|
|||
фармакокинетика. Продолжительность действия. Нежелательные эффекты. М-холиноблокаторы. М1-холиноблокаторы. Пирензепин (гастроцепин). М-холиноблокаторы. Простагландины и их синтетические производные. Простагландины и их синтетические производныефармакокинетика u Назначаются внутрь или в/в u Биоусвояемость 50-70% u Связь с белками плазмы 20% u Максимальная концентрация в крови через 1-3 часа u Проникают через плацентарный барьер и в молоко u Биотрансформация (циметидин) Продолжительность действия u Циметидин – 6 часов (3 р. после еды и на ночь) u Ранитидин – 8-12 часов (2 р. за 30 мин до еды и на ночь) u Фамотидин – 12-24 часа (1 раз на ночь) u Низатидин, роксатидин 24 часа (1 раз на ночь) Нежелательные эффекты u ЦНС (утомляемость, головная боль, диплопия, галлюцинации ) u Псевдоаллергические реакции u Блокада андрогеновых рецепторов u Угнетение микросомальных ферментов печени u Лейкопения, тромбоцитопения, аутоиммунная гемолитическая анемия u Гипотония, брадикардия, аритмия (в/в) u Синдром отмены М-холиноблокаторы u Неселективные Атропина сульфат Метацин Скополамин Платифиллин u Селективные М1-холиноблокаторы Пирензепин (гастроцепин)
М-холиноблокаторы u Неселективные М-холиноблокаторы вызывают сухость во рту, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардию, обстипацию, задержку мочеиспускания и поэтому применяются редко u Селективные М-холиноблокаторы плохо проникают через биологические барьеры и практически лишены этих побочных эффектов Простагландины и их синтетические производные u Мизопростол (сайтотек, цитотек) u Энпростил u Арбапростил u Риопростил
Простагландины и их синтетические производные u Мизопростол – синтетический аналог простагландина Е1 u Энпростил - синтетический аналог простагландина Е2 u Обладают гастропротекторными свойствами (увеличивается секреция слизи и бикарбонатов) u Снижают пептическую активность желудочного сока u Эффективны в предупреждении и несколько меньше при лечении медикаментозных язв u Назначаются внутрь во время еды 3 раза в день u Нежелательные эффекты – диарея, тошнота, боли в эпигастрии, нарушения менструального цикла u Противопоказания – беременность u Узкая терапевтическая широта
|
|||
|