Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Сведения о потребностях в предоставлении технических средств реабилитации и



Сведения о потребностях в предоставлении технических средств реабилитации и

предоставлении путевки.

Ф.И.О. родителя                                                                                                                              Адрес _                                                                                                                                                        Контактный телефон                                                                                                                      Ф.И.О. ребенка                                                                                                                                             Возраст ребенка                                                                                                                                          

 

1. Имеется ли у Вас заполненная индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида с указанием в ней необходимых ребенку технических средств реабилитации (далее ТСР)?

o Да

o Нет

 

2. Знаете ли Вы куда обращаться с заявлением на предоставление технических средств реабилитации?

o Да

o Нет

 

3. Приходилось ли обращаться ранее за предоставлением ТСР?

o Да

o Нет

 

4. Удовлетворены ли Вы качеством предоставления услуги по предоставлению ТСР?

 

o Да

o Если нет, то конкретизируйте                                                                                            

 

5. Есть ли у ребенка-инвалида медицинские показания для предоставления путевки на санаторно- курортное лечение?

o Да

o Нет

 

6. Вы, как федеральный льготник (категория – дети-инвалиды) сохранили право на соцпакет в части предоставления путевки и бесплатного проезда к месту лечения и обратно?

o Да

o Нет

7. Знаете ли Вы куда обращаться с заявлением на предоставление путевки в соответствии с Федеральным законом «О государственной социально помощи» от 17.07.1999 № 178-ФЗ?

o Да

o Нет

 

8. Удовлетворены ли Вы качеством предоставления услуги по обеспечению путевок на санаторно- курортное лечение?

o Да

o Если нет, то конкретизируйте                                                                                            


Приложение № 4

Сведения об организации и предоставлении медицинских услуг семьям с детьми-инвалидами.

 

1. ФИО ребенка, адрес по которому наблюдаетесь в Детской поликлинике:


 

 

2. Наименование медицинской организации (далее – Детская поликлиника) осуществляющей диспансерное наблюдение ребенка?


3. Когда в последний раз обращались в Детскую поликлинику для получения медицинской

помощи?


4. Диспансерное наблюдение в Детской поликлинике:

o организовано

o не организовано

5. Индивидуальная программа медицинской реабилитации для Вашего ребенка в Детской поликлинике:

o разработана и выполнена в полном объеме

o разработана, но выполнена не в полном объеме

o разработана, но не выполняется

o не разработана

6. Удовлетворены ли Вы качеством и сроками оформления необходимой медицинской документации для предоставления в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Владимирской области»?

o да, полностью

o больше да, чем нет

o больше нет, чем да

o не удовлетворен

7. При сохранении льготного социального пакета в части лекарственного обеспечения:

7.1. Вид льготы:

o федеральная

o региональная

7.2. Обеспечен ли Ваш ребенок льготными лекарственными препаратами

o да, полностью

o больше да, чем нет

o больше нет, чем да

o не обеспечен

8. Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой проводимых реабилитационных мероприятий на базе:

8.1. Детской поликлиники (массаж, восстановительное лечение, физиотерапия и т.д.)?

o да, полностью

o больше да, чем нет

o больше нет, чем да

o не удовлетворен

9. Информируют ли Вас специалисты Детской поликлиники о возможности получения санаторно-курортного лечения ребенком в местных санаториях, и санаторно-курортных учреждениях федерального подчинения?

o да, информируют

o да, уже воспользовались лечением в местном санатории

o да, уже воспользовались лечением в санаторно-курортных учреждениях федерального подчинения

o нет, не информируют



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.