Стратегия наружной терапии атопического дерматита.

Стратегия наружной терапии атопического дерматита.

Средства ухода за кожей - постоянно

¨ Купирование обострения кожного процесса с экссудацией целесообразно проводить с помощью гормоносодержащего лосьона или эмульсии: Адвантан, Элаком. При острых проявоениях можно использовать крем.

¨ При отсутствии мокнутия терапию начинают со стероидного крема или мази.

¨ При лихенизации – мазь.

¨ При наслоении бактериальной инфекции применяют комбинированные препараты, в состав которых входят кортикостероид, антибактериальный и антигрибковый компоненты. К таким препаратам относятся:

Пимафукорт (гидрокортизон, неомицин, натамицин), применяемый с 6 мес жизни

Тридерм (бетаметазон, гентамицин, клотримазол), зарегистрированный для применения у детей с 2-летнего возраста

Банеоцин (неомицин + бацитрацин) - препарт с высокой противомикробной активностью, в том числе при осложнённых формах АД с хроническим рецидивирующим течением. Хорошо переносится, может использоваться с первых дней жизни ребёнка.

На 2-ой день лечения банеоцином при применении порошка – прекращение мокнутия, подсыхание мокнущих участков, образование корочек на свежих эрозиях, уменьшение эритемы и отёчности; при применении мази – уменьшение красноты и сухости кожи, частичное отторжение гнойных корок. На 5-й день, в некоторых случаях 9 – 10-й день, лечения банеоцином после применения порошка произошло отторжение корок, эпителизация эрозий, стихание процесса.

В тяжелых случаях проводится системная фармакотерапия цефалоспоринами третьего поколения или аминогликозидами

¨ По показаниям - противогерпетическими (ацикловир) и противогрибковыми (флуконозол) препаратами.

4. После купирования остроты процесса в местную терапию по показаниям могут включаться препараты, обладающие репаративными свойствами: гели, мази солкосерила, актовегина, масла шиповника, облепихи и др.

⇐ Предыдущая 12