|
|||
Основные принципы лечения. Все лекарства делят на препараты двухвалентного железа (сорбифер дурулес, тардиферрон, фенюльс)и трехвалентного (венофер, мальтофер, феррум лек).. Их отличия требуют дополнить лечение в первом случае витамином С - для улучшенияОсновные принципы лечения -устранение причины -рациональное лечебное питание (для новорожденных – грудное естественное вскармливание, а при отсутствии молока у матери – адаптированные молочные смеси, обогащенные железом. -правильный режим дня, массаж, ЛФК, свежий воздух (3-4 ч/дня) -своевременное введение прикорма, мяса, особенно телятины, субпродуктов, гречневой и овсяной круп, фруктовых и овощных пюре, твёрдых сортов сыра; -заместительная терапия: Коррекция дефицита железа при анемии легкой степени осуществляется преимущественно за счет рационального питания, достаточного пребывания ребенка на свежем воздухе. Назначение препаратов железа при уровне гемоглобина 100 г/л и выше – не показано. Все лекарства делят на препараты двухвалентного железа (сорбифер дурулес, тардиферрон, фенюльс)и трехвалентного (венофер, мальтофер, феррум лек). Их отличия требуют дополнить лечение в первом случае витамином С - для улучшения всасывания железа., во втором — аминокислотами. -препараты железа преимущественно в виде капель, сиропов, таблеток (мальтофер, ферроплекс, актиферрин, гемофер ферроплекс, ферроколь, феррум-лекс, эркофер, феркофен, лактат железа) Лучшие лекарства для детей: Тотема, Мальтофер, Мальтофер-Фол, Феррум-Лек, Венофер, Актиферрин. Суточные терапевтические дозы пероральных препаратов железа при ЖДА средней и тяжелой степени: до 3 лет – 3 -5 мг/кг/в сутки элементарного железа от 3 до 7 лет – 50-70 мг/ в сутки элементарного железа старше 7 лет – до 100 мг/ в сутки элементарного железа Длительность лечения — 6 месяцев, а для детей недоношенных – в течение 2 лет для пополнения запасов железа в организме. У детей старшего возраста поддерживающая доза курсом 3 – 6 месяцев, у девочек пубертатного возраста – в течение года прерывисто – каждую неделю после месячных. Целесообразно назначать препараты трехвалентного железа благодаря их оптимальному всасыванию и отсутствию побочных эффектов.
|
|||
|