Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья



СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ КАРДИОГЕННОГО ШОКА

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2


СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ КАРДИОГЕННОГО ШОКА

I степень:

       Относительно легкая. Продолжается 3-5 часов. АД 90/50 – 60/40 мм.рт.ст. Пульсовое давление 40 – 25 мм.рт.ст. Симптомы сердечной недостаточности отсутствуют или выражены слабо. Быстрая и устойчивая прессорная реакция на терапию (через 30-60 мин). Смертность – 6,9% (по Сметневу)

II степень:

       Шок средней тяжести. Длительность 5-10 часов. АД 80/50 – 40/20 мм.рт.ст. Пульсовое давление 30 – 25. Выражены симптомы острой сердечной недостаточности (одышка, акроцианоз, застойные хрипы в легких). Прессорная реакция на терапию замедленная и неустойчивая. В 20% случаев развивается отек легких. Летальность – 12%.

III степень:

       Крайне тяжелая. Продолжается до двух суток и более. Резкое падение АД, пульсовое ниже 15 мм.рт.ст. Острая сердечная недостаточность прогрессивно нарастает и в 70% случаев завершается бурным отеком легких. Отмечается кратковременная, неустойчивая прессорная реакция, вплоть до полного отсутствия её (это – ареактивный шок, он составляет 56%). Летальность – 91%.

Набор препаратов, применяемых при кардиогенном шоке:

  1. Норадреналин – 0,2% - 1,0 мл
  2. Допамин – 0,5% - 5,0 (25 мг), 4% - 5,0 (200 мг)
  3. Нитропруссид натрия - 500 мг во флаконе
  4. Нанипрусс – 30 мг во флаконе
  5. Реополиглюкин – 400 мл
  6. Амринон (ингибитор фосфодиэстеразы)
  7. Стрептокиназа

 


⇐ Предыдущая12
  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.