Решение задачи.

Решение задачи.

Проблемы пациента: снижение аппетита, не знает мер профилактики запоров, снижение работоспособности, слабость, бесконтрольное применение различных слабительных препаратов.

Цель: пациентка продемонстрирует знания способов регуляции стула через 2 дня.

План ухода за пациентом:

1. М/с проведёт беседу с пациенткой о способах и приёмах регуляции кратности стула, вреде злоупотребления слабительными без назначения врача. Сестра порекомендует специальную литературу по этому вопросу.

2. М/с рекомендует включить в рацион питания больше овощей и фруктов, чернослива, инжира, растительного масла.

3. М/с рекомендует добавлять в блюда небольшое количество распаренных отрубей.

4. М/с рекомендует употреблять не менее 1,5 л литров жидкости за сутки.

5. М/с рекомендует выполнять упражнения ЛФК, и обучит пациентку приемам массажа живота.

6. М/с приучит пациентку к опорожнению кишечника в определенное время.

5.объясните пациенту как определить водный баланс.

1. Объяснить, что в 6.00 необходимо выпустить мочу в унитаз. Измерить массу тела, записать в лист учета.

2. Собирать мочу в градуированную прозрачную емкость после каждого последующего мочеиспускания, измерять количество выделенной мочи (диурез).

3. Фиксировать количество и время выделенной и поступившей в организм жидкости в листе учета до 6.00 следующего дня, повторить взвешивание, сдать лист учета медицинской сестре.

4. Расчет водного баланса определяется по формуле:

Количество выделенной мочи х 0,8 (80%) =

Количество

мочи, которое должно выделиться.

5. Сравнить количество выделенной мочи с количеством рассчитанной.

6. Считать водный баланс в норме, если, количество выделенной жидкости составляет примерно 80% от количества потребленной.

7. Считать водный баланс отрицательным, если мочи выделяется меньше, чем рассчитано.

8. Считать водный баланс положительным, если мочи выделяется больше, чем рассчитано.

Тяжелобольному сбор мочи и подсчет выделенной и введенной жидкости проводится медицинской сестрой.

⇐ Предыдущая 123 Следующая ⇒