Гомельским РОВД Гомельской области Республики Беларусь, действителен до 14.02.2030 года

Стр 1 из 2Следующая ⇒

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ВЫДАЧЕ ВИДА НА ЖИТЕЛЬСТВО ИНОСТРАННОМУ ГРАЖДАНИНУ[1],

НЕ ДОСТИГШЕМУ ВОСЕМНАДЦАТИЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА, ЛИБО

ИНОСТРАННОМУ ГРАЖДАНИНУ, ПРИЗНАННОМУ НЕДЕЕСПОСОБНЫМ

ИЛИ ОГРАНИЧЕННЫМ В ДЕЕСПОСОБНОСТИ [2]

Регистрационный номер _____________________________________________________________________

(заполняется уполномоченным должностным лицом)

Вид на жительство серия ______N _________________________

выдан "__" _______________________ 20__ г.

Начальник _____________________________________________ (наименование подразделения по вопросам миграции территориального органа МВД России на региональном уровне или районном уровне)

____________ ___________________________ (подпись) (фамилия, инициалы)

"__" __________________ 20__ г.

М.П.[3]

Место для фотографии (35х45 мм)

Прошу выдать вид на жительство моему ~~сыну~~/дочери/~~усыновленному ребенку/лицу, над которым установлена моя опека или попечительство~~ (ненужное зачеркнуть).

Вид на жительство получает совместно с ~~родителями~~/одним из родителей/~~усыновителем/опекуном/попечителем/без них~~ (ненужное зачеркнуть).

Сведения о лице, в отношении которого заявление подается:

1. Фамилия, имя (имена), отчество (отчества) (если имеются) Новикова София Евгеньевна,___________

Novikava Safia,_фамилию, имя, отчество не меняла____________________________________________

(фамилия и имя указываются буквами русского и латинского алфавитов, в случае изменения указать

____________________________________________________________________________________________ прежние фамилии, имена, отчества, причину и дату изменения)

2. Число, месяц, год и место рождения __30.08.2005 года, деревня Иваки, Добрушский район, Гомельская область, Республика Беларусь

3. В гражданстве (подданстве) какого иностранного государства состоите в настоящее время (состояли ранее) _Республика Беларусь, приобретено на основании рождения, иного гражданства не имею и не имела_______________________________________________________________________________________

(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)

4. Пол _женский_____________________________________________________________________________

(мужской, женский)

5. Документ, удостоверяющий личность, _паспорт серии РР № 0287656, выдан 14.02.2020 года ________

(номер и серия документа, кем и когда выдан,

Гомельским РОВД Гомельской области Республики Беларусь, действителен до 14.02.2030 года

если сведения о ребенке внесены в документ, удостоверяющий личность родителя указываются реквизиты этого документа)

6. Национальность _белоруска_____________________________________________________

(указывается по желанию)

7. Вероисповедание ____православная________________________________________________________

(указывается по желанию)

8. Имеет ли непогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого или особо тяжкого преступления за пределами Российской Федерации __не имею____________________________________

(если да, то где и когда)

9. Адрес места жительства (пребывания) _Российская Федерация, Ленинградская область, город Кудрово, Всеволожский район, проспект Европейский, дом 13, корпус 1, квартира 219___

"__" ________________ 20__ г. ________________________

(подпись) [4]

Сведения о законном представителе:

10. Фамилия, имя, отчество (отчества) (если имеются) Новикова Светлана Ивановна,

12 Следующая ⇒