Согласие на обработку персональных данных

Согласие на обработку персональных данных

Я,______________________________________________________________________,

(ФИО участника ,или родителя, или законного представителя)

паспорт _____ _________, выдан ___________ _____________________________

(серия, номер) (когда, кем)

_____________________________________________________________________

(в случае опекунства / попечительства указать реквизиты документа, на основании которого осуществляется опека или попечительство)

_____________________________________________________________________

(адрес)

даю согласие на обработку персональных данных моего ребенка(заполняется в случае не достижения участников 18-летнего возраста): ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество ребенка)

паспорт ______ _________, выдан ________________________________________

(серия, номер) (когда, кем)

_____________________________________________________________________

(адрес)

Оператору – государственному бюджетному нетиповому образовательному учреждению «Санкт-Петербургский городской Дворец творчества юных» (юридический адрес: Санкт-Петербург, Невский пр., д. 39) для участия в региональном этапе всероссийской олимпиады школьников по___________________________ и, в случае прохождения рейтингового отбора, заключительном этапе всероссийской олимпиады школьников.

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, образовательная организация, класс, дата рождения, телефон, адрес электронной почты, результаты участия в региональном и заключительном этапах олимпиады. Оператор имеет право на сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, передачу персональных данных третьим лицам - образовательным организациям, органам управления образованием районов (городов, субъектов РФ), Комитету по образованию Санкт-Петербурга, Министерству просвещения РФ, иным юридическим и физическим лицам, отвечающим за организацию и проведение этапов всероссийской олимпиады школьников, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.

Данным Согласием разрешаю считать общедоступными, в том числе публиковать в сети Интернет, следующие персональные данные моего ребенка: фамилия, имя, класс, образовательная организация, результат регионального/заключительного этапов всероссийской олимпиады школьников, а так же публикацию в открытом доступе сканированной копии олимпиадной работы, видео и фото материалов, полученных в ходе проведения олимпиады. Обработка персональных данных осуществляется в соответствии с нормами ФЗ № 152 «О персональных данных» от 08.07.2006.

Срок действия данного Согласия не ограничен. Обработка персональных данных осуществляется Оператором смешанным способом.

____________________ / ___________________________/ ___________________

(личная подпись) (расшифровка) (дата)

Контактный телефон родителя: +7 (____)_____________________

Электронная почта родителя: _______________________________

12 Следующая ⇒