|
|||
Вирус бешенстваСтр 1 из 4Следующая ⇒ Вирус бешенства Бешенство – острая инфекция ЦНС, сопровождающаяся дегенерацией нейронов головного и спинного мозга. Летальность для человека при отсутствии своевременного лечения составляет 100 %. Относится к семейству Rhabdoviridae, роду Lyssavirus. Рабдовирусы отличают пулевидная форма, наличие оболочки, спиральная симметрия; геном образован РНК; один конец закруглен, другой плоский; поверхность выпуклая с шарообразными структурами. Сердцевина вириона симметрично закручена внутри оболочки по продольной оси частицы. Вирусная оболочка состоит из двойного липидного слоя, включающего в себя внешние поверхностные гликопротеиновые структуры. Мембрану образуют поверхностный гликопротеин (G) и два Ml и М2. Репликативный цикл реализуется в цитоплазме клетки. Выход вирионов из клетки осуществляется путем почкования.Вирус размножается в мышечной и соединительной тканях,где персистирует в течение недель или месяцев. Вирус проникает в организм человека через повреждения кожных покровов(контактный механизм), как правило, при укусах больных животных. Репликация вируса осуществляется в мышечной и соединительной тканях, где он персистирует в течение недель или месяцев. Вирус мигрирует по аксонам периферических нервов в базальные ганглии и ЦНС, где Антигенная структура: 1) нуклеопротеид – группоспецифический антигеном; 2) гликопротеид внешней оболочки – типоспецифический антиген, ответственный за инфекционную и гемагглютинирующую активность вируса. размножается в клетках, в результате чего появляются цитоплазматические тельца Бабеша-Негри, содержащие вирусные нуклеокапсиды. Далее вирус мигрирует обратно по центробежным нейронам в различные ткани (включая слюнные железы). Резервуаром вируса в природе являются различные теплокровные животные. Человек является тупиковым звеном в циркуляции вируса, передача возбудителя от человека к человеку не наблюдается. Диагностика:для выделения и идентификации возбудителя применяют вирусоскопические, биологические и серологические методы. Материал для исслед- слюна, кровь и секционнвй материал(ткани мозга и подчелюстных слюнных желез). Выявляют эозинофильные тельца Бабеша-Негри Серологич :РИФ,РСК,РН Лечение ,профилактика: 1) антибиотики широкого спектра действия; 2) специфический антирабический иммуноглобулин; 3) лошадиная антирабическая сыворотка; 4) антирабическая вакцина. Специфическая иммунопрофилактика антирабической вакциной и антирабическим иммуноглобулином .
Вирус гриппа Относятся к семейству Orthomyxoviridae. Выделяют вирусы гриппа типов А(наибольшая эпидемическая опасность), В и С. Вирус гриппа-овальные «одетые» вирусы: вирионы часто имеют неправильную форму. Геном образован однонитевидной молекулой – РНК. Репликация ортомиксовирусов первично реализуется в цитоплазме инфицированной клетки. Синтез вирусной РНК осуществляется в ядре. Нуклеокапсид спиральной симметрии, представляет собой рибонуклеопротеиновый тяж (белок NP), уложенный в виде двойной спирали, которая составляет сердцевину вириона. С ней связаны РНК-полимераза и эндонуклеазы. Сердцевина окружена мембраной, состоящей из белка М, который соединяет рибонуклеопротеиновый тяж с двойным липидным слоем внешней оболочки. Суперкапсид образован липидным бислоем, кот. пронизывает гликопротеиновые шипы (либо нейраминидаза либо гемагглютинин). Вирусы гриппа А, В и С отличаются друг от друга по типоспецифическому антигену, связанному с белками М и NP. Более узкую специфичность вируса типа А определяет гемагглютинин (Н-антиген). Изменчивость Н-антигена определяет: 1) антигенный дрейф – изменения Н-антигена, вызванные точечными мутациями в гене, контролирующем его образование; 2) антигенный шифт – полная замена гена, в основе которой лежит рекомбинация между двумя генами. Первоначально возбудитель реплицируется в эпителии верхних отделов дыхательных путей, вызывая гибель инфицированных клеток. Через поврежденные эпителиальные барьеры вирус проникает в кровоток( аэрогенный путь). Вирусемия сопровождается множественными поражениями эндотелия капилляров с повышением их проницаемости. В тяжелых случаях наблюдают обширные геморрагии в легких, миокарде и различных паренхиматозных органах. Основные симптомы включают в себя быстрое повышение температуры тела с сопутствующими насморком, кашлем, головными болями. Основной путь передачи возбудителя – воздушно-капельный. Лабораторная диагностика: материалы для исследования- смывы и мазки из носоглотки, мазки-отпечатки из носовой полости и кровь. Основные методы диагностики- вирусосопические, вирусологические и серологические. К методам экспресс-диагностики относят определ Ar вируса (РИФ и ИФА). Выделение возбудителя проводяь заражением 10-11 суточных куриных эмбрионов. Серодиагностика (РСК, РТГА, реакция ингибирования активности фермента). Специфическая профилактика: 1) противогриппозный иммуноглобулин человека(пассивная иммунизация); 2) живые и инактивированные вакцины. Лечение: производные амантадина (ремантадин),ИФН и противогриппозный-гамма-глобулин
|
|||
|