Показания для госпитализации. Перечень диагностических мероприятий

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 5Следующая ⇒

11. Показания для госпитализации

11.1 Плановая госпитализация:

- Дети до 5 лет при наличии ОПО (общих признаков опасности) по стандарту ИВ БДВ на уровне ПМСП;

- Отсутствие эффекта от амбулаторной терапии;

- Наличие осложнений;

- Тяжелые и затяжные формы пневмонии (более 10-12 недель).

11.2 Экстренная госпитализация:

- Подозрение на инородное тело;

- Нарастание дыхательной недостаточности с втяжением нижней части грудной клетки и учащением дыхания;

- Тяжелый респираторный дистресс (явный дискомфорт при дыхании или затрудненное грудное вскармливание, затрудненный прием пищи и жидкости или затрудненная речь);

- Выраженный токсикоз (отказ от еды и питья, сосания груди, нарушения сознания, лихорадка более 5 дней);

- Судороги;

- Центральный цианоз;

- Стридор в покое (стеноз II-IV);

- Все дети в возрасте младше 2 месяцев.

12. Перечень диагностических мероприятий

Необходимый объем обследования перед плановой госпитализацией:

- рентгенологическое исследование редко предоставляет информацию, которая может изменить тактику лечения. При подозрении на осложнения (плевральный выпот, эмпиема, пневмоторакс, пневматоцеле, интерстициальная пневмония, перикардиальный выпот) рентгенографию делать обязательно.

- общий анализ крови (6 параметров);

- общий анализ мочи;

- Кал ная/глистов.

Перечень основных диагностических мероприятий:

- Рентгенография грудной клетки (одна проекция) - Для определения объема и характера воспаления в легких, в динамике через 2 недели после лечения при долевых, полисегментарных поражениях, ателектазе легких

- ЭКГ - Для исключения поражения сердца

- Общий анализ мокроты - Определение степени воспаления

- Бак.посев мокроты на флору и чувствительность микробов к антибиотикам;

- Исследование функций внешнего дыхания, пульсоксиметрия - всем детям с тахипное или клинической гипоксией (по показаниям);

- Исследование на хламидиоз, грибы рода Кандида с изучением морфологии (по показаниям);

- Бронхоскопия (инородное тело бронхов, ателектаз)

- Компьютерная томография (по показаниям);

- Общий анализ крови (Er, Hb, L, лейкоформула, СОЭ, тромбоциты) - мини обследования;

- УЗИ внутренних органов – для исключения поражения паренхиматозных органов;

- Определение группы крови и резус-фактора - Для введения крови и заменителей 20%(по показаниям)

- Кровь на ВИЧ - по приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от «23» ноября 2010 года №907

- Общий анализ мочи - для исключения поражения почек.

- Соскоб - Приказ МЗРК № от (приказ №466/472 от 16.11.1993 М.О. РК)

Дополнительные диагностические исследования (по показаниям):

- Определение общего белка

- Определение белковых фракций крови

- Определение времени свертываемости капиллярной крови - Диагностика ДВС – синдрома

- Определение АЛТ - Для оценки функции печени при тяжелом течении пневмонии

- Копрограмма - Оценка ферментативных процессов

- Определение билирубина - для оценки функции печени при тяжелом течении пневмонии

⇐ Предыдущая 123 4 5 Следующая ⇒