ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ НА СТАЦИОНАРНОМ УРОВНЕ

ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ НА СТАЦИОНАРНОМ УРОВНЕ

Немедикаментозное лечение:

· Кислородотерапия.
Лечение острой дыхательной недостаточности (ОДН) направлено на обеспечение нормальной оксигенации организма, т.к. гипоксия является ведущей причиной летальности больных пневмонией. Показаниями к О2-терапии является РаО2 < 65 мм рт.ст. или Sр(a)O2 < 92% (при дыхании воздухом).
При гипоксемии SpO2 88-90%, при условии достаточного респираторного усилия больного, при сохраненном сознании и быстрой обратной динамики инфекционного процесса, возможна коррекция гипоксемии ингаляциями кислорода при помощи простой носовой маски (FiO2 45-50%) или маски с расходным мешком (FiO2 75-90%).
При недостаточной эффективности кислородотерапии РаО2/FiО2< 250 мм рт.ст, следует рассмотреть вопрос о вентиляционной поддержке.

· Вентиляционная поддержка
Неинвазивная вентиляция легких (НИВЛ).

· Инвазивная вентиляция легких (ИВЛ)

Медикаментозное лечение:

Антибактериальная терапия тяжелой ВП:
У госпитализированных пациентов с ВП используются амоксициллины, ингибиторзащищенные аминопенициллины, цефалоспорины III,V генерации, макролиды, респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин) как в виде моно-, так и комбинированной терапии.

Дозы в конце документа по ссылке!!! https://diseases.medelement.com/disease/пневмония-у-взрослых-внебольничная-пневмония-2017/15420

Дифференциальный диагноз ВП и обоснование дополнительных исследований:

⇐ Предыдущая 1 2 34