ и организация здравоохранения» Практическое занятие № 5 КОДИРОВАНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПО МКБ в учётной медицинской документации
Цель занятия: научиться кодировать заболевания по МКБ в учётной медицинской документации.
1 Структура МКБ
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (англ. International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems), сокращённо МКБ, используется как ведущая статистическая и классификационная основа в здравоохранении, имеющая многообразные формы приложения. Периодически (раз в десять лет) МКБ пересматривается под руководством ВОЗ. В настоящее время действует МКБ десятого пересмотра (МКБ-10, ICD-10). Целью МКБ является создание условий для систематизированной регистрации, анализа, интерпретации и сравнения данных о смертности и заболеваемости, полученных в разных странах или регионах и в разное время. МКБ используется для преобразования словесной формулировки диагнозов болезней и других проблем, связанных со здоровьем, в буквенно-цифровые коды, которые обеспечивают удобство хранения, извлечения и анализа данных. МКБ является переменно-осевой классификацией. Систематизированный свод классификационных группировок построен иерархическим методом последовательного двухступенчатого разделения множества объектов на рубрики и подрубрики. Код классификационной группировки задаётся одной латинской буквой в первом разряде и тремя цифрами в последующих разрядах (рисунок 2.2). Знак подрубрики отделяется от предшествующего знака точкой. Таким образом, коды простираются от А00.0 до Z99.9. Предусматриваются третья и последующие ступени классификации (пятые и последующие знаки кода).
Рисунок 1.1 ― Структура кода МКБ
Классификация разделена на 21 класс (рисунок 1.2, таблица 1.1). Буква кода, как правило, соответствует определенному классу. Каждый класс содержит достаточное число трёхзначных рубрик, чтобы охватить все включённые в него объекты.
Рисунок 1.2 ― Модель иерархической структуры МКБ
Таблица 1.1 ― Классы МКБ-10
Классы подразделяются на однородные «блоки» трехзначных рубрик. В пределах каждого блока трёхзначные рубрики размещены по степени важности для здравоохранения состояний, от наиболее важных состояний к менее значимым состояниям, то есть к прочим, другим и неучтённым состояниям. Названия блоков в каждом классе отражают признаки классификации. Например, в классе IX названия блоков отражают заболевания ССС: ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА (I00-I02); ХРОНИЧЕСКИЕ РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА (I05-I09); БОЛЕЗНИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ ПОВЫШЕННЫМ КРОВЯНЫМ ДАВЛЕНИЕМ (I10-I15); ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (I20-I25); ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ И НАРУШЕНИЯ ЛЕГОЧНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (I26-I28); ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ И НАРУШЕНИЯ ЛЕГОЧНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (I26-I28); ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА (I30-I52); ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫЕ БОЛЕЗНИ (I60-I69); БОЛЕЗНИ АРТЕРИЙ, АРТЕРИОЛ И КАПИЛЛЯРОВ (I70-I79); БОЛЕЗНИ ВЕН, ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУДОВ И ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, НЕ КЛАССИФИЦИРОВАННЫЕ В ДРУГИХ РУБРИКАХ (I80-I89); ДРУГИЕ И НЕУТОЧНЕННЫЕ БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ (I95-I99). Число возможных трёхзначных рубрик составляет 2600. В блоке обычно имеются рубрики для «других» состояний, дающие возможность классифицировать большое число различных, но редко встречающихся состояний, а также «неуточненные» состояния (таблица 1.2).
Таблица 1.2 ― Примеры рубрик ишемическая болезнь сердца
Большинство трехзначных рубрик подразделены посредством четвёртого цифрового знака после точки, с тем, чтобы можно было использовать ещё до 10 подрубрик (таблица 1.3).
Таблица 1.3 ― Примеры подрубрик хроническая ишемическая болезнь сердца
Четырёхзначные подрубрики используют любым подходящим способом, определяя, например, различные локализации или разновидности одной болезни.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|